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Estimateur de Concentration Creux (TDM)

· Dernière mise à jour：2026-08-04

Cet outil est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un conseil médical, financier ou juridique ; consultez un professionnel qualifié pour obtenir des conseils.

Monitorage thérapeutique (TDM) : prédit la concentration creux à partir du pic mesuré, Cmin = Cmax·e^(-kτ) (k = ln2/t½). Entrées : pic mesuré, demi-vie, intervalle τ du pic à la dose suivante. Renvoie le creux, la fraction restante et la chute pic-creux. Monocompartimental de premier ordre, pic post-distribution. Différent de dosing-interval-designer (rapport sans dimension). Non un avis médical.

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Points clés

Catégorie
Health
Types d’entrée
number
Type de sortie
json
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4
API disponible
Oui

Aperçu

Cet estimateur de concentration creux utilise un pic mesuré, une demi-vie et le temps jusqu’à la dose suivante pour calculer Cmin selon la formule Cmin = Cmax · e^(-kτ), avec k = ln2/t½. Il indique aussi la fraction restante et la baisse entre le pic et le creux, dans un modèle monocompartimental à élimination d’ordre un.

Quand l’utiliser

  • Estimer une concentration creux à partir d’un pic plasmatique mesuré dans le cadre d’un monitorage thérapeutique.
  • Comparer l’effet d’un intervalle de 8, 12 heures ou d’une autre durée sur la concentration restante.
  • Quantifier la fraction du pic conservée et la baisse pic-creux avant la dose suivante.

Fonctionnement

  1. 1Saisissez le pic mesuré Cmax en mg/L.
  2. 2Indiquez la demi-vie t½ et le temps τ entre le pic et la dose suivante, en heures.
  3. 3L’outil calcule la constante d’élimination k = ln2/t½, puis Cmin = Cmax · e^(-kτ).
  4. 4Le résultat fournit Cmin en mg/L, la fraction restante, la baisse pic-creux et la constante k, avec le nombre de décimales choisi.

Cas d’usage

  • Analyse de résultats de monitorage thérapeutique à partir d’un pic plasmatique connu.
  • Évaluation de l’impact d’un intervalle entre le pic et la prochaine dose.
  • Vérification rapide de calculs pharmacocinétiques avec concentration, demi-vie et fraction résiduelle.

Exemples

1. Intervalle égal à une demi-vie

Professionnel de santé ou étudiant en pharmacocinétique

Contexte

Un pic mesuré atteint 15 mg/L et la demi-vie estimée est de 8 heures.

Problème

Estimer la concentration creux 8 heures après le pic, avant la dose suivante.

Utilisation

Saisissez Cmax = 15, t½ = 8 et τ = 8, puis conservez 4 décimales.

Cmax : 15 mg/L ; t½ : 8 h ; τ : 8 h ; décimales : 4

Résultat

Cmin = 7,5 mg/L, soit 50 % du pic restant, avec une baisse pic-creux de 7,5 mg/L.

2. Intervalle prolongé de 12 heures

Analyste en pharmacocinétique

Contexte

Le même pic de 15 mg/L et la même demi-vie de 8 heures sont utilisés, mais le temps jusqu’à la dose suivante est plus long.

Problème

Mesurer l’effet d’un intervalle de 12 heures sur la concentration creux.

Utilisation

Saisissez Cmax = 15, t½ = 8 et τ = 12, avec 4 décimales.

FAQ

Quelles données faut-il saisir ?

Un pic mesuré Cmax en mg/L, une demi-vie t½ en heures et un intervalle τ en heures.

Quelle formule est utilisée ?

Cmin = Cmax · e^(-kτ), avec k = ln2/t½.

Que signifie la fraction restante ?

Elle indique la part du pic Cmax encore présente au moment du creux.

Le résultat correspond-il à un avis médical ?

Non. Il s’agit d’une estimation mathématique et non d’un avis médical.

Quel modèle pharmacocinétique est utilisé ?

Le calcul suppose un modèle monocompartimental à élimination d’ordre un, avec un pic mesuré après distribution.

Dossier

Modeles pharmacocinetiques pedagogiques et controle des resultats

Explorer les formules pharmacocinetiques, les hypotheses de modele et la coherence des resultats pour l'enseignement ou la QA, sans avis clinique.

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Health

Calculateur du Gradient Alvéolo-Artériel en Oxygène (A-a)

Calcule le gradient alvéolo-artériel en O₂ (A-a) pour distinguer les causes d'hypoxémie. Équation alvéolaire : PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8 (QR défaut 0.8) ; A-a = PAO₂ − PaO₂. Normal ≈ (âge + 10) / 4 (air ambiant, jeune <15 mmHg, +3 mmHg par décennie). A-a normal : hypoventilation ou altitude (PaCO₂ élevé) ; élevé : déséquilibre V/Q, shunt, trouble de diffusion ou faible O₂ veineux. P_atm défaut 760. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU. Non un avis médical.

Health

Équation des Gaz Alvéolaires (Calculateur de PAO₂)

Calcule la pression alvéolaire en oxygène PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm par défaut 760 mmHg (niveau de la mer), ajustable selon l'altitude ; P_H₂O = 47 mmHg ; RQ par défaut 0.8 (diète mixte). Se concentre sur le PAO₂ avec une indication directionnelle par rapport à la valeur attendue ~100 mmHg au niveau de la mer. Pour l'interprétation complète du gradient A-a, voir a-a-gradient-calculator. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Non un avis médical.

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Calculateur de Ventilation Alvéolaire (VA = (VT − VD) × RR)

Calcule la ventilation alvéolaire par minute VA = (VT − VD) × RR, en convertissant mL/min en L/min. VT et RR sont obligatoires ; l'espace mort VD peut être fourni ou estimé à ~2 mL/kg de poids idéal (approximation de Radford). Adulte normal au repos ~4–6 L/min ; bas → hypercapnie (insuffisance respiratoire type II) ; élevé → hypocapnie (alcalose respiratoire). Sources : West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Non un avis médical.

Health

Score d'Apgar (1 et 5 minutes)

Évalue l'état du nouveau-né (1 et 5 minutes ; si le score à 5 min est bas, répéter à 10 min) : coloration (pâle/bleu partout=0, extrémités bleues/corps rose=1, tout rose=2), pouls (absent=0, <100=1, ≥100 bpm=2), réflexe (aucune réponse=0, grimace=1, toux/éternuement/cri vigoureux=2), tonus (flasque=0, une certaine flexion=1, mouvements actifs=2), respiration (absente=0, lente/irrégulière/cri faible=1, cri bon et vigoureux=2) ; chaque item 0-2, total 0-10 par instant. 7-10 rassurant ; 4-6 modérément anormal (peut nécessiter une assistance) ; 0-3 critique (réanimation immédiate). Le score à 5 min et son évolution par rapport à 1 min reflètent la réponse à la réanimation. Sources : Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. C'est un instantané physiologique, ne marque pas à lui seul l'asphyxie ou une atteinte neurologique. Non un avis médical.

Cmax : 15 mg/L ; t½ : 8 h ; τ : 12 h ; décimales : 4

Résultat

Cmin = 5,3033 mg/L, soit 35,36 % du pic restant, avec une baisse pic-creux de 9,6967 mg/L.