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Calculateur de Dose d'Entretien (MD)

· Dernière mise à jour：2026-08-04

Cet outil est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un conseil médical, financier ou juridique ; consultez un professionnel qualifié pour obtenir des conseils.

Dose d'entretien : MD = Css,avg·CL·τ/F. Remplace le médicament éliminé à chaque intervalle pour maintenir la Css,avg cible. IV F=1, per os diviser par F. Conversion mg/kg optionnelle. Cinétique linéaire seulement ; cible = Css,avg moyenne. Non un avis médical.

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Guide d'utilisation de l'outil

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Points clés

Catégorie
Health
Types d’entrée
number
Type de sortie
json
Exemples associés
4
API disponible
Oui

Aperçu

Ce calculateur estime la dose d’entretien MD nécessaire pour maintenir une concentration moyenne cible à l’état stationnaire selon la formule MD = Css,avg × CL × τ / F. Il s’applique à une cinétique linéaire avec une dose et un intervalle fixes et ne constitue pas un avis médical.

Quand l’utiliser

  • Calculer une dose d’entretien à partir de la Css,avg cible, de la clairance et de l’intervalle de dosage.
  • Adapter le calcul à une administration IV ou per os avec la biodisponibilité F.
  • Obtenir une conversion facultative de la dose en mg/kg selon le poids corporel.

Fonctionnement

  1. 1Saisissez la Css,avg cible en mg/L, la clairance CL en L/h et l’intervalle τ en heures.
  2. 2Indiquez la biodisponibilité F : 1 pour une administration IV, ou une valeur inférieure à 1 selon la voie d’administration.
  3. 3Le calcul applique MD = Css,avg × CL × τ / F pour estimer la dose en mg à administrer à chaque intervalle.
  4. 4Ajoutez éventuellement le poids corporel pour obtenir la dose correspondante en mg/kg et choisissez le nombre de décimales.

Cas d’usage

  • Estimer une dose d’entretien IV à partir d’une clairance connue et d’un intervalle de 8 ou 12 heures.
  • Comparer l’effet de la biodisponibilité sur une dose d’entretien administrée per os.
  • Présenter une dose calculée à la fois en mg par administration et en mg/kg lorsque le poids est disponible.

Exemples

1. Dose d’entretien de théophylline per os

Étudiant ou professionnel en pharmacocinétique

Contexte

Une cible de Css,avg de 10 mg/L est associée à une clairance de 2,8 L/h et à un intervalle de 12 heures. La biodisponibilité orale est estimée à 0,9 et le poids est de 70 kg.

Problème

Calculer la dose d’entretien par administration et sa valeur rapportée au poids.

Utilisation

Saisissez Css = 10, CL = 2,8, τ = 12, F = 0,9 et poids = 70, puis choisissez 4 décimales.

Css = 10 mg/L ; CL = 2,8 L/h ; τ = 12 h ; F = 0,9 ; poids = 70 kg.

Résultat

Le résultat est de 373,3333 mg toutes les 12 heures, soit 5,3333 mg/kg.

2. Dose d’entretien par voie intraveineuse

Utilisateur travaillant sur un exemple de pharmacocinétique

Contexte

La concentration moyenne cible est de 10 mg/L, la clairance de 2,8 L/h et l’intervalle de dosage de 8 heures. L’administration est IV.

Problème

Déterminer la dose d’entretien en tenant compte d’une biodisponibilité complète.

Utilisation

Saisissez Css = 10, CL = 2,8, τ = 8 et F = 1, sans renseigner de poids.

FAQ

Quelle formule utilise le calculateur ?

Il utilise la formule MD = Css,avg × CL × τ / F.

Que signifie Css,avg ?

Css,avg est la concentration moyenne cible à l’état stationnaire, exprimée en mg/L.

Quelle valeur de F utiliser en IV ?

Utilisez F = 1 pour une administration intraveineuse.

Le poids corporel est-il obligatoire ?

Non. Il est facultatif et sert uniquement à convertir la dose en mg/kg.

Dans quels cas ce calcul est-il valable ?

Il est prévu pour une cinétique linéaire avec une dose et un intervalle fixes, et ne remplace pas un avis médical.

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Modeles pharmacocinetiques pedagogiques et controle des resultats

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Calculateur du Nombre Absolu de Neutrophiles (ANC)

Calcule le nombre absolu de neutrophiles ANC = leucocytes × (segmentés% + non segmentés%) / 100. Unité au choix cells/µL ou ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 cells/µL). Normal adulte ≥1500 cells/µL. Strates de risque : léger 1000–1500, modéré 500–1000, sévère < 500 (< 200 agranulocytose) → haut risque infectieux ; la neutropénie fébrile est une urgence. Usages : les cycles de chimiothérapie requièrent généralement ANC ≥1500 pour poursuivre et ≥500 pour la sortie d'isolement protecteur ; surveillance du carbimazole/clozapine, bilan de neutropénie congénitale ; neutrophilie > 7500 évoque infection bactérienne, inflammation, corticoïdes ou syndrome myéloprolifératif. Si seul le % de segmentés est donné, prendre les non segmentés à 0 ; si NE# direct est fourni, l'outil est inutile. Sources : ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Non un avis médical.

Health

Calculateur du Trou Anionique Sérique (AG)

Calcule le trou anionique sérique AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), avec en option la formule avec K⁺ et la correction par l'albumine. AG élevé (≈ >12) oriente vers une accumulation d'anions non mesurés (lactate, corps cétoniques, méthanol/éthylène glycol, salicylés, insuffisance rénale ; moyen mnémotechnique GOLD-MARK). Une acidose métabolique à AG normal (8–12) est hyperchlorémique : diarrhée, acidose tubulaire rénale, perfusion de salé. Un AG bas (<3–6) est le plus souvent lié à une hypoalbuminémie ; également hypercalcémie/hypermagnésémie, lithium, myélome à IgG (paraprotéines cationiques), bromure/pseudo-hyperchlorémie. En cas d'hypoalbuminémie, utiliser la correction AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albumine). Sources : Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.

Health

Interprétation des Gaz du Sang (AG / ΔAG)

Interprétation systématique des gaz du sang combinant le trou anionique (AG) et le delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) pour détecter les troubles mixtes. Étapes : ①pH (acidémie/norme/alcalémie) ; ②trouble primitif ; ③compensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2) ; ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correction albumine) ; ⑤Delta ratio : <0,4 AG normal, 0,4–0,8 mixte, 1–2 HAGMA pur, >2 HAGMA+alcalose. Contrairement à anion-gap-calculator, cet outil fait l'interprétation complète. Sources : Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Non un avis médical.

Health

Calculateur du Calcium Corrigé (albumine)

Calcule le calcium total corrigé pour l'hypoalbuminémie. Formule conventionnelle Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − albumine g/dL) ; formule SI Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − albumine g/L). Environ 40% du calcium circulant est lié à l'albumine ; l'hypoalbuminémie abaisse le calcium total sans modifier le calcium ionisé. Plage du calcium corrigé ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Bas → hypocalcémie vraie : hypoparathyroïdie, carence en vitamine D, IRC, hypomagnésémie, transfusion massive de sang citraté, pancréatite, sepsie ; élevé → hypercalcémie vraie : hyperparathyroïdie primaire, néoplasie (PTHrP, métastases osseuses, myélome), intoxication à la vitamine D, thiazides, immobilisation, maladie granulomateuse. Réserve : risque de sur-correction dans l'IRC ; en cas d'hypoalbuminémie sévère ou de trouble acido-basique, doser le calcium ionisé. Sources : Payne BMJ 1973, MDCalc. Non un avis médical.

Css = 10 mg/L ; CL = 2,8 L/h ; τ = 8 h ; F = 1.

Résultat

Le calcul donne une dose d’entretien de 224 mg toutes les 8 heures.