# Тиреоидный индекс (интерпретация ТТГ/FT4/FT3) Сопоставляет ТТГ, FT4 и (опционально) FT3 для оценки тиреоидной оси. Референс для взрослых: ТТГ 0.4–4.0 мМЕ/л, FT4 0.8–1.8 нг/дл (≈10–23 пмоль/л), FT3 2.3–4.2 пг/мл (≈3.5–6.5 пмоль/л). ТТГ высок + FT4 низ → явный первичный гипотиреоз (Хасимото, после абляции, дефицит йода, амиодарон/литий); ТТГ высок + FT4 норм → субклинический гипотиреоз; ТТГ низ + FT4 высок (±FT3 высок) → явный первичный гипертиреоз (Базедов, токсический узел, ранний тиреоидит, йод/амиодарон); ТТГ низ + FT4 норм → субклинический гипертиреоз или экзогенный гормон, или ранний тиреоидит — определить FT3 для исключения Т3-токсикоза; ТТГ норм/низ + FT4 низ → центральный (вторичный/третичный) гипотиреоз (патология гипофиза/гипоталамуса); ТТГ высок + FT4 высок → ТТГ-продуцирующая аденома или резистентность к тиреоидным гормонам; всё в норме → эутиреоз (при нетиреоидной болезни возможен низкий FT3). Ограничения: циркадный ритм ТТГ (пик 22:00–02:00, надир вечером); дофамин, стероиды, тяжёлая болезнь, каберголин подавляют ТТГ; при беременности — триместр-специфичные диапазоны; гетерофильные антитела искажают ТТГ/FT4; амиодарон — тиреотоксикоз 1 типа (йод) или 2 типа (деструктивный). Источники: ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Не медицинская консультация. > Каноническая страница: https://elysiatools.com/ru/tools/thyroid-index - **Категория:** Health - **Ключевые слова:** тиреоидный индекс, ТТГ, свободный T4, FT4, свободный T3, FT3, интерпретация щитовидной железы, гипотиреоз, гипертиреоз, Базедов, Хасимото, центральный гипотиреоз, Т3-токсикоз, эндокринология ## Обзор Тиреоидный индекс сопоставляет ТТГ, свободный T4 (FT4) и опционально свободный T3 (FT3), чтобы показать характерный профиль функции щитовидной железы. Инструмент использует взрослые референсные диапазоны и формирует результат в формате JSON; это не медицинская консультация. ## Входные данные - **Единица ТТГ** (select) - **Единица FT4** (select) - **Единица FT3** (select) - **ТТГ** (number): Thyrotropin (TSH). Unit selected under 'TSH Unit' (mIU/L or µIU/mL; numerically equivalent). - **Свободный T4 (FT4)** (number): Free T4. Unit selected under 'FT4 Unit' (ng/dL or pmol/L). - **Свободный T3 (FT3, опц.)** (number): Optional free T3. Unit selected under 'FT3 Unit' (pg/mL or pmol/L). Used to detect T3 toxicosis and low-T3 syndrome. - **Знаков после запятой** (number) ## Когда использовать - Чтобы быстро сопоставить значения ТТГ и FT4 при подозрении на гипотиреоз или гипертиреоз. - Чтобы учесть FT3 при низком ТТГ и проверить возможный Т3-токсикоз. - Чтобы получить структурированную интерпретацию лабораторного профиля с выбранными единицами измерения. ## Как это работает - Введите значение ТТГ и выберите единицу: мМЕ/л или мкМЕ/мл. - Введите FT4 и выберите единицу: нг/дл или пмоль/л. - При необходимости добавьте FT3, выбрав пг/мл или пмоль/л. - Инструмент сопоставит показатели с референсами взрослых и вернёт категорию, краткую интерпретацию и референсный диапазон в JSON. ## Сценарии использования - Первичная ориентировочная оценка сочетания ТТГ и FT4 при отклонениях в анализах. - Проверка профиля при подозрении на субклинический гипотиреоз или гипертиреоз. - Подготовка структурированной записи лабораторных данных для последующего обсуждения с эндокринологом. ## Частые вопросы ### Какие показатели нужны для расчёта? ТТГ и FT4 обязательны. FT3 можно добавить дополнительно. ### Какие референсные диапазоны используются? Для взрослых: ТТГ 0,4–4,0 мМЕ/л, FT4 0,8–1,8 нг/дл, FT3 2,3–4,2 пг/мл. ### Можно ли вводить значения в пмоль/л? Да. Для FT4 и FT3 доступны единицы пмоль/л; для ТТГ — мМЕ/л и мкМЕ/мл. ### Зачем указывать FT3? FT3 помогает оценить возможный Т3-токсикоз при низком ТТГ и выявить изолированно низкий FT3. ### Заменяет ли результат консультацию врача? Нет. Результат является ориентировочной интерпретацией и не заменяет оценку врача, особенно при беременности, тяжёлой болезни или приёме лекарств. ## Связанные инструменты - [Извлекатель Столбцов Данных](https://elysiatools.com/ru/tools/data-column-extractor): Извлекает указанные столбцы из табличных данных с поддержкой различных форматов и гибкой выборки столбцов - [Сравнение хеш-алгоритмов](https://elysiatools.com/ru/tools/hash-algorithm-comparator): Хеширует один и тот же вход с помощью MD5, SHA-1, SHA-256, SHA-512, BLAKE2b и BLAKE3 и сравнивает их: длину, hex/Base64-дайджест, статус безопасности (взломан/современный) и относительный бенчмарк скорости. Полезно для обучения, выбора алгоритма и проверки контрольных сумм. - [Извлекатель ссылок Markdown](https://elysiatools.com/ru/tools/markdown-link-extractor): Извлекает встроенные ссылки, справочные ссылки и голые URL-адреса из документов Markdown с базовой проверкой синтаксиса - [Калькулятор дозы/скорости препарата](https://elysiatools.com/ru/tools/medication-dose-rate): Двунаправленно пересчитывает назначенную дозу в скорость помпы мл/ч и обратно, для схем по весу (мкг/кг/мин, мг/кг/ч, ед/кг/ч) или фиксированных (ед/ч). Соотношение: концентрация(препарат/мл) = всего препарата / общий объём; мл/ч = доза(препарат/ч) / концентрация; по весу: мл/ч = доза×вес / концентрация. мкг/кг/мин → мг/кг/ч: разделить на 1000 и умножить на 60. Два направления: доза→скорость (настроить помпу) / скорость→доза (проверить текущую помпу). Сценарии: допамин/добутамин/норадреналин в мкг/кг/мин; гепарин по весу ед/кг/ч; инсулин ед/ч; фентанил/мидазолам мкг/кг/ч. Ограничения: ЛЮБАЯ инфузия высокого риска (инсулин, гепарин, вазоактивные, опиоиды, концентрированные электролиты) требует независимой двойной проверки двумя специалистами у постели (ISMP); 1 мг = 1000 мкг, путаница мг/мкг — одна из самых опасных ошибок; предпочитайте стандартные аптечные шприцы; проверяйте, что единицы умной помпы совпадают с назначением. Источники: Macklin 2011, ISMP, Royal Marsden 9-е изд. 2015, MDCalc. Не медицинская консультация. - [Генератор PKCE Code Verifier и Challenge](https://elysiatools.com/ru/tools/pkce-code-verifier-generator): Создание, проверка и верификация пар code_verifier / code_challenge PKCE (RFC 7636) для OAuth2 / OIDC. Три режима: (1) создать новую пару из криптостойких случайных байт (256/384/512/768 бит), (2) аудит имеющегося verifier по RFC — длина (43–128), набор \[A-Za-z0-9-._~\] и ≥256 бит энтропии, (3) проверить пару, пересчитав BASE64URL(SHA256(verifier)). При желании строит полный URL запроса авторизации и тело обмена токена. Дополняет универсальный nonce-generator (только выдаёт пару) аудитом соответствия RFC и проверкой пар. - [Excel в Markdown Конвертер](https://elysiatools.com/ru/tools/excel-to-markdown): Конвертирует файлы Excel в формат таблицы Markdown, извлекая данные из первого рабочего листа - [Генератор Markdown-таблиц](https://elysiatools.com/ru/tools/markdown-table-generator): Создает форматированные Markdown-таблицы из CSV, JSON или массивов с настройкой выравнивания, стиля заголовков, ширины столбцов и подсказок по объединению - [Преобразователь Markdown-таблиц в CSV, JSON и схему с типами](https://elysiatools.com/ru/tools/markdown-table-to-csv-json-schema): Преобразует Markdown-таблицу с вертикальными чертами в CSV, строки JSON или JSON Schema с диагностикой типов и null ## Примеры - [Примеры Обработки Изображений Web Python](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-python): Примеры обработки изображений Web Python используя PIL/Pillow включая чтение, сохранение, изменение размера и преобразование формата - [FLAC Аудио Образцы Без Авторских Прав](https://elysiatools.com/ru/samples/flac-samples): Коллекция аудио FLAC без потерь для тестирования и разработки, включая звуки природы и медитативную музыку - [MP3 Аудио Образцы Без Авторских Прав](https://elysiatools.com/ru/samples/mp3-samples): Коллекция аудио образцов без авторских прав для тестирования и разработки, включая звуки природы, медитативную музыку и фоновое аудио - [WAV Аудио Образцы Без Авторских Прав](https://elysiatools.com/ru/samples/wav-samples): Коллекция аудио WAV без сжатия для тестирования и разработки, включая звуки природы и медитативную музыку ## Связанные материалы - [Инструменты экспорта, OCR и конвертации Markdown](https://elysiatools.com/ru/hubs/markdown-convert): Сравните инструменты Markdown в PDF, PDF в Markdown, OCR, экспорта слайдов и структурной конвертации Markdown в одном хабе для публикации документации. - [Инструменты для написания и публикации Markdown](https://elysiatools.com/ru/hubs/markdown-utility): Соберите в одном хабе инструменты для форматирования Markdown, проверки ссылок, объединения файлов, предпросмотра, перевода и экспорта для документации и публикации. - [Инструменты для написания, извлечения и публикации документации](https://elysiatools.com/ru/hubs/documentation-authoring-publishing): Пишите документацию, извлекайте материалы из кода или PDF, проверяйте Markdown и экспортируйте аккуратные результаты в одном workflow-хабе. - [Инструменты кодирования и конвертации аудио](https://elysiatools.com/ru/hubs/audio-convert): Сравните инструменты конвертации аудиоформатов, изменения битрейта, частоты дискретизации, смены кодека и экспорта в одном хабе.