Score NIHSS ( AVC ) | Outil en ligne gratuit | Elysia Tools
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Score NIHSS ( AVC )
Le score NIHSS quantifie le déficit neurologique d'un AVC aigu : 1a niveau de conscience (0-3), 1b questions (mois/âge, 0-2), 1c commandes (yeux/poigne, 0-2), 2 regard (0-2), 3 champs visuels (0-3), 4 paralysie faciale (0-3), 5a/5b moteur bras (g/d, 0-4), 6a/6b moteur jambe (0-4), 7 ataxie (0-2), 8 sensibilité (0-2), 9 langage (0-3), 10 dysarthrie (0-2), 11 extinction/inattention (0-2) ; le côté le plus atteint entre dans le total ; 0-42. 0 sans symptôme, 1-4 mineur, 5-15 modéré, 16-20 modéré à sévère, 21-42 sévère. Sources : Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Fiabilité faible sans formation ; à réaliser par du personnel formé. Non un avis médical.
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Points clés
Catégorie
Health
Types d’entrée
select
Type de sortie
json
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4
API disponible
Oui
Aperçu
Le score NIHSS évalue la gravité du déficit neurologique lors d’un AVC aigu à partir de 15 items couvrant la conscience, le regard, la vision, la motricité, la sensibilité, le langage et l’attention. Le résultat va de 0 à 42 et doit être interprété par du personnel formé ; cet outil ne constitue pas un avis médical.
Quand l’utiliser
Évaluer rapidement la sévérité d’un déficit neurologique associé à un AVC aigu.
Structurer un examen neurologique standardisé avant ou après une prise en charge spécialisée.
Comparer l’évolution d’un score NIHSS lorsqu’une évaluation répétée est réalisée par du personnel formé.
Fonctionnement
1Sélectionnez le niveau observé pour chacun des items NIHSS, de la conscience aux troubles de l’attention.
2Renseignez séparément la motricité du bras et de la jambe gauches et droites.
3Le calcul additionne les scores des différents items pour produire un total compris entre 0 et 42.
4Interprétez la catégorie obtenue : absence de symptôme, AVC mineur, modéré, modéré à sévère ou sévère.
Cas d’usage
Évaluation initiale d’un patient présentant des signes évocateurs d’AVC.
Suivi standardisé d’un déficit neurologique au cours de la prise en charge.
Enseignement ou révision des différents items de l’échelle NIHSS.
Exemples
1. Syndrome de l’ACM droite avec déficit modéré à sévère
Personnel soignant formé à l’évaluation NIHSS
Contexte
Un patient présente une obnubilation, une déviation forcée du regard, une hémianopsie, une hémiparésie droite, une hypoesthésie, une dysarthrie et une négligence partielle.
Problème
Quantifier précisément le déficit neurologique initial avec les 15 items de l’échelle.
Utilisation
Sélectionnez les niveaux correspondants pour la conscience, le regard, les champs visuels, la face, les membres, la sensibilité, la dysarthrie et l’extinction/inattention.
Le score calculé est de 16, correspondant à la catégorie modérée à sévère.
2. Déficit neurologique mineur
Clinicien évaluant un AVC aigu
Contexte
Le patient présente une légère paralysie faciale, une chute du bras droit, une perte sensitive légère et une négligence partielle. Les autres items sont normaux.
Problème
Obtenir un score global pour documenter l’importance du déficit.
FAQ
Que mesure le score NIHSS ?
Il quantifie le déficit neurologique observé lors d’un AVC aigu sur une échelle de 0 à 42.
Comment interpréter un score NIHSS de 4 ?
Un score de 1 à 4 correspond à un AVC mineur selon les catégories affichées par l’outil.
Quelles fonctions sont évaluées ?
La conscience, l’orientation, les commandes, le regard, la vision, la face, la motricité, l’ataxie, la sensibilité, le langage, la dysarthrie et l’attention.
Qui doit réaliser le score NIHSS ?
Il doit être réalisé par du personnel formé, car sa fiabilité dépend de l’expérience de l’examinateur.
Le score NIHSS remplace-t-il un avis médical ?
Non. Il s’agit d’un outil d’évaluation et non d’un diagnostic ou d’un avis médical.