# Калькулятор дозы/скорости препарата

Двунаправленно пересчитывает назначенную дозу в скорость помпы мл/ч и обратно, для схем по весу (мкг/кг/мин, мг/кг/ч, ед/кг/ч) или фиксированных (ед/ч). Соотношение: концентрация(препарат/мл) = всего препарата / общий объём; мл/ч = доза(препарат/ч) / концентрация; по весу: мл/ч = доза×вес / концентрация. мкг/кг/мин → мг/кг/ч: разделить на 1000 и умножить на 60. Два направления: доза→скорость (настроить помпу) / скорость→доза (проверить текущую помпу). Сценарии: допамин/добутамин/норадреналин в мкг/кг/мин; гепарин по весу ед/кг/ч; инсулин ед/ч; фентанил/мидазолам мкг/кг/ч. Ограничения: ЛЮБАЯ инфузия высокого риска (инсулин, гепарин, вазоактивные, опиоиды, концентрированные электролиты) требует независимой двойной проверки двумя специалистами у постели (ISMP); 1 мг = 1000 мкг, путаница мг/мкг — одна из самых опасных ошибок; предпочитайте стандартные аптечные шприцы; проверяйте, что единицы умной помпы совпадают с назначением. Источники: Macklin 2011, ISMP, Royal Marsden 9-е изд. 2015, MDCalc. Не медицинская консультация.

> Каноническая страница: https://elysiatools.com/ru/tools/medication-dose-rate

- **Категория:** Health

- **Ключевые слова:** доза скорость, мг/кг/ч, мкг/кг/мин, ед/ч, расчёт инфузии, скорость помпы, допамин, норадреналин, гепарин, инсулин, высокого риска, сестринское дело, реанимация

## Обзор

Калькулятор дозы и скорости препарата двунаправленно переводит назначенную дозу в скорость инфузионной помпы в мл/ч и обратно. Поддерживаются весовые схемы мкг/кг/мин, мг/кг/ч, ед/кг/ч и фиксированная доза ед/ч.

## Входные данные

- **Направление расчёта** (select)
- **Единица дозы** (select)
- **Единица концентрации** (select)
- **Препарат в мешке (единицы)** (number): Total drug amount in the bag/syringe, expressed in the SAME unit family as the concentration (mg/mcg/units). E.g. dopamine 400 mg.
- **Объём в мешке (мл)** (number): Total diluent volume in the bag/syringe (mL).
- **Вес пациента (кг)** (number): Patient weight in kg. REQUIRED for weight-based dose units (mcg/kg/min, mg/kg/hr, units/kg/hr); ignored for flat units/hr.
- **Назначенная доза (единица)** (number): Prescribed dose, in the selected 'Dose Rate Unit'. Used in 'Dose → Rate' direction.
- **Скорость помпы (мл/ч)** (number): Pump rate in mL/hr. Used in 'Rate → Dose' direction.
- **Знаков после запятой** (number)

## Когда использовать

- Чтобы рассчитать скорость помпы по назначенной дозе, концентрации препарата и весу пациента.
- Чтобы проверить дозу, доставляемую уже работающей помпой с заданной скоростью в мл/ч.
- Чтобы быстро проверить расчёты для инфузий допамина, добутамина, норадреналина, гепарина или инсулина.

## Как это работает

- Выберите направление: «Доза → Скорость» или «Скорость → Доза».
- Укажите единицы дозы и концентрации, количество препарата в мешке или шприце и общий объём в мл.
- Для весовых схем введите вес пациента; для фиксированной дозы ед/ч вес не используется.
- Введите назначенную дозу или скорость помпы и выберите количество знаков после запятой.

## Сценарии использования

- Настройка инфузии допамина или норадреналина по дозе в мкг/кг/мин.
- Проверка текущей скорости инфузии гепарина в единицах в час.
- Расчёт фиксированной инфузии инсулина в ед/ч без учёта веса.

## Частые вопросы

### Какие единицы дозы поддерживаются?

мкг/кг/мин, мг/кг/ч, ед/кг/ч и ед/ч.

### Когда нужно указывать вес пациента?

Вес обязателен для доз в мкг/кг/мин, мг/кг/ч и ед/кг/ч. Для ед/ч он не используется.

### Как рассчитывается концентрация?

Концентрация равна общему количеству препарата, делённому на общий объём раствора.

### Можно ли использовать калькулятор для высокорисковых препаратов?

Да, но результат не заменяет проверку назначения. Инфузии высокого риска требуют независимой двойной проверки двумя специалистами.

### Почему важно не путать мг и мкг?

1 мг равен 1000 мкг, поэтому такая ошибка может привести к значительному изменению дозы.

## Связанные инструменты

- [Тиреоидный индекс (интерпретация ТТГ/FT4/FT3)](https://elysiatools.com/ru/tools/thyroid-index): Сопоставляет ТТГ, FT4 и (опционально) FT3 для оценки тиреоидной оси. Референс для взрослых: ТТГ 0.4–4.0 мМЕ/л, FT4 0.8–1.8 нг/дл (≈10–23 пмоль/л), FT3 2.3–4.2 пг/мл (≈3.5–6.5 пмоль/л). ТТГ высок + FT4 низ → явный первичный гипотиреоз (Хасимото, после абляции, дефицит йода, амиодарон/литий); ТТГ высок + FT4 норм → субклинический гипотиреоз; ТТГ низ + FT4 высок (±FT3 высок) → явный первичный гипертиреоз (Базедов, токсический узел, ранний тиреоидит, йод/амиодарон); ТТГ низ + FT4 норм → субклинический гипертиреоз или экзогенный гормон, или ранний тиреоидит — определить FT3 для исключения Т3-токсикоза; ТТГ норм/низ + FT4 низ → центральный (вторичный/третичный) гипотиреоз (патология гипофиза/гипоталамуса); ТТГ высок + FT4 высок → ТТГ-продуцирующая аденома или резистентность к тиреоидным гормонам; всё в норме → эутиреоз (при нетиреоидной болезни возможен низкий FT3). Ограничения: циркадный ритм ТТГ (пик 22:00–02:00, надир вечером); дофамин, стероиды, тяжёлая болезнь, каберголин подавляют ТТГ; при беременности — триместр-специфичные диапазоны; гетерофильные антитела искажают ТТГ/FT4; амиодарон — тиреотоксикоз 1 типа (йод) или 2 типа (деструктивный). Источники: ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор абсолютного числа нейтрофилов (ANC)](https://elysiatools.com/ru/tools/absolute-neutrophil-count): Рассчитывает абсолютное число нейтрофилов ANC = лейкоциты × (сегментоядерные% + палочкоядерные%) / 100. Единица: клеток/мкл или ×10⁹/л (1 ×10⁹/л = 1000 клеток/мкл). Норма у взрослых ≥1500 клеток/мкл. Страты риска: лёгкая 1000–1500, умеренная 500–1000, тяжёлая < 500 (< 200 — агранулоцитоз) → высокий риск тяжёлой инфекции; фебрильная нейтропения — неотложное состояние. Применение: курсы химиотерапии обычно требуют ANC ≥1500 для продолжения и ≥500 для выписки из защитной изоляции; мониторинг карбимазола/клозапина, оценка врождённой нейтропении; нейтрофилёз > 7500 указывает на бактериальную инфекцию, воспаление, кортикостероиды или миелопролиферативное заболевание. Если указаны только сегментоядерные, палочкоядерные = 0; если дано NE#, инструмент не нужен. Источники: ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор анионной разницы сыворотки (AG)](https://elysiatools.com/ru/tools/anion-gap-calculator): Рассчитывает анионную разницу сыворотки AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (ммоль/л), с опцией формулы с K⁺ и коррекцией по альбумину. Повышенный AG (≈ >12) указывает на накопление неизмеренных анионов (лактат, кетоновые тела, метанол/этиленгликоль, салицилаты, почечная недостаточность; мнемоника GOLD-MARK). Метаболический ацидоз с нормальным AG (8–12) — гиперхлоремический: диарея, канальцевый ацидоз, инфузия солевых растворов. Низкий AG (<3–6) чаще из-за гипоальбуминемии; также гиперкальциемия/гипермагниемия, литий, миелома IgG (катионные парапротеины), бромид/псевдогиперхлоремия. При гипоальбуминемии используйте коррекцию AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − альбумин). Источники: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Толковать с газами крови и клиникой. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор кальция, скорректированного по альбумину](https://elysiatools.com/ru/tools/corrected-calcium-albumin): Рассчитывает общий кальций, скорректированный на гипоальбуминемию. Традиционная формула Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − альбумин г/дл); формула СИ Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − альбумин г/л). Около 40% кальция связано с альбумином, поэтому гипоальбуминемия снижает общий кальций без изменения ионизированного. Диапазон скорректированного кальция ≈ 8.5–10.5 мг/дл (2.15–2.60 ммоль/л). Снижен → истинная гипокальциемия: гипопаратиреоз, дефицит витамина D, ХБП, гипомагниемия, массивная трансфузия цитратной крови, панкреатит, сепсис; повышен → истинная гиперкальциемия: первичный гиперпаратиреоз, опухоль (ПТГ-родственный пептид, костные метастазы, миелома), интоксикация витамином D, тиазиды, иммобилизация, гранулематоз. Осторожно: возможна избыточная коррекция при ХБП; при выраженной гипоальбуминемии или кислотно-щелочных нарушениях определяйте ионизированный кальций. Источники: Payne BMJ 1973, MDCalc. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор корригированного QT (Базетт/Фридериция/Фрамингем)](https://elysiatools.com/ru/tools/corrected-qt-bazett-fridericia): Рассчитывает корригированный QT для оценки QTc и риска torsades. RR (с) = 60 / ЧСС. Три формулы: Базетт (1920) QTc = QT/√RR (классика, но перекорректирует при высокой ЧСС и недокорректирует при низкой); Фридериция (1920) QTc = QT/RR^(1/3) (точнее во всём диапазоне, предпочтителен в исследованиях лекарств и на крайних ЧСС); Фрамингем (1992) QTc = QT + 0.154×(1 − RR) (линейная регрессия, проста и стабильна). QT и QTc в мс. Пороги (AHA/ACC/HRS 2009; ICH E14): мужчины >450 мс граница, >480 мс удлинён; женщины >460 мс граница, >480 мс удлинён; >500 мс резко удлинён (пересмотреть препараты и электролиты K⁺, Mg²⁺); ΔQTc >30 мс настораживает, >60 мс явно патологичен. Провокаторы: удлиняющие QT препараты (макролиды, фторхинолоны, антиаритмики IA/III, многие антипсихотики, метадон, ондансетрон), гипоK/гипоMg/гипоCa, врождённый LQTS, брадикардия, острая ишемия, гипотермия. Измеряйте в V5 или II, наибольшее из 3 комплексов; при пограничных значениях или слиянии T-U подтвердите вручную. Источники: Bazett 1920, Fridericia 1920, Sagie 1992, AHA 2009, ICH E14, MDCalc. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор натрия, скорректированного по глюкозе](https://elysiatools.com/ru/tools/corrected-sodium-glucose): Рассчитывает натрий сыворотки, скорректированный на гипергликемию. Классическая формула Катца 1973 Na_corr = Na + 1.6×(глюкоза − 100)/100 (глюкоза мг/дл); Хиллье 1999 Na_corr = Na + 2.4×(глюкоза − 100)/100, точнее при тяжёлой гипергликемии (Катц часто занижает). Единица глюкозы: мг/дл или ммоль/л (референс 5.5 ммоль/л). Гипергликемия смещает воду во внесосудистое пространство, разбавляя натрий; скорректированное значение отражает истинную тоничность и водный баланс. Na_корр < 135 → истинная гипонатриемия (ДКА/HHS с избытком воды, САДГ, потери через ЖКТ/почки); > 145 → истинная гипернатриемия (часто при HHS, указывает на дефицит воды и определяет стратегию регидратации). Источники: Катц NEJM 1973, Хиллье 1999, Adrogué NEJM 2000, MDCalc. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор клиренса креатинина (Cockcroft-Gault)](https://elysiatools.com/ru/tools/creatinine-clearance-cockcroft): Клиренс креатинина по Cockcroft-Gault: CrCl = (140−возраст)×вес/(72×SCr), женщины ×0,85. Основа веса: ABW (фактический) / IBW (Девайн) / AdjBW (ожирение, коэффициент 0,4). Для пожилых/низкой мышечной массы можно ограничить SCr снизу 1,0 мг/дл. Результат в мл/мин БЕЗ индексации на площадь поверхности тела — значение для коррекции доз лекарств. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор eGFR (упрощённый MDRD)](https://elysiatools.com/ru/tools/egfr-mdrd): eGFR по упрощённому уравнению MDRD (4 переменные): eGFR = 175×SCr^−1,154×возраст^−0,203×0,742 (женщины). Старая версия включала расовый коэффициент 1,212, удалённый в CKD-EPI 2021; здесь он по умолчанию выключен и включается только для исторического сравнения. Результат в мл/мин/1,73 м² (индексировано на площадь тела) для стадирования ХБП; для дозирования используйте Cockcroft-Gault. Не медицинская консультация.

## Примеры

- [Примеры Обработки Изображений Web Python](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-python): Примеры обработки изображений Web Python используя PIL/Pillow включая чтение, сохранение, изменение размера и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Android Java](https://elysiatools.com/ru/samples/android-image-processing-java): Примеры обработки изображений Android Java включая чтение/сохранение, масштабирование и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Android Kotlin](https://elysiatools.com/ru/samples/android-image-processing-kotlin): Примеры обработки изображений Android Kotlin включая чтение/сохранение, масштабирование и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Web Rust](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-rust): Примеры обработки изображений Web Rust включая чтение/запись, масштабирование и преобразование форматов

## Связанные материалы

- [Инструменты экспорта, OCR и конвертации Markdown](https://elysiatools.com/ru/hubs/markdown-convert): Сравните инструменты Markdown в PDF, PDF в Markdown, OCR, экспорта слайдов и структурной конвертации Markdown в одном хабе для публикации документации.
- [Инструменты для написания и публикации Markdown](https://elysiatools.com/ru/hubs/markdown-utility): Соберите в одном хабе инструменты для форматирования Markdown, проверки ссылок, объединения файлов, предпросмотра, перевода и экспорта для документации и публикации.
- [Инструменты для написания, извлечения и публикации документации](https://elysiatools.com/ru/hubs/documentation-authoring-publishing): Пишите документацию, извлекайте материалы из кода или PDF, проверяйте Markdown и экспортируйте аккуратные результаты в одном workflow-хабе.
- [Инструменты кодирования и конвертации аудио](https://elysiatools.com/ru/hubs/audio-convert): Сравните инструменты конвертации аудиоформатов, изменения битрейта, частоты дискретизации, смены кодека и экспорта в одном хабе.