Was bewertet der Wells-Score für TVT?

Er schätzt die klinische Wahrscheinlichkeit einer tiefen Venenthrombose anhand definierter klinischer Kriterien.

Welche Kriterien werden berücksichtigt?

Unter anderem aktive Malignität, Immobilität oder Operation, Venendruckschmerz, Beinschwellung, frühere TVT und eine gleich wahrscheinliche alternative Diagnose.

Wie wird der Punktwert interpretiert?

In drei Stufen gilt ein Wert bis 0 als niedrig, 1 bis 2 als moderat und ab 3 als hoch. In zwei Stufen gilt bis 1 als unwahrscheinlich und ab 2 als wahrscheinlich.

Was bedeutet ein Wells-Score von 3?

Ein Wert von 3 entspricht der Drei-Stufen-Kategorie „hoch“ und der Zwei-Stufen-Kategorie „TVT wahrscheinlich“.

Ist der Wells-Score eine Diagnose?

Nein. Der Score ist eine klinische Entscheidungshilfe und keine medizinische Diagnose oder Beratung.

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Wells Score für tiefe Venenthrombose

Der Wells-Score für TVT bewertet die klinische Wahrscheinlichkeit: aktive Malignität (+1), Lähmung/Parese/Gips (+1), Bettruhe ≥3 Tage oder OP ≤12 Wochen (+1), Druckempfindlichkeit der tiefen Venen (+1), ganzes Bein geschwollen (+1), Wadenumfang ≥3 cm gegenüber Gegenseite (+1), Grübchenödem am symptomatischen Bein (+1), Kollateralvenen (nicht varikös) (+1), frühere TVT (+1), alternative Diagnose mindestens so wahrscheinlich (−2). Zwei Interpretationen: drei Stufen (≤0 niedrig ~5%, 1-2 moderat ~17%, ≥3 hoch ~17-53%); zwei Stufen (≤1 unwahrscheinlich, negativer D-Dimer schließt aus; ≥2 wahrscheinlich, Kompressions-US/D-Dimer). Quellen: Wells 1997 Lancet, Goodacre 2005 BMJ. Keine medizinische Beratung.

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2. Alternative Diagnose gleich wahrscheinlich

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