Health
Оценка осмолярности ПП (периферически/центрально)
Оценивает осмолярность (mOsm/л) парентерального питания для выбора периферического доступа (PICC/мидлайн/канюля) или центрального венозного катетера. Формула (сумма растворённых веществ): Osm ≈ декстроза(г/л)×5.0 + аминокислоты(г/л)×10.0 + добавленные электролиты(mOsm/л); липиды почти изоосмолярны и эмульгированы, вклад ≈ 0, и их калории дополнительно снижают осмолярность на калорию. Декстроза и АК растворены в водной фазе — используйте «нелипидный объём» (общий − липиды). Пороги (консенсус, зависит от учреждения): ≤ 900 mOsm/л — обычно переносится ПЕРИФЕРИЧЕСКИ (чередуйте места); 900–1200 осторожно (некоторые используют PICC/мидлайн с разведением, многие предпочитают центр); > 1200 рекомендован ЦЕНТРАЛЬНЫЙ доступ (высокий риск флебита/тромбоза). Ориентиры: 5% глюкоза ≈250, 0.9% NaCl ≈308, 10% глюкоза ≈505; полный центральный ПП обычно 1500–2000 mOsm/л. Значение центрального доступа: гиперосмолярные растворы повреждают эндотелий (химический флебит, боль, тромбофлебит, экстравазация); центральный катетер доставляет смесь в верхнюю полую вену с высоким потоком для быстрого разведения. Ограничения: это оценка; лабораторное измерение (криоскопия) — золотой стандарт, особенно при высоких электролитах или неонатальных смесях (различия 100–200 mOsm/л из-за противоионов, ионных пар, температуры); растворимость Ca-PO₄ — отдельная проблема (преципитация → ТЭЛА); смеси 3-в-1 (TNA) поднимают вопросы стабильности. Источники: Mirtallo 2004, Pittiruti 2009, Dugan 2014. Не медицинская консультация.
Быстрый старт
Вызовите этот инструмент из своего кода на трёх языках.
curl -X POST 'https://api.elysiatools.com/ru/api/tools/tpn-osmolality-estimator' \
-H 'Content-Type: application/json' \
-d '{"dextrosePercent":10,"dextroseVolume":1000,"aaPercent":5,"aaVolume":500,"lipidVolume":250,"electrolyteOsm":350,"decimalPlaces":0}'