1. Pancréatite sévère avec score de 5
Médecin urgentisteContexte
Une patiente présentant une pancréatite aiguë non lithiasique est évaluée à l’admission puis à 48 heures.
Problème
Déterminer rapidement la catégorie de gravité à partir des critères de Ranson présents.
Utilisation
Cochez l’âge supérieur à 55 ans, les leucocytes supérieurs à 16 000/µL et la LDH supérieure à 350 UI/L à l’admission, puis le calcium inférieur à 8 mg/dL et la PaO₂ inférieure à 60 mmHg à 48 heures.
age=true, wbc=true, ldh=true, calcium=true, pao2=true; tous les autres critères=falseRésultat
Le score obtenu est de 5 points : 3 à l’admission et 2 à 48 heures, catégorie sévère, avec une mortalité indicative d’environ 40 %.