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Calculadora de Escala de Coma de Glasgow (GCS)

· Última actualización：2026-08-06

Esta herramienta es solo con fines informativos y no constituye asesoramiento médico, financiero ni legal; consulte a un profesional cualificado para recibir asesoramiento.

La Escala de Coma de Glasgow (GCS) = Apertura ocular E(1-4) + Verbal V(1-5) + Motora M(1-6); total 3-15. Ocular: espontánea 4 / al sonido 3 / al dolor 2 / ninguna 1. Verbal: orientada 5 / confusa 4 / palabras inapropiadas 3 / sonidos incomprensibles 2 / ninguna 1. Motora: obedece 6 / localiza 5 / retirada 4 / decorticación 3 / descerebración 2 / ninguna 1. Intubado/afásico: V = 1 (anotar 1t); conviene reportar E_M_V por separado. Severidad: 13-15 leve, 9-12 moderado, 3-8 grave (suele requerir intubación). Fuentes: Teasdale & Jennett Lancet 1974, actualización Lancet Neurol 2014/2024. No es consejo médico.

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Guía de uso de la herramienta

Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.

Datos clave

Categoría
Health
Tipos de entrada
select
Tipo de salida
json
Cobertura de ejemplos
4
API disponible
Sí

Resumen

La Calculadora de la Escala de Coma de Glasgow (GCS) suma las respuestas ocular, verbal y motora para obtener una puntuación de 3 a 15. También admite la anotación 1t para pacientes intubados o con respuesta verbal no evaluable y muestra la gravedad orientativa del resultado.

Cuándo usarlo

  • Para calcular rápidamente una puntuación GCS a partir de las respuestas ocular, verbal y motora.
  • Para registrar por separado los componentes E, V y M en evaluaciones neurológicas o de traumatismo craneal.
  • Para interpretar de forma orientativa si el resultado se encuentra en el rango leve, moderado o grave.

Cómo funciona

  1. 1Selecciona la mejor apertura ocular: de 4, espontánea, a 1, ninguna.
  2. 2Selecciona la mejor respuesta verbal: de 5, orientada, a 1, ninguna; usa 1t si está intubado o no es evaluable.
  3. 3Selecciona la mejor respuesta motora: de 6, obedece órdenes, a 1, ninguna.
  4. 4La calculadora suma E + V + M, conserva la cadena E_M_V y clasifica el total: leve 13-15, moderado 9-12 o grave 3-8.

Casos de uso

  • Registrar evaluaciones neurológicas de forma estructurada mediante los componentes E, V y M.
  • Calcular la gravedad orientativa en pacientes con traumatismo craneal o alteración de la conciencia.
  • Documentar casos intubados usando la notación verbal 1t y la cadena completa de componentes.

Ejemplos

1. Paciente orientado con respuesta normal

Profesional de urgencias

Contexto

El paciente abre los ojos espontáneamente, está orientado y obedece órdenes.

Problema

Obtener la puntuación GCS y su categoría orientativa.

Cómo usarlo

Selecciona Apertura ocular: Espontánea (4), Respuesta verbal: Orientada (5) y Respuesta motora: Obedece órdenes (6).

E4, V5, M6

Resultado

Resultado: GCS 15, cadena E4_V5_M6 y categoría leve.

2. Paciente politraumatizado intubado

Equipo de cuidados intensivos

Contexto

El paciente abre los ojos a la presión, está intubado y presenta flexión normal o retirada ante el estímulo.

Problema

Calcular la GCS manteniendo la anotación de que la respuesta verbal no es evaluable.

Cómo usarlo

Selecciona Apertura ocular: A la presión (2), Respuesta verbal: Intubado/no evaluable (1t) y Respuesta motora: Flexión normal (retirada) (4).

Preguntas frecuentes

¿Qué calcula esta herramienta?

Calcula la puntuación GCS sumando apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora.

¿Cuál es el rango de la GCS?

La puntuación total va de 3 a 15.

¿Qué significa la anotación 1t?

Indica que la respuesta verbal se cuenta como 1 porque la persona está intubada o no puede evaluarse verbalmente.

¿Cómo se interpretan los rangos?

13-15 corresponde a leve, 9-12 a moderado y 3-8 a grave.

¿La GCS sustituye una valoración médica?

No. Es una herramienta de cálculo y orientación, no un consejo médico ni una evaluación clínica completa.

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Health

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Calcula el anión gap sérico AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), con opción de la fórmula con K⁺ y corrección por albúmina. AG elevado (≈ >12) sugiere acumulación de aniones no medidos (lactato, cuerpos cetónicos, metanol/etilenglicol, salicilatos, insuficiencia renal; nemotecnia GOLD-MARK). Acidosis metabólica con AG normal (8–12) es hiperclorémica: diarrea, acidosis tubular renal, infusión de salino. AG bajo (<3–6) suele ser hipoalbuminemia; también hipercalcemia/hipermagnesemia, litio, mieloma IgG (paraproteínas catiónicas), bromuro/pseudohipercloremia. En hipoalbuminemia use la corrección AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albúmina). Fuentes: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpretar con gases y clínica. No es consejo médico.

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El anión gap urinario UAG = (U_Na + U_K) − U_Cl (mmol/L) es un sustituto inverso de la excreción de NH₄⁺ urinario, útil para diferenciar las causas de acidosis metabólica de anión gap normal (hiperclorémica). Negativo (típicamente −20 a −50) → excreción alta de NH₄⁺ → pérdida extrarrenal de HCO₃⁻ (diarrea, fístulas, derivaciones urinarias); positivo/alto → excreción baja de NH₄⁺ → causa renal: RTA distal (tipo 1), RTA tipo 4 (hipoaldosteronismo, con hiperpotasemia), RTA proximal (tipo 2, variable). Rango de referencia ≈ 0 a +40 mmol/L. Precaución: aniones no medidos (cetosis, tolueno/hipurato, D-lactato) elevan falsamente; si Na urinario <25 use el gap osmolar urinario. Fuentes: Batlle CJASN 2012, Ito 2025, Bonner AJKD 2025. Interpretar con gases y clínica. No es consejo médico.

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Concentración de Trabajo de Antibiótico (C₁V₁ = C₂V₂)

Calcula el volumen de stock de antibiótico a añadir al medio según C₁V₁ = C₂V₂: V₁ = concentración de trabajo × volumen final ÷ concentración del stock. Admite unidades absolutas (mg/mL, µg/mL, g/L, ng/mL) y notación × (p. ej. stock 1000×), con volúmenes en µL/mL/L. Devuelve el volumen de stock (mL y µL), el medio a añadir y el factor de dilución. Concentraciones típicas: ampicilina 100 µg/mL, kanamicina 25–50, cloranfenicol 25–34, tetraciclina 10–12.5.

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Calculadora de Excreción Fraccional de Sodio FENa

Excreción fraccional de sodio FENa = (Na-oro×SCr)/(Na-sérico×UCr)×100%. Discrimina AKI oligúrico: <1% sugiere azoemia prerenal (depleción de volumen, IC, síndrome hepatrorrenal, estados ahorradores de sodio); ≥1% sugiere lesión intrínseca (típicamente ATN, los túbulos dañados no reabsorben sodio); >4% a veces en postobstructiva. Los diuréticos invalidan el resultado (use FEUrea<35%); la ATN por contraste/sepsis puede dar FENa baja; CKD crónica y glucosuria elevan la FENa. Interpretar con el contexto clínico. No es consejo médico.

E2, V1t, M4

Resultado

Resultado: GCS 7, cadena E2_V1t_M4 y categoría grave; la respuesta verbal queda registrada como 1t.