# CURB-65 肺炎严重程度评分

评估社区获得性肺炎（CAP）的严重程度并指导治疗场所：新发意识混乱、尿素>7 mmol/L（BUN>20 mg/dL）、呼吸频率≥30、血压（收缩压<90 或舒张压≤60）、年龄≥65，各项 1 分，总分 0-5。0-1 低危（适合门诊，30 天死亡率约 1.5-2.4%）、2 中危（考虑住院或密切随访，约 9.2%）、3-5 高危（住院，4-5 考虑 ICU）。来源 Lim 2003 Thorax、英国胸科学会 2009 更新。不构成医疗建议。

> 标准页面: https://elysiatools.com/zh/tools/curb-65-score

- **分类:** Health

- **关键词:** CURB-65, 肺炎, 社区获得性肺炎, 严重程度, 英国胸科学会, 呼吸, 感染

## 概述

CURB-65 肺炎严重程度评分工具根据新发意识混乱、尿素升高、呼吸频率、低血压和年龄 5 项指标计算 0–5 分，用于评估社区获得性肺炎严重程度和辅助判断治疗场所；结果仅供临床参考，不构成医疗建议。

## 输入项

- **新发意识混乱** (checkbox): New-onset mental disorientation (any acute confusion). +1.
- **尿素 > 7 mmol/L（BUN > 20 mg/dL）** (checkbox): Serum urea > 7 mmol/L (equivalent to BUN > 20 mg/dL). +1.
- **呼吸频率 ≥ 30 次/分** (checkbox): Respiratory rate ≥ 30 breaths per minute. +1.
- **血压：收缩压 < 90 或舒张压 ≤ 60 mmHg** (checkbox): Systolic BP < 90 mmHg OR diastolic BP ≤ 60 mmHg. +1.
- **年龄 ≥ 65 岁** (checkbox): Age 65 years or older. +1.

## 适用场景

- 评估疑似社区获得性肺炎患者的严重程度。
- 快速汇总意识状态、尿素、呼吸频率、血压和年龄等风险因素。
- 在门诊管理、住院观察或进一步重症评估之间进行初步风险分层。

## 工作原理

- 分别勾选患者是否存在新发意识混乱、尿素 > 7 mmol/L、呼吸频率 ≥ 30 次/分、低血压或年龄 ≥ 65 岁。
- 每项符合条件的指标计 1 分，不符合计 0 分。
- 工具将 5 项得分相加，生成 0–5 分的 CURB-65 总分。
- 结果以 JSON 输出总分、各项得分、风险类别和对应解释。

## 使用案例

- 临床人员记录社区获得性肺炎患者的初步风险因素并计算 CURB-65 分数。
- 教学或培训中演示不同症状和生命体征组合对肺炎风险分层的影响。
- 将结构化的总分、分项得分和风险类别用于病历整理或进一步人工复核。

## 常见问题

### CURB-65 评分包含哪些项目？

包括新发意识混乱、尿素 > 7 mmol/L、呼吸频率 ≥ 30 次/分、收缩压 < 90 或舒张压 ≤ 60 mmHg，以及年龄 ≥ 65 岁。

### CURB-65 的总分范围是多少？

总分为 0–5 分，每个符合条件的项目计 1 分。

### CURB-65 分数如何分层？

0–1 分为低危，2 分为中危，3–5 分为高危；4–5 分时可考虑重症监护评估。

### 使用此工具需要输入具体数值吗？

不需要。工具使用 5 个复选框输入，按患者是否符合各项阈值进行勾选。

### CURB-65 结果可以替代医生判断吗？

不能。评分不能替代临床检查、其他检查结果或专业医疗判断，也不构成医疗建议。

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