# Почечный клиренс (C = U·V/P)

Вычисляет почечный клиренс вещества по классической формуле C = U·V/P (мл/мин): U — концентрация в моче, V — диурез (напрямую или из сбора за время), P — концентрация в плазме. Интерпретирует канальцевую обработку вещества относительно типичной СКФ ≈ 125 мл/мин: C≈0 — почти полная реабсорбция (глюкоза), C<СКФ — чистая реабсорбция (мочевина ≈70), C≈СКФ — свободная фильтрация без реабсорбции и секреции (инулин, оценивает СКФ), C>СКФ — чистая секреция (ПАГ; см. renal-plasma-flow). Источники: StatPearls, Guyton & Hall. Не медицинская консультация.

> Каноническая страница: https://elysiatools.com/ru/tools/renal-clearance-physiology

- **Категория:** Health

- **Ключевые слова:** почечный клиренс, формула клиренса, клиренс инулина, скф, диурез, концентрация в плазме, канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция, физиология почек, нефрология

## Обзор

Калькулятор почечного клиренса позволяет быстро рассчитать клиренс вещества по стандартной физиологической формуле C = (U × V) / P в миллилитрах в минуту. Инструмент поддерживает как прямой ввод минутного диуреза, так и автоматический расчет скорости мочеотделения на основе объема и времени сбора мочи. Полученный результат сопоставляется с эталонной скоростью клубочковой фильтрации (СКФ ≈ 125 мл/мин) для определения типа канальцевого транспорта: реабсорбции, фильтрации или секреции.

## Входные данные

- **Способ ввода диуреза** (select): Enter urine flow V directly, or derive it from a timed urine collection (volume ÷ duration).
- **U — концентрация в моче (мг/мл)** (number): Urine concentration U of the substance. Must use the same units as plasma P (they cancel).
- **P — концентрация в плазме (мг/мл)** (number): Plasma concentration P of the substance. Must use the same units as urine U.
- **V — диурез (мл/мин)** (number): Urine flow rate V in mL/min (used when flow input mode is selected).
- **Объём собранной мочи (мл)** (number): Total urine volume collected (used in timed mode).
- **Длительность сбора (мин)** (number): Collection duration in minutes (used in timed mode).
- **Знаков после запятой** (number)

## Когда использовать

- При решении учебных задач и разборе клинических кейсов по нормальной физиологии и нефрологии.
- Для оценки выведения диагностических маркеров (инулин, креатинин, ПАГ) при известном диурезе и концентрациях в плазме и моче.
- Для определения преобладающего механизма канальцевого транспорта вещества (чистая реабсорбция или чистая секреция).

## Как это работает

- Выберите способ задания диуреза: прямой ввод скорости мочеотделения (мл/мин) или расчет через общий объем сбора (мл) и продолжительность (мин).
- Введите концентрацию анализируемого вещества в моче (U) и его концентрацию в плазме крови (P), используя одинаковые единицы измерения.
- Задайте желаемое количество знаков после запятой для округления результата.
- Калькулятор перемножит концентрацию в моче на диурез, разделит на концентрацию в плазме и выведет клиренс с физиологической интерпретацией относительно СКФ.

## Сценарии использования

- Оценка СКФ по клиренсу инулина при известной скорости мочеотделения.
- Анализ секреции парааминогиппуровой кислоты (ПАГ) по результатам часового сбора мочи.
- Изучение степени канальцевой реабсорбции эндогенных метаболитов (мочевина, глюкоза) на практических занятиях.

## Частые вопросы

### В каких единицах нужно вводить концентрации U и P?

В любых одинаковых единицах (например, мг/мл или ммоль/л), так как при делении они взаимно сокращаются.

### Как рассчитывается диурез V в режиме сбора за время?

Диурез вычисляется путем деления общего собранного объема мочи (в мл) на время сбора (в минутах).

### Что означает клиренс, близкий к 125 мл/мин?

Это указывает на то, что вещество свободно фильтруется в клубочках и не подвергается значимой канальцевой реабсорбции или секреции (подобно инулину).

### О чем говорит клиренс выше 125 мл/мин?

Значение выше стандартной СКФ свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции вещества (как в случае парааминогиппурата/ПАГ).

### Является ли расчет медицинским заключением?

Нет, калькулятор предназначен исключительно для образовательных и справочных целей в области физиологии.

## Связанные инструменты

- [Калькулятор альвеолярно-артериального градиента O₂](https://elysiatools.com/ru/tools/a-a-gradient-calculator): Рассчитывает альвеолярно-артериальный градиент O₂ (A-a) для дифференциальной диагностики гипоксемии. Альвеолярное уравнение: PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8 (ДК по умолчанию 0.8); A-a = PAO₂ − PaO₂. Норма A-a ≈ (возраст + 10) / 4 (комнатный воздух, молодые <15 мм рт.ст., +3 мм рт.ст. за десятилетие). Нормальный A-a — гиповентиляция или высота (PaCO₂ повышен); повышенный — несоответствие V/Q, шунт, нарушение диффузии или низкий венозный O₂. P_atm по умолчанию 760. Источники: StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU. Не медицинская консультация.
- [Альвеолярное уравнение газов (калькулятор PAO₂)](https://elysiatools.com/ru/tools/alveolar-gas-equation): Рассчитывает альвеолярное парциальное давление кислорода PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm по умолчанию 760 мм рт.ст. (уровень моря), регулируется по высоте; P_H₂O = 47 мм рт.ст.; ДК по умолчанию 0.8 (смешанная диета). Фокус на PAO₂ с направляющей подсказкой относительно ожидаемого ~100 мм рт.ст. на уровне моря. Полную интерпретацию A-a градиента см. в a-a-gradient-calculator. Источники: StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор альвеолярной вентиляции (VA = (VT − VD) × RR)](https://elysiatools.com/ru/tools/alveolar-ventilation-calculator): Рассчитывает альвеолярную вентиляцию за минуту VA = (VT − VD) × RR, переводя мл/мин в л/мин. VT и RR обязательны; мёртвое пространство VD можно указать или оценить как ~2 мл/кг идеальной массы (приближение Радфорда). Норма взрослого в покое ~4–6 л/мин; низкий VA → гиперкапния (ДН II типа); высокий → гипокапния (респираторный алкалоз). Источники: West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Не медицинская консультация.
- [Шкала Апгар (1 и 5 минута)](https://elysiatools.com/ru/tools/apgar-score): Оценка состояния новорождённого (1 и 5 мин; при низком счёте в 5 мин — повтор в 10 мин): окраска (весь бледный/синюшный=0, конечности синюшны/туловище розовое=1, весь розовый=2), пульс (нет=0, <100=1, ≥100 уд/мин=2), рефлекс (нет реакции=0, гримаса=1, кашель/чихание/сильный плач=2), тонус (вялый=0, лёгкое сгибание=1, активные движения=2), дыхание (нет=0, медленное/нерегулярное/слабый плач=1, хорошее/сильный плач=2); каждый 0-2, всего 0-10 за момент. 7-10 благоприятно; 4-6 умеренно нарушено (может потребоваться помощь); 0-3 критически низкий (немедленная реанимация). Счёт в 5 мин и его изменение к 1 мин отражают ответ на реанимацию. Источники: Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. Это физиологический снимок момента, отдельно не свидетельствует об асфиксии или неврологическом повреждении. Не медицинская консультация.
- [Пересчёт OD600 → КОЕ/мл (наклон калибровки)](https://elysiatools.com/ru/tools/bacterial-growth-od): Пересчитывает OD600 в концентрацию жизнеспособных клеток по калибровочному наклону: КОЕ/мл = (OD600 − бланк) × коэффициент × разведение. Коэффициент — КОЕ/мл при OD600 = 1; он сильно зависит от штамма, среды и спектрофотометра, пресеты даны как порядок величины: E. coli ≈ 1×10⁹, B. subtilis ≈ 5×10⁸, S. cerevisiae ≈ 1×10⁷. Калибруйте самостоятельно подсчётом колоний. Линейность OD600 — лишь до ~0.2–0.6; при净 OD > 0.6 инструмент предложит развести образец. Можно указать объём культуры для общего КОЕ.
- [Уравнение Гендерсона-Хассельбальха (pH/HCO₃⁻/PCO₂)](https://elysiatools.com/ru/tools/bicarbonate-ph-conversion): Решает третье из трёх значений pH, HCO₃⁻, PaCO₂ по уравнению Гендерсона-Хассельбальха при двух заданных: pH = 6.1 + log10(HCO₃⁻/(0.03×PaCO₂)); HCO₃⁻ = 0.03×PaCO₂×10^(pH−6.1); PaCO₂ = HCO₃⁻/(0.03×10^(pH−6.1)). Также приводится линейная форма Гендерсона: \[H⁺\] = 24×PaCO₂/HCO₃⁻ и соответствующий pH. Правило: при снижении pH на 0.1 \[H⁺\] возрастает на ~10 нмоль/л. Фокус на уравнении; для полной интерпретации см. blood-gas-anion-gap. Источники: Henderson 1908, Hasselbalch 1916, Siggaard-Andersen 1974, LITFL, StatPearls, Berend 2016. Не медицинская консультация.
- [Конвертер единиц билирубина (мг/дл ↔ мкмоль/л)](https://elysiatools.com/ru/tools/bilirubin-unit-converter): Конвертирует билирубин сыворотки (общий/прямой/непрямой) между традиционными (мг/дл) и СИ (мкмоль/л) единицами. Молярная масса билирубина (C₃₃H₃₆N₄O₆) — 584.67 г/моль, коэффициент фиксирован: мг/дл × 17.1 = мкмоль/л (÷17.1). Референсные диапазоны (взрослые): общий 0.3–1.2 мг/дл (5.1–20.5 мкмоль/л); прямой 0.0–0.3 (0–5.1); непрямой 0.2–0.8 (3.4–13.7). Видимая желтуха >2.0–2.5 мг/дл (>34–43 мкмоль/л); обменное переливание новорождённым часто >20 мг/дл (>340 мкмоль/л). Источники: Young 1987, StatPearls, AAP 2004, номограмма Bhutani. Не медицинская консультация.
- [Конвертер единиц кальция (мг/дл ↔ ммоль/л)](https://elysiatools.com/ru/tools/calcium-unit-converter): Конвертирует общий кальций сыворотки между традиционными (мг/дл) и СИ (ммоль/л) единицами. Атомный вес кальция 40.078, коэффициент фиксирован: мг/дл × 0.25 = ммоль/л (×4.0 обратный). Референсный диапазон (взрослые, нормальный альбумин): 8.6–10.3 мг/дл (2.15–2.57 ммоль/л). Гипокальциемия <8.5 мг/дл (<2.12 ммоль/л), тяжёлая <7.0; гиперкальциемия >10.5 (>2.62), тяжёлая >14.0. Примечание: общий кальций следует корректировать по альбумину (Пейн: Ca корр. = Ca + 0.8×(4.0−альбумин г/дл)); инструмент конвертирует только измеренное значение. Источники: Payne BMJ 1973, Young 1987, StatPearls, Endocrine Society. Не медицинская консультация.

## Примеры

- [Примеры Обработки Изображений Web Python](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-python): Примеры обработки изображений Web Python используя PIL/Pillow включая чтение, сохранение, изменение размера и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Android Java](https://elysiatools.com/ru/samples/android-image-processing-java): Примеры обработки изображений Android Java включая чтение/сохранение, масштабирование и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Android Kotlin](https://elysiatools.com/ru/samples/android-image-processing-kotlin): Примеры обработки изображений Android Kotlin включая чтение/сохранение, масштабирование и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Web Rust](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-rust): Примеры обработки изображений Web Rust включая чтение/запись, масштабирование и преобразование форматов