# Калькулятор дозы диализа Kt/V (Догирдас 2-го пок.)

Формула Догирдаса 2-го поколения для оценки однокамерного Kt/V: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, где R = BUN после/BUN до, t = время (ч), UF = ультрафильтрация (кг), W = вес после диализа (кг). Первый член отражает удаление и образование мочевины; второй корректирует сокращение объёма. Цель KDOQI: spKt/V ≥1,2 за сеанс обычного трёхразового в неделю гемодиализа; минимальная доставленная доза 1,2, цель ~1,4. BUN после берётся методом медленного потока. Не для перитонеального диализа или ПЗПФ. Не медицинская консультация.

> Каноническая страница: https://elysiatools.com/ru/tools/kt-v-dialysis-dose

- **Категория:** Health

- **Ключевые слова:** Kt/V, spKt/V, доза диализа, Догирдас, адекватность гемодиализа, BUN, ультрафильтрация, KDOQI, нефрология, почечный, кинетика мочевины

## Обзор

Калькулятор оценивает однокамерный Kt/V для сеанса интермиттирующего гемодиализа по формуле Догирдаса 2-го поколения. Введите BUN до и после диализа, время лечения, ультрафильтрацию и вес после диализа, чтобы получить значение Kt/V и сравнение с минимальным ориентиром KDOQI.

## Входные данные

- **BUN до диализа (мг/дл)** (number): Pre-dialysis blood urea nitrogen in mg/dL. Must be positive.
- **BUN после диализа (мг/дл)** (number): Post-dialysis blood urea nitrogen in mg/dL (slow-flow technique). Must be positive and less than pre-BUN.
- **Время лечения (часы)** (number): Dialysis treatment time in hours. Must be positive.
- **Объём ультрафильтрации UF (кг)** (number): Intradialytic weight loss (ultrafiltration volume) in kg. Must be ≥0.
- **Вес после диализа W (кг)** (number): Post-dialysis body weight in kg. Must be positive.
- **Знаков после запятой** (number)

## Когда использовать

- Для оценки доставленной дозы обычного гемодиализа по данным одного сеанса.
- Для расчёта Kt/V при наличии результатов BUN до и после диализа, времени лечения, UF и веса после процедуры.
- Для предварительной проверки результата относительно ориентира spKt/V ≥1,2 за сеанс.

## Как это работает

- Рассчитывается отношение R = BUN после диализа / BUN до диализа.
- В формулу подставляются R, время лечения t, ультрафильтрация UF и вес после диализа W: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W.
- Калькулятор возвращает значение Kt/V, отношение R и текстовый статус результата.
- Результат округляется до указанного числа знаков после запятой; BUN после диализа следует определять методом медленного потока.

## Сценарии использования

- Нефрологическая оценка адекватности проведённого сеанса гемодиализа.
- Проверка расчёта по лабораторным и процедурным данным пациента.
- Учебная демонстрация влияния отношения BUN, времени лечения, UF и веса на Kt/V.

## Частые вопросы

### Что рассчитывает калькулятор?

Он оценивает однокамерный Kt/V для сеанса интермиттирующего гемодиализа по формуле Догирдаса 2-го поколения.

### Какие данные нужны для расчёта?

Нужны BUN до и после диализа, время лечения в часах, ультрафильтрация в килограммах и вес после диализа.

### Как брать BUN после диализа?

BUN после диализа должен быть получен методом медленного потока.

### Как интерпретируется значение Kt/V?

Для обычного гемодиализа три раза в неделю минимальным ориентиром KDOQI считается spKt/V ≥1,2, а целевым значением — около 1,4.

### Подходит ли расчёт для перитонеального диализа или ПЗПФ?

Нет. Этот расчёт предназначен для интермиттирующего гемодиализа и не применяется к перитонеальному диализу или ПЗПФ.

## Связанные инструменты

- [Калькулятор eGFR (CKD-EPI 2021 без расы)](https://elysiatools.com/ru/tools/egfr-ckd-epi): Уравнение CKD-EPI 2021 без расы (креатинин): eGFR = 142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^возраст×1,012 (женщины). κ=0,7 (ж)/0,9 (м), α=−0,241 (ж)/−0,302 (м). Версия 2021 года удаляет расовый множитель уравнения 2009 года и заменяет коэффициент 141 на 142. Результат в мл/мин/1,73 м² (индексировано на площадь тела) для стадирования ХБП; для дозирования используйте Cockcroft-Gault. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор eGFR (упрощённый MDRD)](https://elysiatools.com/ru/tools/egfr-mdrd): eGFR по упрощённому уравнению MDRD (4 переменные): eGFR = 175×SCr^−1,154×возраст^−0,203×0,742 (женщины). Старая версия включала расовый коэффициент 1,212, удалённый в CKD-EPI 2021; здесь он по умолчанию выключен и включается только для исторического сравнения. Результат в мл/мин/1,73 м² (индексировано на площадь тела) для стадирования ХБП; для дозирования используйте Cockcroft-Gault. Не медицинская консультация.
- [Шкала инсульта NIHSS](https://elysiatools.com/ru/tools/nihss-score): Шкала NIHSS количественно оценивает неврологический дефицит при остром инсульте: 1a уровень сознания (0-3), 1b вопросы (месяц/возраст, 0-2), 1c команды (глаза/хват, 0-2), 2 взгляд (0-2), 3 поля зрения (0-3), 4 лицевой паралич (0-3), 5a/5b движения руки (лев/прав, 0-4), 6a/6b движения ноги (0-4), 7 атаксия (0-2), 8 чувствительность (0-2), 9 речь (0-3), 10 дизартрия (0-2), 11 игнорирование (0-2); в общий счёт входит более поражённая сторона; диапазон 0-42. 0 без симптомов, 1-4 лёгкий, 5-15 умеренный, 16-20 умеренно-тяжёлый, 21-42 тяжёлый. Источники: Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Без обучения надёжность низкая; проводит обученный персонал. Не медицинская консультация.
- [Эффективный почечный плазмоток (клиренс ПАГ)](https://elysiatools.com/ru/tools/renal-plasma-flow): Оценивает эффективный почечный плазмоток по клиренсу ПАГ: ERPF = C_ПАГ = U·V/P, норма ~500–700 мл/мин (Guyton ≈625–660). ПАГ свободно фильтруется и почти полностью секретируется проксимальными канальцами (экстракция ≈0,9), поэтому истинный плазмоток RPF = ERPF/E; по гематокриту вычисляется почечный кровоток RBF = RPF/(1−Ht); с СКФ — фильтрационная фракция FF = СКФ/RPF (~0,2). Источники: StatPearls, Guyton & Hall. Не медицинская консультация.
- [Симулятор динамики хищник–жертва Лотки–Вольтерры](https://elysiatools.com/ru/tools/lotka-volterra-predator-prey): Решает и визуализирует классическую систему хищник–жертва Лотки–Вольтерры: dN/dt = rN − aNP, dP/dt = bNP − mP. RK4-интегрирование (6000 шагов, с контролем дрейфа сохраняющейся величины V = bN − m·ln N + aP − r·ln P), кривые противофазных колебаний жертв и хищников и фазовая плоскость с замкнутыми орбитами, равновесием сосуществования N*=m/b, P*=r/a и линеаризованным периодом T ≈ 2π/√(rm). Определяет число циклов, измеренный период и размах колебаний, объясняя структурную неустойчивость нейтральных колебаний: амплитуда задаётся начальными условиями, а реальные системы затухают из-за зависимости от плотности или самовозбуждаются (парадокс обогащения).
- [2048](https://elysiatools.com/ru/tools/2048-game): Классические 2048. Стрелки или свайпы объединяют одинаковые числа; после каждого хода появляется новая плитка. Очки — сумма объединённых значений. Поле 4×4/5×5/6×6 и цель на выбор; достигли цели — победа, но можно продолжать.
- [Удалитель Щелчков Аудио](https://elysiatools.com/ru/tools/audio-declick): Удаление щелчков и хлопков из аудиофайлов, вызванных виниловыми пластинками, цифровыми ошибками или другими источниками импульсного шума
- [Удалитель Треска Аудио](https://elysiatools.com/ru/tools/audio-decrackle): Удаление треска и тонкого импульсного шума из аудиофайлов. Идеально для восстановления старых записей, кассетных лент и оцифрованных виниловых пластинок с поверхностным шумом

## Примеры

- [Примеры Обработки Изображений Web Python](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-python): Примеры обработки изображений Web Python используя PIL/Pillow включая чтение, сохранение, изменение размера и преобразование формата
- [Примеры Дублирующихся Строк](https://elysiatools.com/ru/samples/text-duplicate-line-samples): Примеры файлов с различными типами дублирующихся строк для тестирования инструментов удаления дубликатов
- [Примеры Специальных Символов](https://elysiatools.com/ru/samples/text-special-characters-samples): Примеры текстовых файлов с различными специальными символами, знаками пунктуации и символами для тестирования удаления неалфавитно-цифровых символов
- [Примеры Комментариев Кода](https://elysiatools.com/ru/samples/code-comment-samples): Примеры кода с различными стилями комментариев для тестирования удаления комментариев

## Связанные материалы

- [Проверка расчетов функции почек, диализа и моделей доз](https://elysiatools.com/ru/hubs/renal-function-dialysis-dose-calculators): Сравнивайте формулы функции почек, показатели адекватности диализа и почечные лекарственные расчеты в учебном сценарии без дозирования или диагноза для пациента.