# Шкала инсульта NIHSS Шкала NIHSS количественно оценивает неврологический дефицит при остром инсульте: 1a уровень сознания (0-3), 1b вопросы (месяц/возраст, 0-2), 1c команды (глаза/хват, 0-2), 2 взгляд (0-2), 3 поля зрения (0-3), 4 лицевой паралич (0-3), 5a/5b движения руки (лев/прав, 0-4), 6a/6b движения ноги (0-4), 7 атаксия (0-2), 8 чувствительность (0-2), 9 речь (0-3), 10 дизартрия (0-2), 11 игнорирование (0-2); в общий счёт входит более поражённая сторона; диапазон 0-42. 0 без симптомов, 1-4 лёгкий, 5-15 умеренный, 16-20 умеренно-тяжёлый, 21-42 тяжёлый. Источники: Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Без обучения надёжность низкая; проводит обученный персонал. Не медицинская консультация. > Каноническая страница: https://elysiatools.com/ru/tools/nihss-score - **Категория:** Health - **Ключевые слова:** NIHSS, шкала инсульта, инсульт, ОНМК, цереброваскулярный, неврология, тромболизис ## Обзор Шкала инсульта NIHSS помогает количественно оценить неврологический дефицит при остром инсульте по 15 показателям: сознанию, взгляду, полям зрения, движению конечностей, чувствительности, речи и другим функциям. Инструмент рассчитывает общий балл от 0 до 42 и степень тяжести, но не заменяет медицинское заключение. ## Входные данные - **1a Уровень сознания** (select): 0 = alert; 3 = unresponsive. - **1b Вопросы к сознанию** (select): Ask the month and the patient's age. 0 = both correct; 2 = neither correct. - **1c Команды** (select): Open/close eyes and grip/non-grip hand. 0 = both correct; 2 = neither. - **2 Взгляд** (select): Test horizontal eye movement. 0 = normal; 2 = forced deviation / total paresis. - **3 Поля зрения** (select): Confrontation testing. 0 = no loss; 3 = bilateral hemianopia / blind. - **4 Лицевой паралич** (select): 0 = normal symmetry; 3 = complete unilateral/bilateral paralysis. - **5a Движения руки — левая** (select): Drift test, left arm. 0 = no drift; 4 = no movement. - **5b Движения руки — правая** (select): Drift test, right arm. 0 = no drift; 4 = no movement. - **6a Движения ноги — левая** (select): Drift test, left leg. 0 = no drift; 4 = no movement. - **6b Движения ноги — правая** (select): Drift test, right leg. 0 = no drift; 4 = no movement. - **7 Атаксия конечностей** (select): Finger-nose / heel-shin. 0 = absent; 2 = present in two limbs. - **8 Чувствительность** (select): Pinprick on face, arm, trunk, leg. 0 = normal; 2 = severe-to-total loss. - **9 Речь** (select): Naming, read list, describe picture. 0 = no aphasia; 3 = mute / global aphasia. - **10 Дизартрия** (select): Read/repeat words. 0 = normal articulation; 2 = severe/unintelligible or mute. - **11 Игнорирование** (select): Double simultaneous stimulation. 0 = no neglect; 2 = complete neglect (two modalities). ## Когда использовать - При первичной оценке выраженности неврологического дефицита у пациента с подозрением на острый инсульт. - Для стандартизированной фиксации состояния пациента обученным медицинским персоналом. - Для повторной оценки динамики неврологических симптомов в рамках клинического наблюдения. ## Как это работает - Выберите оценку уровня сознания, ответов на вопросы и выполнения команд. - Оцените взгляд, поля зрения, лицевой паралич, движения левой и правой руки и ноги. - Укажите наличие атаксии, нарушений чувствительности, речи, дизартрии и игнорирования. - Инструмент суммирует баллы, показывает результат NIHSS от 0 до 42 и категорию тяжести инсульта. ## Сценарии использования - Оценка тяжести инсульта в отделении неотложной помощи или неврологическом отделении. - Стандартизированное описание неврологических нарушений при передаче пациента между специалистами. - Сравнение состояния пациента при повторных осмотрах. ## Частые вопросы ### Что показывает шкала NIHSS? Она количественно оценивает выраженность неврологического дефицита при остром инсульте. ### Какой диапазон у результата NIHSS? Общий балл может составлять от 0 до 42; чем выше результат, тем тяжелее дефицит. ### Как интерпретируется результат NIHSS? 0 — без симптомов, 1–4 — лёгкий, 5–15 — умеренный, 16–20 — умеренно-тяжёлый, 21–42 — тяжёлый инсульт. ### Кто должен проводить оценку NIHSS? Оценку должен выполнять обученный медицинский персонал, поскольку без подготовки надёжность шкалы снижается. ### Заменяет ли результат NIHSS диагноз или медицинскую консультацию? Нет. Результат является количественной оценкой и не заменяет диагностику, лечение или консультацию врача. ## Связанные инструменты - [Обработчик Границ Данных](https://elysiatools.com/ru/tools/data-boundary-processor): Продвинутый инструмент обработки границ, который определяет и обрабатывает минимальные и максимальные значения в числовых данных. Идеально подходит для валидации данных, проверки диапазонов, статистического анализа и предварительной обработки данных. - [Деобфускатор JavaScript](https://elysiatools.com/ru/tools/javascript-deobfuscator): Деобфусцирует и анализирует запутанный код JavaScript для улучшения читаемости и понимания - [Калькулятор Сезонных Индексов](https://elysiatools.com/ru/tools/seasonal-index-calculator): Вычисление сезонных индексов для данных временных рядов для выявления сезонных паттернов - [Морфологическое Открытие Изображения](https://elysiatools.com/ru/tools/image-open): Применяет морфологическую операцию открытия (эрозия followed by дилатация) для удаления мелкого шума и разделения соединенных объектов - [Смещение Изображения](https://elysiatools.com/ru/tools/image-translation): Применить преобразование смещения для перемещения изображений по горизонтали и вертикали - [Обрезка изображения по цвету](https://elysiatools.com/ru/tools/image-trim-color): Удаление определенных цветных границ и фонов с изображений путем обрезки пикселей, соответствующих выбранным цветам - [Обрезать Пустое Пространство](https://elysiatools.com/ru/tools/image-trim-whitespace): Удаляет пустое пространство и пустые поля из изображений путем обнаружения и обрезки пустых областей - [Удаление щелчков](https://elysiatools.com/ru/tools/audio-click-removal): Удаляет щелчки и треск из виниловых записей ## Примеры - [Примеры Дублирующихся Строк](https://elysiatools.com/ru/samples/text-duplicate-line-samples): Примеры файлов с различными типами дублирующихся строк для тестирования инструментов удаления дубликатов - [Примеры Специальных Символов](https://elysiatools.com/ru/samples/text-special-characters-samples): Примеры текстовых файлов с различными специальными символами, знаками пунктуации и символами для тестирования удаления неалфавитно-цифровых символов - [Примеры Комментариев Кода](https://elysiatools.com/ru/samples/code-comment-samples): Примеры кода с различными стилями комментариев для тестирования удаления комментариев - [Примеры Файловых Операций Android Java](https://elysiatools.com/ru/samples/android-file-operations-java): Примеры файловых операций Android Java включая чтение/запись текстовых файлов, копирование/перемещение, обход директорий и валидацию файлов ## Связанные материалы - [Инструменты конвертации регистра, кодировки и нормализации текста](https://elysiatools.com/ru/hubs/text-convert): Сравните в одном хабе конвертацию регистра, ширины символов, кодировок, работу с quoted-printable и встроенную нормализацию текста. - [Инструменты Text](https://elysiatools.com/ru/hubs/text-utility): Изучите 33 инструментов text для сценариев utility и быстро сравните близкие утилиты. - [Инструменты анализа текста, читаемости и проверки содержания](https://elysiatools.com/ru/hubs/text-analyze): Сравните в одном хабе текстовую статистику, определение языка, оценку читаемости, анализ тональности, модерацию и анализ шаблонов. - [Инструменты маскирования, подсветки и форматирования текста](https://elysiatools.com/ru/hubs/text-format): Сравните в одном хабе инструменты маскирования чувствительного текста, поиска PII, нормализации телефонов, подсветки фраз, центрирования текста и форматирования diff.