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Calculadora de Macronutrientes para NPT
Calcula glucosa/aminoácidos/lípidos en gramos y kcal, calorías no proteicas, la relación kcal no proteicas:g de nitrógeno, la distribución calórica y los valores por kg, a partir de la prescripción de nutrición parenteral. Densidades: dextrosa 3.4 kcal/g, aminoácidos 4.0 kcal/g, lípidos 20% ≈ 2.0 kcal/mL (10% 1.1, 30% 3.0). Nitrógeno de AA ≈ 16% → N = AA × 0.16. Relación kcal no prot:g N óptima ~150:1 (ahorro proteico); <100:1 proteica (estrés); >200:1 energética (riesgo de sobrealimentación: más CO₂, esteatosis). Metas (ASPEN/ESPEN): energía 20–30 kcal/kg/día (estrés hasta 30–35); proteína 1.0–1.5 g/kg/día (crítico hasta 2.0); glucosa ≤ 4–5 mg/kg/min; lípidos ≤ 1.0–1.5 g/kg/día, ≤30–40% de kcal no proteicas. Precauciones: herramienta de análisis, no receta — la NPT se prepara en farmacia en condiciones asépticas; verifique la curva Ca-PO₄ para evitar precipitación; reinicie nutrición enteral cuanto antes (la NPT tiene mayor riesgo de CLABSI y metabólico); monitorice glucosa, triglicéridos, perfil hepático, electrolitos y balance diario. Fuentes: ASPEN 2016, ESPEN 2019, McClave 2016, Mirtallo 2004. No es consejo médico.
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