# 高血糖校正血钠计算器 计算高血糖校正后的血清钠。经典 Katz 1973 公式 Na_corr = Na + 1.6×(血糖 − 100)/100（血糖 mg/dL）；Hillier 1999 实测值 Na_corr = Na + 2.4×(血糖 − 100)/100，在严重高血糖时更准确（Katz 常低估）。血糖单位可选 mg/dL 或 mmol/L（基准 5.5 mmol/L）。高血糖将细胞内水拉至细胞外稀释血钠，校正值反映真实的体液张力/水平衡。校正血钠 <135 提示合并真性低钠（DKA/HHS 合并水过多、SIADH、消化道/肾丢失）；>145 提示真性高钠（常见于 HHS，提示明显自由水丢失，指导补液策略）。来源 Katz NEJM 1973、Hillier 1999、Adrogué NEJM 2000、MDCalc。不构成医疗建议。 > 标准页面: https://elysiatools.com/zh/tools/corrected-sodium-glucose - **分类:** Health - **关键词:** 校正血钠, 高血糖校正血钠, 血钠校正, 高血糖, 糖尿病酮症酸中毒, DKA, HHS, 高渗, 低钠血症, Katz, Hillier, 电解质, 内分泌, 肾脏病学 ## 概述 高血糖校正血钠计算器根据实测血钠、血糖单位和血糖值，使用 Katz 1.6 或 Hillier 2.4 公式计算校正血钠，并将结果以 mmol/L 和分类返回。结果仅供参考，不构成医疗建议。 ## 输入项 - **校正系数** (select) - **血糖单位** (select) - **实测血钠 Na⁺ (mmol/L)** (number): Measured serum sodium (mmol/L), always in mmol/L. - **血糖** (number): Serum glucose. mg/dL or mmol/L per 'Glucose Unit'. - **小数位数** (number) ## 适用场景 - 评估 DKA 或 HHS 中高血糖对实测血钠的稀释影响。 - 当实测血钠偏低时，判断是否仍存在校正后的真性低钠血症。 - 在严重高血糖时使用 Hillier 公式，辅助评估真实体液张力和水平衡。 ## 工作原理 - 输入实测血钠，单位固定为 mmol/L。 - 选择血糖单位 mg/dL 或 mmol/L，并输入血糖值；mmol/L 输入会按 5.5 mmol/L 作为参考基准。 - 选择 Katz 1.6（经典）或 Hillier 2.4（严重高血糖）校正系数。 - 工具计算校正血钠，按小数位数设置返回 mmol/L 数值、分类和所用公式。 ## 使用案例 - 急诊或内分泌评估 DKA、HHS 患者的校正血钠。 - 肾脏病学和重症医学中分析高血糖背景下的电解质结果。 - 教学和病例复盘中比较 Katz 与 Hillier 两种校正方法的计算结果。 ## 常见问题 ### 这个计算器需要哪些输入？ 需要实测血钠、血糖值、血糖单位和校正系数；小数位数可选。 ### Katz 1.6 和 Hillier 2.4 有什么区别？ Katz 是经典校正系数；Hillier 在严重高血糖时通常更准确，Katz 可能低估校正幅度。 ### 血钠单位可以选择吗？ 不可以。实测血钠固定输入为 mmol/L；血糖单位可选择 mg/dL 或 mmol/L。 ### 如何理解校正血钠结果？ 低于 135 mmol/L 提示可能存在真性低钠，高于 145 mmol/L 提示可能存在真性高钠；结果需结合临床情况判断。 ### 计算结果可以直接用于治疗决策吗？ 不可以。计算结果仅供参考，不能替代医生评估、实验室复核或临床治疗方案。 ## 相关工具 - [绝对中性粒细胞计数 (ANC) 计算器](https://elysiatools.com/zh/tools/absolute-neutrophil-count): 计算绝对中性粒细胞计数 ANC = WBC × (分叶核% + 杆状核%) / 100。单位可选 cells/µL 或 ×10⁹/L（1 ×10⁹/L = 1000 cells/µL）。成人正常 ≥1500 cells/µL。风险分级：轻度 1000–1500；中度 500–1000；重度 < 500（< 200 为粒细胞缺乏症）→ 严重感染风险高，发热性中性粒细胞减少是急症。临床用途：化疗周期通常需 ANC ≥1500 才能用药、≥500 才能解除保护性隔离出院；用于甲巯咪唑/氯氮平监测、先天性中性粒细胞减少评估；中性粒细胞增多 >7500 提示细菌感染、炎症、激素或骨髓增殖性疾病。若实验室报告的 % 仅为分叶核，杆状核按 0；若直接给出 NE# 则无需本工具。来源 ASCO/IDSA、Boxer ASH 2012、MDCalc。不构成医疗建议。 - [血清阴离子间隙 (AG) 计算器](https://elysiatools.com/zh/tools/anion-gap-calculator): 计算血清阴离子间隙 AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L)，并可选用 Na⁺ + K⁺ 公式与白蛋白校正。AG 升高（约 >12）提示未测阴离子蓄积（乳酸、酮体、甲醇/乙二醇、水杨酸、肾衰竭；口诀 GOLD-MARK）。AG 正常（8–12）的代谢性酸中毒为高氯性，考虑腹泻、肾小管酸中毒、大量生理盐水输注。AG 偏低（<3–6）多见低白蛋白血症，也见于高钙/高镁、锂、IgG 骨髓瘤（阳离子型副蛋白）、溴化物假性高氯。低白蛋白时用白蛋白校正公式 AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − 白蛋白) 避免漏诊高 AG 酸中毒。来源 Kraut CJASN 2007、Figge 1998、MDCalc。需结合血气与临床。不构成医疗建议。 - [白蛋白校正血钙计算器](https://elysiatools.com/zh/tools/corrected-calcium-albumin): 计算低白蛋白血症的校正血钙。传统单位公式 Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − 白蛋白 g/dL)；国际单位公式 Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − 白蛋白 g/L)。约 40% 血钙与白蛋白结合，低白蛋白血症会降低总钙但不影响离子钙。校正钙参考范围约 8.5–10.5 mg/dL（2.15–2.60 mmol/L）。偏低提示真性低钙：甲旁减、维生素 D 缺乏、慢性肾病、低镁、枸橼酸抗凝血大量输注、胰腺炎、脓毒症；偏高提示真性高钙：原发性甲旁亢、恶性肿瘤（PTHrP、骨转移、骨髓瘤）、维生素 D 中毒、噻嗪类、制动、肉芽肿病。注意：CKD 等人群可能过度校正；显著白蛋白异常或酸碱失衡时以离子钙为准。来源 Payne BMJ 1973、MDCalc。不构成医疗建议。 - [校正 QT 间期计算器（Bazett/Fridericia/Framingham）](https://elysiatools.com/zh/tools/corrected-qt-bazett-fridericia): 用心率校正 QT 间期评估 QTc 及尖端扭转型室速风险。RR (s) = 60 / 心率。三种公式：Bazett（1920）QTc = QT/√RR（经典，但高心率时过度校正、低心率时校正不足）；Fridericia（1920）QTc = QT/RR^(1/3)（全心率范围更准，临床试的药与心率极端时首选）；Framingham（1992）QTc = QT + 0.154×(1 − RR)（线性回归，简便稳定）。QT/QTc 单位均为 ms。阈值（AHA/ACC/HRS 2009；ICH E14）：男性 >450 ms 边界、>480 ms 延长；女性 >460 ms 边界、>480 ms 延长；>500 ms 明显延长，通常需复查用药与电解质（K⁺、Mg²⁺）；ΔQTc >30 ms 引起关注、>60 ms 明显异常。常见诱因：QT 延长药物（大环内酯、氟喹诺酮、IA/III 类抗心律失常、多数抗精神病药、美沙酮、昂丹司琼）、低钾/低镁/低钙、先天性 LQTS、心动过缓、急性缺血、低体温。建议取 V5 或 II 导联、连续 3 跳最长值；边界或 T-U 融合时需人工复核。来源 Bazett 1920、Fridericia 1920、Sagie 1992、AHA 2009、ICH E14、MDCalc。不构成医疗建议。 - [肌酐清除率计算器（Cockcroft-Gault）](https://elysiatools.com/zh/tools/creatinine-clearance-cockcroft): Cockcroft-Gault 肌酐清除率：CrCl = (140−年龄)×体重/(72×SCr)，女性 ×0.85。可选 ABW（实际体重）/IBW（Devine 理想体重）/AdjBW（校正体重，肥胖用 0.4 系数）。老年/低肌肉量可勾选 SCr 不低于 1.0 mg/dL。输出为未体表面积化的 mL/min，是药物剂量调整所用的值。不构成医疗建议。 - [eGFR 计算器（MDRD 简化方程）](https://elysiatools.com/zh/tools/egfr-mdrd): 简化 MDRD（4 变量）方程估算 eGFR：eGFR = 175×SCr^−1.154×年龄^−0.203×0.742（女性）。旧版含种族系数 1.212，2021 CKD-EPI 已去除种族系数，此处默认关闭，可勾选仅作历史对照。输出为体表面积化（mL/min/1.73 m²）的 eGFR，用于 CKD 分期；药物剂量调整请用 Cockcroft-Gault。不构成医疗建议。 - [肠内营养目标需要量计算器 (kcal/kg + 蛋白 g/kg)](https://elysiatools.com/zh/tools/enteral-nutrition-target): 根据体重、每公斤能量与蛋白医嘱，计算成人肠内营养的每日 kcal 与蛋白目标，并把目标换算为常用制剂体积与起始速率。能量目标 (kcal/kg/日，ASPEN/SCCM、ESPEN)：正常/营养良好 20–25；营养不良/外科 25–30；危重早期（第 1–3 天）12–18（允许性低喂养）；危重恢复期 25–30；大面积烧伤/严重创伤 30–35；肥胖（BMI≥30）11–14 kcal/kg 实际体重或 22–25 kcal/kg 理想体重。蛋白目标 (g/kg/日)：维持 0.8–1.0；急性病/轻应激 1.0–1.2；危重非肥胖 1.2–2.0（常 1.5–2.0）；烧伤/严重创伤/伤口 1.5–2.5；肥胖 ≥2.0 g/kg 理想体重（危重 ≥2.5）；血透/CKD 1.0–1.2；肝性脑病 1.0–1.5（勿严格限蛋白）。换算：制剂体积(mL/日) = 能量目标(kcal) / 制剂能量密度(kcal/mL，常用 1.0/1.2/1.5/2.0)；起始速率(mL/hr, 24 h) = 体积/24，通常从 20–50 mL/hr 起按每 4–8 h 增加 20–25 mL/hr 至目标；蛋白充分性 = 制剂蛋白(g/L)×体积(L)。注意事项：除非肥胖（>120% 理想）或明显水过多，否则用实际体重（肥胖用理想或校正体重）；“营养性”喂养（约 10 mL/hr，约 240 kcal/日）用于维持肠道完整而不要求足量；胃残余量 >500 mL 应评估促动力药/幽门后喂养，而非自动停用；床头抬高 30–45°、确认喂养管位置以减少误吸性肺炎。来源 McClave 2016、Singer/ESPEN 2019、Boullata 2017、MDCalc。不构成医疗建议。 - [静脉输液滴速计算器（重力滴注）](https://elysiatools.com/zh/tools/iv-drip-rate-calculator): 计算重力（手工）输液的滴速 gtt/min = 体积(mL) × 滴系数(gtt/mL) / 时间(分钟)。滴系数因输液器而异：宏滴 10/15/20 gtt/mL（成人通用），微滴 60 gtt/mL（儿科/低流速精确控制，且 60 gtt/mL 时数值上等于 mL/h）。时间可输入小时+分钟或单一分钟值，内部统一换算为分钟。滴是离散事件，结果四舍五入到整滴；极低流速（<5 gtt/min）重力极不准确，应改用泵。注意事项：心血管活性药（多巴胺、去甲肾上腺素、胰岛素、肝素）及儿科输液必须使用输液泵，禁止重力；每次换袋与变换体位后需复测滴速（袋内液压下降、管路折曲会使流速漂移）；可用容量时间标签交叉核对累计入量。来源 Philips 2007、Macklin 2011、MDCalc、ISMP。不构成医疗建议。 ## 示例 - [Web Python 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/web-image-processing-python): Web Python 图像处理示例，使用 PIL/Pillow 包括读取、保存、缩放和格式转换 - [Android Java 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/android-image-processing-java): Android Java 图像处理示例，包括图像读取保存、缩放和格式转换 - [Android Kotlin 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/android-image-processing-kotlin): Android Kotlin 图像处理示例，包括图像读取保存、缩放和格式转换 - [Web Rust 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/web-image-processing-rust): Web Rust 图像处理示例，包括图像读取保存、缩放和格式转换 ## 相关内容 - [Markdown 导出、OCR 与文档转换工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/markdown-convert): 在一个专题中比较 Markdown 转 PDF、PDF 转 Markdown、OCR、幻灯片导出和结构化 Markdown 转换工具，适合文档发布流程。 - [Markdown 写作、整理与发布工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/markdown-utility): 把 Markdown 格式整理、链接检查、合并、预览、翻译和导出工具集中到一个专题中，适合文档、笔记和发布流程。 - [文档编写、提取与发布工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/documentation-authoring-publishing): 在一个文档工作流专题中完成文档编写、从代码或 PDF 提取内容、检查 Markdown，并导出更正式的文档结果。 - [音频编码与格式转换工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/audio-convert): 在一个专题里比较音频格式转换、码率调整、采样率转换、编码切换和导出工具，适合交付与归档工作流。