# 体循环阻力计算器（SVR）

计算体循环血管阻力 SVR = 80×(MAP − CVP)/CO（dyn·s/cm⁵）。MAP 平均动脉压、CVP 中心静脉压（≈右房压）、CO 心排血量。80 是从 Wood 单位（mmHg·L⁻¹·min）到 cgs 单位（dyn·s/cm⁵）的换算因子。正常 800–1440；升高（血管收缩）见于高血压/心源性休克/低血容量/升压药/脓毒症晚期；降低（血管扩张）见于早期脓毒症/过敏反应/血管扩张剂/动静脉瘘/甲亢/终末期肝病。休克分型：心源性 ↓CO ↑SVR ↑CVP；低血容量 ↓CO ↑SVR ↓CVP；分布性 ↑CO ↓SVR；梗阻性 ↓CO ↑SVR。来源：Grossman 1991、StatPearls、LITFL、Vincent NEJM 2013、Braunwald。不构成医疗建议。

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- **分类:** Health

- **关键词:** 体循环阻力, SVR, 血管阻力, 平均动脉压, MAP, 中心静脉压, CVP, 后负荷, 血管收缩, 血管扩张, 休克, 脓毒症, 血流动力学, 心脏科, 重症医学

## 概述

体循环阻力计算器（SVR）根据平均动脉压 MAP、中心静脉压 CVP 和心排血量 CO，使用公式 SVR = 80 × (MAP − CVP) / CO 计算体循环血管阻力，结果单位为 dyn·s/cm⁵，并与 800–1440 的常见正常范围进行比较。结果仅供参考，不构成医疗建议。

## 输入项

- **平均动脉压 MAP (mmHg)** (number): Mean arterial pressure (mmHg). If unknown, MAP = DBP + (SBP − DBP)/3.
- **中心静脉压 CVP (mmHg)** (number): Central venous pressure (mmHg) from a central line; approximates right atrial pressure. Typical 2–8 mmHg.
- **心排血量 CO (L/min)** (number): Cardiac output in L/min (from thermodilution, Fick, or echo).
- **小数位数** (number)

## 适用场景

- 需要根据血流动力学数据快速估算体循环血管阻力时。
- 评估血管收缩或血管扩张趋势，并结合 MAP、CVP 和 CO 观察血流动力学状态时。
- 分析心源性、低血容量性、分布性或梗阻性休克的相关血流动力学模式时。

## 工作原理

- 输入平均动脉压 MAP（mmHg）、中心静脉压 CVP（mmHg）和心排血量 CO（L/min）。
- 如果没有现成的 MAP，可先按 MAP = DBP + (SBP − DBP) / 3 估算。
- 计算器使用 SVR = 80 × (MAP − CVP) / CO，并将 Wood 单位换算为 dyn·s/cm⁵。
- 结果同时显示灌注压、Wood 单位下的阻力、SVR 数值及正常或偏高等分类。

## 使用案例

- 重症医学和心脏科中，根据监测到的 MAP、CVP 与 CO 快速计算血管阻力。
- 休克评估中，将 SVR 与心排血量和中心静脉压结合，辅助识别不同血流动力学模式。
- 教学、病例复盘或研究记录中，核对 SVR 公式、单位换算及结果分类。

## 常见问题

### SVR 的计算公式是什么？

SVR = 80 × (MAP − CVP) / CO，单位为 dyn·s/cm⁵。

### 计算需要哪些输入？

需要 MAP、CVP 和 CO，分别使用 mmHg、mmHg 和 L/min。

### SVR 的常见正常范围是多少？

常见参考范围为 800–1440 dyn·s/cm⁵，具体解读需结合临床情况。

### 如果不知道 MAP，可以直接输入收缩压和舒张压吗？

不能直接输入；工具要求 MAP。可先用 MAP = DBP + (SBP − DBP) / 3 估算后输入。

### SVR 偏高或偏低代表什么？

偏高通常提示血管收缩趋势，偏低通常提示血管扩张趋势，但不能脱离 CO、CVP 和临床表现单独判断。

## 相关工具

- [基础代谢率多公式对比（Mifflin/Schofield 等）](https://elysiatools.com/zh/tools/basal-metabolic-rate-ext): 并排计算五个经典成人基础代谢率公式并给出均值与极差：Mifflin-St Jeor（ADA 现行推荐标准）、Harris-Benedict 原版（1919，普遍高估约 5%）、Harris-Benedict 修订版（Roza & Shizgal 1984）、Schofield（FAO/WHO/UNU 1985，按年龄段分档，在热带与肥胖人群偏高）、Katch-McArdle（可选输入瘦体重：370 + 21.6×LBM）。结果以 kcal/day 输出并标注各公式差异来源。补充已有的单公式 bmr-calculator 与仅 Mifflin 的 tdee 工具。来源：Mifflin 1990、Roza 1984、FAO/WHO/UNU 1985、ADA。适用于 18–100 岁健康成人，不构成医疗建议。
- [细胞融合度估算（显微网格计数法）](https://elysiatools.com/zh/tools/confluency-estimator): 用显微镜网格计数法估算贴壁细胞融合度：对每个视野统计被细胞占据的方格数，融合度% = 占据格数 ÷ 总格数 × 100。支持多视野输入并计算均值 ± 标准差、范围与生长阶段判读（稀疏 <10%、亚融合 10–50%、接近融合 50–80%、近融合 80–95%、完全融合 ≥95%）。若提供群体倍增时间，按 t = 倍增时间 × log₂(目标/当前) 估算到达目标融合度所需小时数。建议每皿随机计数 3–5 个视野，常规传代窗口为 70–90% 融合度。
- [游离水清除率计算器（鉴别低/高钠血症）](https://elysiatools.com/zh/tools/free-water-clearance): 计算游离水清除率（C_H₂O）及电解质游离水清除率（eC_H₂O）。经典公式 C_H₂O = V·(1−U_osm/P_osm)：正值提示稀释尿（排出游离水，如尿崩症、精神性多饮、水负荷恢复期）；负值提示浓缩尿（保留游离水，如脱水、SIADH）。电解质游离水清除率 eC_H₂O = V·(1−(U_Na+U_K)/P_Na) 预测血钠变化更准确，负值提示排出电解质游离水、使血钠升高（指导补液）。来源 Rose 临床生理学、Shimizu 2002 Nephron、NephSIM。为点估计值，需结合临床。不构成医疗建议。
- [平均动脉压 MAP 计算器](https://elysiatools.com/zh/tools/mean-arterial-pressure): 计算平均动脉压 MAP = DBP + 1/3×(SBP − DBP) = (SBP + 2×DBP)/3。由于心动周期中约 2/3 时间处于舒张期，MAP 偏向 DBP。成人正常 70–100 mmHg；≥65 mmHg 为脓毒症/休克复苏的最低目标（SSC 2021）；<65 提示器官灌注不足；>110 持续高血压。脑外伤需维持 CPP = MAP − ICP 在 60–70。来源：Geddes 1984、Surviving Sepsis 2021、Brain Trauma Foundation 2017、StatPearls、LITFL。不构成医疗建议。
- [平均血小板体积 (MPV) 分析器](https://elysiatools.com/zh/tools/mean-platelet-volume-analyzer): 分析平均血小板体积 MPV（单位 fL）。参考范围约 7.5–11.5 fL。低 MPV（< 7.5 fL，小而老的血小板）提示骨髓生成受抑：再生障碍性贫血、化疗/放疗后、近期血小板输注、缺铁性贫血早期恢复、Wiskott-Aldrich 综合征。高 MPV（> 11.5 fL，大而年轻的血小板）提示外周破坏伴代偿性骨髓生成、或大血小板性血小板减少：免疫性血小板减少症 ITP、脾切除后、骨髓增殖性肿瘤（ET/CML/MF）、重症感染恢复期、Bernard-Soulier/MYH9、巨幼细胞贫血、急性心肌梗死（血小板活化的不良心血管标志）。结合血小板计数可细化鉴别：低血小板+高 MPV→外周破坏（ITP/TTP/DIC 恢复）；低血小板+低 MPV→生成低下；高血小板+低 MPV→反应性血小板增多；高血小板+高 MPV→骨髓增殖性肿瘤。注意事项：EDTA 抗凝血放置约 2 小时血小板肿胀使 MPV 升高，且方法学相关（阻抗法 > 光学法 > 免疫法），应同实验室同仪器比较。来源 Bath 1996、Leader 2012、Vagdatli 2010、MDCalc。不构成医疗建议。
- [噬菌斑形成单位计算（PFU/mL）](https://elysiatools.com/zh/tools/plaque-forming-unit): 根据双层平板噬菌斑实验计算效价：PFU/mL = 平均斑数 × 稀释倍数 ÷ 接种体积(mL)。支持多板输入并输出均值、标准差与 CV%，附可计数范围检查（约 30–300 斑/板：少于 30 建议降低稀释度，多于 300 斑易融合、计数偏低）。示例：10⁻⁶ 稀释、接种 100 µL、平均 108 斑 → 108×10⁶/0.1 = 1.08×10⁹ PFU/mL。
- [肺循环阻力计算器（PVR）](https://elysiatools.com/zh/tools/pulmonary-vascular-resistance): 计算肺循环血管阻力 PVR = (mPAP − PCWP)/CO（Wood 单位）= 80×(mPAP − PCWP)/CO（dyn·s/cm⁵）。mPAP 平均肺动脉压、PCWP 肺毛细血管楔压（≈左房压）、CO 心排血量。正常 <3 Wood（<240 dyn·s/cm⁵）；升高见于肺动脉高压（PAH 第 1 组、第 2-5 组 PH）、低氧、肺栓塞、左向右分流。PVR 是区分毛细血管前/后 PH 的关键：毛细血管前 PH（mPAP>20，PCWP≤15）；毛细血管后 PH（PCWP>15）。也是 PAH 药物治疗的目标。来源：Grossman 1991、Simonneau JACC 2019、Humbert ESC/ERS 2022、StatPearls、LITFL。不构成医疗建议。
- [脉压差计算器（PP = SBP − DBP）](https://elysiatools.com/zh/tools/pulse-pressure-calculator): 计算脉压差 PP = SBP − DBP，是每搏输出量与主动脉顺应性的替代指标，同时报告平均动脉压 MAP = DBP + PP/3。生理：PP ∝ 每搏量/主动脉顺应性。正常 ~30–40 mmHg（约 SBP 的 25%）；增宽（>50–60）提示高每搏量（主动脉瓣反流/焦虑/发热/贫血/甲亢/PDA）或动脉硬化（老龄/粥样硬化）；变窄（<25–30）提示低每搏量（心衰/心包填塞/缩窄/低血容量/严重主动脉瓣狭窄）。奇脉（吸气 PP 下降 >10 mmHg）提示心包填塞、严重哮喘/COPD、张力性气胸、PE。来源：McDonald's 血流动力学、Franklin Circulation 1999、Blacher Hypertension 1999、StatPearls、LITFL。不构成医疗建议。

## 示例

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