Formule de Winter (PaCO₂ attendu en acidose métabolique) | Outil en ligne gratuit | Elysia Tools
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Formule de Winter (PaCO₂ attendu en acidose métabolique)
Calcule le PaCO₂ attendu pour la compensation respiratoire d'une acidose métabolique par la formule de Winter : 1.5×HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg. Si le PaCO₂ mesuré est fourni, évalue si la compensation est adéquate (±2), ou s'il existe une acidose respiratoire concomitante (plus élevé) ou une alcalose respiratoire (plus bas). Outil ciblé sur une seule formule ; pour l'interprétation complète utilisez blood-gas-anion-gap. Sources : Albert 1967, Emmett 2016, LITFL, MDCalc. Non un avis médical.
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Points clés
Catégorie
Health
Types d’entrée
number
Type de sortie
json
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4
API disponible
Oui
Aperçu
La formule de Winter estime le PaCO₂ attendu lors de la compensation respiratoire d’une acidose métabolique : 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg. Saisissez le bicarbonate et, si disponible, le PaCO₂ mesuré pour évaluer la compensation. Cet outil ne constitue pas un avis médical.
Quand l’utiliser
Estimer le PaCO₂ attendu chez un patient présentant une acidose métabolique.
Comparer le PaCO₂ mesuré à l’intervalle attendu de compensation respiratoire.
Repérer une éventuelle acidose ou alcalose respiratoire concomitante.
Fonctionnement
1Saisissez le taux de HCO₃⁻ en mmol/L, valeur obligatoire.
2Ajoutez éventuellement le PaCO₂ mesuré en mmHg.
3L’outil applique la formule PaCO₂ attendu = 1,5 × HCO₃⁻ + 8, avec une plage de ±2 mmHg.
4Si un PaCO₂ mesuré est fourni, il est classé comme compensation adéquate, acidose respiratoire concomitante ou alcalose respiratoire.
Cas d’usage
Vérifier rapidement la compensation respiratoire lors de l’analyse d’un gaz du sang artériel.
Aider les équipes de néphrologie et de réanimation à rechercher un trouble acido-basique mixte.
Standardiser le calcul du PaCO₂ attendu dans un dossier clinique ou un exercice de formation.
Exemples
1. Compensation respiratoire adéquate
Médecin en réanimation
Contexte
Un gaz du sang montre un HCO₃⁻ à 10 mmol/L et un PaCO₂ mesuré à 24 mmHg.
Problème
Vérifier si la baisse du PaCO₂ correspond à la compensation attendue d’une acidose métabolique.
Utilisation
Saisissez HCO₃⁻ = 10, PaCO₂ mesuré = 24 et conservez une décimale.
Le PaCO₂ attendu est de 30,5 mmHg, avec une plage de 28,5 à 32,5 mmHg. La valeur mesurée est supérieure à la plage, ce qui indique une acidose respiratoire concomitante.
3. Estimation sans PaCO₂ mesuré
Étudiant en médecine
Contexte
Un exercice d’acidobase fournit un HCO₃⁻ à 20 mmol/L, mais aucun PaCO₂ mesuré.
Problème
Calculer uniquement la valeur théorique de compensation respiratoire.
Utilisation
Saisissez HCO₃⁻ = 20 et laissez le champ du PaCO₂ mesuré vide.