# 碱剩余 BE 计算器（代谢分量） 计算碱剩余（BE）以量化酸碱失衡的代谢分量。Siggaard-Andersen 公式：BE = 0.9287×(HCO₃⁻ − 24.4 + 14.83×(pH − 7.4))；等效形式 BE = 0.02786×PaCO₂×10^(pH−6.1) + 13.77×pH − 124.58。BE < −3 代酸（负值 = 碱缺失），−3 至 +3 正常，> +3 代碱。严重度：轻度 −3~−6 / +3~+6；中度 −6~−10 / +6~+10；重度 < −10 / > +10。BE 将代谢分量从呼吸分量中分离，用于创伤（碱缺失 ≤ −6 与死亡率相关）、休克、心脏骤停预后。HCO₃⁻ 未提供时用 Henderson-Hasselbalch 从 pH + PaCO₂ 计算。来源 Siggaard-Andersen 1974、Cornell PICU、Medscape、Langer 2022。不构成医疗建议。 > 标准页面: https://elysiatools.com/zh/tools/base-excess-calculator - **分类:** Health - **关键词:** 碱剩余, 碱缺失, 标准碱剩余, Siggaard-Andersen, 代谢性酸中毒, 代谢性碱中毒, 酸碱, 血气, 动脉血气, 碳酸氢根, Henderson-Hasselbalch, 重症医学 ## 概述 碱剩余 BE 计算器根据动脉血 pH、PaCO₂ 和可选的 HCO₃⁻，使用 Siggaard-Andersen 公式评估酸碱失衡中的代谢分量，并给出 BE 数值、标准碱剩余、代谢分类和严重度提示。结果仅供参考，不构成医疗建议。 ## 输入项 - **pH** (number): Arterial blood pH. - **PaCO₂ (mmHg)** (number): Arterial CO₂ partial pressure (mmHg). - **HCO₃⁻ (mmol/L，可选)** (number): Measured bicarbonate (mmol/L). If omitted, calculated from Henderson-Hasselbalch. - **小数位数** (number) ## 适用场景 - 分析动脉血气中的代谢性酸中毒或代谢性碱中毒程度。 - 在创伤、休克或心脏骤停评估中查看碱缺失或碱剩余。 - 已知 pH 和 PaCO₂、但未提供 HCO₃⁻ 时估算碳酸氢根并计算 BE。 ## 工作原理 - 输入动脉血 pH 和 PaCO₂；HCO₃⁻ 可以手动填写，也可以留空。 - 填写 HCO₃⁻ 时，计算器使用 Siggaard-Andersen 公式计算 BE。 - 未填写 HCO₃⁻ 时，计算器先根据 pH 和 PaCO₂ 使用 Henderson-Hasselbalch 关系估算 HCO₃⁻。 - 结果返回 BE、标准碱剩余、代谢分量、严重度和分类；小数位数可设置为 0 至 8 位。 ## 使用案例 - 重症医学和急诊中的动脉血气代谢分量评估。 - 创伤或休克患者的碱缺失记录与严重度初步分层。 - 教学、病例复核以及手动血气计算结果的核对。 ## 常见问题 ### 计算 BE 需要哪些输入？ 必须输入 pH 和 PaCO₂；HCO₃⁻ 为可选项，单位分别为无量纲、mmHg 和 mmol/L。 ### 不填写 HCO₃⁻ 可以计算吗？ 可以。计算器会根据 pH 和 PaCO₂ 使用 Henderson-Hasselbalch 关系估算 HCO₃⁻。 ### BE 在什么范围通常被视为正常？ BE −3 至 +3 mmol/L 通常归为正常代谢分量。低于 −3 提示代谢性酸中毒，高于 +3 提示代谢性碱中毒。 ### 负的 BE 代表什么？ 负值表示碱缺失，通常提示代谢性酸中毒；数值越低，碱缺失越明显。 ### 计算结果可以用于诊断或治疗吗？ 不能。结果应结合完整病史、体格检查和其他实验室数据，由专业医务人员进行判断。 ## 相关工具 - [血气酸碱失衡判读（AG / ΔAG 联合分析）](https://elysiatools.com/zh/tools/blood-gas-anion-gap): 对动脉血气进行系统性酸碱失衡判读，结合阴离子间隙（AG）和 delta-delta（ΔAG/ΔHCO₃⁻）检测混合性酸碱紊乱。步骤：①pH 分层（酸血症/正常/碱血症）；②原发紊乱识别（代酸/代碱/呼酸/呼碱）；③代偿检查（Winter 公式 PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2、急/慢性呼酸碱的 HCO₃ 变化规则）；④AG = Na−Cl−HCO₃（±白蛋白校正）；⑤Delta ratio：<0.4 正常 AG 代酸，0.4–0.8 混合，1–2 纯高 AG 代酸，>2 高 AG 代酸+代碱。不同于已有的 anion-gap-calculator（仅算血清 AG），本工具做完整血气判读。来源 Emmett 2016、Kraut CJASN 2007、Rastegar 2007、LITFL、MDCalc、Adrogué NEJM 1998。不构成医疗建议。 - [Caprini 静脉血栓风险评估（2005 版）](https://elysiatools.com/zh/tools/caprini-score): 评估外科患者静脉血栓栓塞（VTE）风险（2005 版 Caprini RAM）：1 分（年龄 41-60、小手术、BMI>25、下肢水肿、静脉曲张、妊娠产后、流产史、避孕药/HRT、脓毒症<1 月、严重肺病含肺炎<1 月、COPD、急性心梗、CHF<1 月、卧床、内科卧床、IBD）；2 分（年龄 61-74、关节镜、大开放手术>45min、腹腔镜>45min、恶性肿瘤、卧床>72h、石膏、中心静脉导管）；3 分（年龄≥75、个人 VTE 史、家族 VTE 史、Factor V Leiden、凝血酶原 20210A、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、同型半胱氨酸、HIT、其他易栓症）；5 分（卒中<1 月、择期下肢大关节置换、髋/骨盆/腿骨折<1 月、急性脊髓损伤<1 月、多发伤<1 月）。分级（处置）：0 最低（早下床/机械预防）、1-4 低-中（机械预防）、5-6 高（机械+考虑肝素/LMWH 7-10 天）、7-8 高（机械+LMWH 7-10 天）、≥9 最高（机械+LMWH 30 天）。来源 Caprini 2005。不构成医疗建议。 - [CHA₂DS₂-VASc 房颤卒中风险评分](https://elysiatools.com/zh/tools/chads2-vasc-score): 评估非瓣膜性房颤患者的卒中风险：充血性心衰/左室功能不全、高血压、年龄≥75(2分)、糖尿病、既往卒中/TIA/血栓栓塞(2分)、血管疾病、年龄 65-74、女性各计分。男≥2 或女≥3 推荐抗凝（首选 DOAC）；男 1 或女 2 可考虑；男 0 或女≤1 可不抗凝（女性仅性别分计为 0）。来源 Lip 2010 Chest、2019 AHA/ACC/HRS、2023 ACC/AHA/ACCP/HRS。结合出血风险(HAS-BLED)与患者意愿共同决策。不构成医疗建议。 - [Charlson 共病指数（含年龄调整）](https://elysiatools.com/zh/tools/charlson-comorbidity-index): 用 19 项慢性合并症评估 1 年死亡风险（含年龄调整变体）：1 分(心梗/CHF/外周血管病/脑血管病/痴呆/慢性肺病/结缔组织病/消化性溃疡/轻度肝病/糖尿病无并发症)；2 分(偏瘫截瘫/中重度 CKD/糖尿病伴终末器官损害/非转移性肿瘤/白血病/淋巴瘤)；3 分(中重度肝病)；6 分(转移性实体瘤/AIDS)。年龄调整：50-59 +1、60-69 +2、70-79 +3、80-89 +4、≥90 +5。总分越高死亡风险越高：0 约 8%、1-2 约 25%、3-4 约 50%、≥5 约 80-90%。来源 Charlson 1987/1994。不构成医疗建议。 - [肺炎严重程度对比判读（CURB-65 / PSI / SMART-COP）](https://elysiatools.com/zh/tools/curb-65-vs-pneumonia-severity): 一次输入同时计算三项肺炎评分并对比判读：CURB-65（0-5，门急诊/住院分流）、PSI/PORT（Class I-V，最精确的死亡风险分层）、SMART-COP（0-10，预测是否需 ICU 呼吸/升压支持）。三项各有侧重：CURB-65 简便快捷；PSI 更精确但更复杂；SMART-COP 识别需 ICU 的患者。输出各评分总分+分级+判读，并分析三者一致性（是否都指向门急诊/住院/ICU）。当三者结论不一致时，倾向于更保守的处置。来源 Lim 2003、Fine 1997、Charles 2008。不构成医疗建议。 - [多步稀释最终浓度计算（连续稀释）](https://elysiatools.com/zh/tools/dilution-factor-final): 按 C_f = C₀ × ∏(Vᵢ/(Vᵢ+V_d)) 计算多步连续稀释后的最终浓度：每行一步，格式"移液体积 : 稀释液体积"（如 1 : 9 表示 1 份样品加入 9 份稀释液，即 10 倍稀释）。输出每步的单步稀释倍数、累积倍数与浓度，以及总稀释倍数和最终浓度（十进制与科学计数法）。支持 M/mM/µM/nM、mg/mL/µg/mL/ng/mL 与 cells/mL 单位。示例：5 mg/mL 经三次 1:9 → 0.005 mg/mL（1000 倍）。 - [药物蓄积指数计算器（R）](https://elysiatools.com/zh/tools/drug-accumulation-index): 多次固定间隔给药下的蓄积指数：R = 1/(1-e^(-kτ))，k = ln2/t½。R 为稳态峰浓度与首剂峰浓度之比，反映稳态下药量相对于单次的累积倍数。例如每半衰期给药一次（τ=t½）时 R=2。仅适用线性一阶消除、固定剂量与间隔；不适用于苯妥英等非线性药物。不构成医疗建议。 - [HAS-BLED 出血风险评分](https://elysiatools.com/zh/tools/has-bled-score): 评估口服抗凝患者（多与 CHA₂DS₂-VASc 联用于房颤）的大出血风险：高血压（收缩压>160）、肾功能异常（透析/移植/Cr>2.26）、肝功能异常、既往卒中、既往大出血/出血倾向、INR 不稳定（华法林 TTR<60%）、年龄>65、合用抗血小板/NSAID、饮酒≥8 杯/周，各项 1 分（肾/肝、药物/酒精各最多 2），总分 0-9。0 低、1-2 中、≥3 高（需规律复诊并纠正可逆因素，但≥3 本身不应作为停用抗凝的理由）。来源 Pisters 2010 Chest、2023 ACC/AHA/ACCP/HRS。注意「INR 不稳定」主要适用于华法林时代，对 DOAC 预测力较弱。不构成医疗建议。 ## 示例 - [Web Python 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/web-image-processing-python): Web Python 图像处理示例，使用 PIL/Pillow 包括读取、保存、缩放和格式转换 - [Android Java 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/android-image-processing-java): Android Java 图像处理示例，包括图像读取保存、缩放和格式转换 - [Android Kotlin 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/android-image-processing-kotlin): Android Kotlin 图像处理示例，包括图像读取保存、缩放和格式转换 - [Web Rust 图像处理示例](https://elysiatools.com/zh/samples/web-image-processing-rust): Web Rust 图像处理示例，包括图像读取保存、缩放和格式转换 ## 相关内容 - [重症血气、氧合与血流动力学计算器](https://elysiatools.com/zh/hubs/critical-care-blood-gas-oxygenation-hemodynamics): 在一个聚焦重症工作流中，串联动脉血气、酸碱平衡、氧合、心排量和血管阻力计算工具。 - [音频编码与格式转换工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/audio-convert): 在一个专题里比较音频格式转换、码率调整、采样率转换、编码切换和导出工具，适合交付与归档工作流。 - [图片格式转换与动画导出工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/image-convert): 在一个专题里比较 JPG、PNG、GIF、AVIF、WebP、TIFF、ICO、base64 以及动画导出相关的图片格式转换工具。 - [JSON 交换与格式翻译工具](https://elysiatools.com/zh/hubs/json-convert): 在一个专题里比较 JSON 与 CSV、YAML、TOML、GraphQL、XML、Markdown、Excel、BSON、EDN 等结构化格式之间的转换工具。