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Clearance Rénale (C = U·V/P)

· Dernière mise à jour：2026-08-21

Cet outil est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un conseil médical, financier ou juridique ; consultez un professionnel qualifié pour obtenir des conseils.

Calcule la clearance rénale d'une substance par la formule classique C = U·V/P (mL/min) : U concentration urinaire, V débit urinaire (direct ou dérivé d'un recueil chronométré), P concentration plasmatique. Interprète la prise en charge tubulaire par rapport à un DFG typique ≈ 125 mL/min : C≈0 réabsorption quasi complète (glucose), C<DFG réabsorption nette (urée ≈70), C≈DFG librement filtré sans réabsorption ni sécrétion (inuline, estime le DFG), C>DFG sécrétion nette (PAH ; voir renal-plasma-flow). Sources : StatPearls, Guyton & Hall. Non un avis médical.

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Points clés

Catégorie
Health
Types d’entrée
select, number
Type de sortie
json
Exemples associés
4
API disponible
Oui

Aperçu

Ce calculateur détermine la clearance rénale d'une substance à l'aide de l'équation physiologique classique C = U·V/P. Il permet de saisir directement le débit urinaire ou de le calculer à partir d'un recueil d'urine chronométré, puis compare le résultat au débit de filtration glomérulaire (DFG de référence ≈ 125 mL/min) pour déduire le comportement tubulaire : réabsorption nette, filtration pure ou sécrétion nette.

Quand l’utiliser

  • Évaluer le débit de filtration glomérulaire à partir d'un traceur de référence comme l'inuline.
  • Analyser le comportement tubulaire d'un soluté (réabsorption vs sécrétion rénale).
  • Résoudre des exercices de physiologie rénale et néphrologie basés sur des recueils urinaires.

Fonctionnement

  1. 1Sélectionnez le mode de débit : direct en mL/min ou dérivé d'un recueil chronométré (volume total en mL et durée en minutes).
  2. 2Saisissez la concentration urinaire (U) et la concentration plasmatique (P) dans les mêmes unités de concentration.
  3. 3L'outil calcule le débit urinaire V le cas échéant, applique la formule C = (U × V) / P et fournit la clearance rénale en mL/min ainsi que son interprétation physiologique.

Cas d’usage

  • Calcul de la clearance glomérulaire de l'inuline pour estimer précisément le DFG.
  • Évaluation de l'excrétion et de la sécrétion tubulaire nette du PAH (acide para-aminohippurique).
  • Étude de la réabsorption tubulaire nette de solutés tels que l'urée ou le sodium.

Exemples

1. Clearance de l'inuline (estimation du DFG)

Étudiant en médecine

Contexte

L'étudiant réalise un TP de physiologie rénale pour estimer le débit de filtration glomérulaire d'un sujet.

Problème

Calculer la clearance à partir d'une perfusion d'inuline avec un débit urinaire stable.

Utilisation

Choisir le mode 'flow', entrer U = 125 mg/mL, P = 1 mg/mL et V = 1 mL/min.

inputMode: 'flow', uConc: 125, pConc: 1, vFlow: 1, decimalPlaces: 1

Résultat

Clearance rénale obtenue : 125 mL/min, indiquant une filtration libre sans réabsorption ni sécrétion.

2. Clearance du PAH avec recueil chronométré

Interne en néphrologie

Contexte

Un test d'excrétion tubulaire utilise un recueil urinaire de 60 minutes avec dosage du PAH.

Problème

Déterminer la clearance rénale pour quantifier la sécrétion tubulaire nette.

Utilisation

Choisir le mode 'timed', saisir urineVolume = 120 mL, durationMin = 60 min, U = 600 mg/mL et P = 2 mg/mL.

FAQ

Quelles unités doivent être utilisées pour U et P ?

La concentration urinaire (U) et la concentration plasmatique (P) doivent simplement être exprimées dans la même unité (par exemple mg/mL ou mmol/L) pour s'annuler mathématiquement.

Pourquoi la clearance de l'inuline est-elle égale au DFG ?

L'inuline est librement filtrée par le glomérule sans être réabsorbée ni sécrétée par les tubules rénaux, ce qui rend sa clearance équivalente au DFG (~125 mL/min).

Que signifie une clearance supérieure au DFG ?

Une clearance supérieure à ~125 mL/min indique que la substance subit une sécrétion tubulaire active nette (comme le PAH).

Comment le débit V est-il calculé en mode recueil chronométré ?

Le débit V en mL/min est obtenu en divisant le volume total d'urine recueilli (mL) par la durée de la collecte (minutes).

Cet outil fournit-il un avis médical ?

Non, cet outil est destiné à des fins éducatives et physiologiques basées sur les modèles de Guyton & Hall et StatPearls.

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Health

Calculateur du Gradient Alvéolo-Artériel en Oxygène (A-a)

Calcule le gradient alvéolo-artériel en O₂ (A-a) pour distinguer les causes d'hypoxémie. Équation alvéolaire : PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8 (QR défaut 0.8) ; A-a = PAO₂ − PaO₂. Normal ≈ (âge + 10) / 4 (air ambiant, jeune <15 mmHg, +3 mmHg par décennie). A-a normal : hypoventilation ou altitude (PaCO₂ élevé) ; élevé : déséquilibre V/Q, shunt, trouble de diffusion ou faible O₂ veineux. P_atm défaut 760. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU. Non un avis médical.

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Équation des Gaz Alvéolaires (Calculateur de PAO₂)

Calcule la pression alvéolaire en oxygène PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm par défaut 760 mmHg (niveau de la mer), ajustable selon l'altitude ; P_H₂O = 47 mmHg ; RQ par défaut 0.8 (diète mixte). Se concentre sur le PAO₂ avec une indication directionnelle par rapport à la valeur attendue ~100 mmHg au niveau de la mer. Pour l'interprétation complète du gradient A-a, voir a-a-gradient-calculator. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Non un avis médical.

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Calculateur de Ventilation Alvéolaire (VA = (VT − VD) × RR)

Calcule la ventilation alvéolaire par minute VA = (VT − VD) × RR, en convertissant mL/min en L/min. VT et RR sont obligatoires ; l'espace mort VD peut être fourni ou estimé à ~2 mL/kg de poids idéal (approximation de Radford). Adulte normal au repos ~4–6 L/min ; bas → hypercapnie (insuffisance respiratoire type II) ; élevé → hypocapnie (alcalose respiratoire). Sources : West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Non un avis médical.

Health

Score d'Apgar (1 et 5 minutes)

Évalue l'état du nouveau-né (1 et 5 minutes ; si le score à 5 min est bas, répéter à 10 min) : coloration (pâle/bleu partout=0, extrémités bleues/corps rose=1, tout rose=2), pouls (absent=0, <100=1, ≥100 bpm=2), réflexe (aucune réponse=0, grimace=1, toux/éternuement/cri vigoureux=2), tonus (flasque=0, une certaine flexion=1, mouvements actifs=2), respiration (absente=0, lente/irrégulière/cri faible=1, cri bon et vigoureux=2) ; chaque item 0-2, total 0-10 par instant. 7-10 rassurant ; 4-6 modérément anormal (peut nécessiter une assistance) ; 0-3 critique (réanimation immédiate). Le score à 5 min et son évolution par rapport à 1 min reflètent la réponse à la réanimation. Sources : Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. C'est un instantané physiologique, ne marque pas à lui seul l'asphyxie ou une atteinte neurologique. Non un avis médical.

inputMode: 'timed', uConc: 600, pConc: 2, urineVolume: 120, durationMin: 60, decimalPlaces: 1

Résultat

Débit urinaire de 2 mL/min et clearance rénale de 600 mL/min, confirmant une sécrétion tubulaire active massive.