# Калькулятор фракционной экскреции натрия FENa

Фракционная экскреция натрия FENa = (Na-мочи×SCr)/(Na-сыворотки×UCr)×100%. Дифференцирует олигурическое ОПП: <1% — преренальная азотемия (гиповолемия, ХСН, гепаторенальный синдром, натрий-сберегающие состояния); ≥1% — внутрипочечное повреждение (обычно ОКН, повреждённые канальцы не реабсорбируют натрий); >4% — иногда при постренальной обструкции. Диуретики искажают результат (используйте FEUrea<35%); АКН при контрасте/сепсисе может давать низкую FENa; хроническая ХБП и глюкозурия повышают FENa. Толковать с учётом клиники. Не медицинская консультация.

> Каноническая страница: https://elysiatools.com/ru/tools/fractional-excretion-sodium

- **Категория:** Health

- **Ключевые слова:** FENa, фракционная экскреция натрия, острое повреждение почек, ОПП, AKI, преренальное, ОКН, острый канальцевый некроз, натрий мочи, нефрология, почечный, олигурический

## Обзор

Калькулятор FENa рассчитывает фракционную экскрецию натрия по натрию и креатинину мочи и сыворотки: FENa = (U_Na × S_Cr) / (S_Na × U_Cr) × 100%. Результат помогает ориентировочно различать преренальную азотемию и внутрипочечное повреждение при олигурическом ОПП.

## Входные данные

- **Натрий мочи U_Na (ммоль/л)** (number): Urine sodium concentration in mmol/L. Must be ≥0.
- **Сывороточный креатинин S_Cr (мг/дл)** (number): Serum creatinine in mg/dL. Must be positive.
- **Сывороточный натрий S_Na (ммоль/л)** (number): Serum sodium concentration in mmol/L. Must be positive.
- **Креатинин мочи U_Cr (мг/дл)** (number): Urine creatinine concentration in mg/dL. Must be positive.
- **Знаков после запятой** (number)

## Когда использовать

- При оценке олигурического острого повреждения почек вместе с клиническими данными.
- Когда нужно быстро рассчитать FENa по лабораторным показателям мочи и сыворотки.
- Для учебного разбора порогов FENa: менее 1%, от 1 до 4% и более 4%.

## Как это работает

- Введите концентрацию натрия мочи U_Na в ммоль/л.
- Укажите креатинин сыворотки S_Cr и натрий сыворотки S_Na.
- Введите креатинин мочи U_Cr; значения должны быть положительными.
- Выберите количество знаков после запятой и получите FENa в процентах с ориентировочной интерпретацией.

## Сценарии использования

- Нефрологическая оценка олигурического ОПП.
- Учебные расчёты по лабораторным данным при преренальной азотемии и ОКН.
- Проверка ручного расчёта FENa перед обсуждением клинического случая.

## Частые вопросы

### Какая формула используется для расчёта FENa?

FENa = (U_Na × S_Cr) / (S_Na × U_Cr) × 100%.

### Что обычно означает FENa менее 1%?

В олигурическом ОПП это соответствует преренальной азотемии или натрий-сберегающему состоянию.

### Что означает FENa от 1 до 4%?

Такой результат может соответствовать внутрипочечному повреждению, обычно острому канальцевому некрозу.

### Можно ли использовать FENa при приёме диуретиков?

Диуретики могут искажать FENa. В таких случаях часто рассматривают FEUrea менее 35%, но результат нужно оценивать клинически.

### Заменяет ли калькулятор медицинскую консультацию?

Нет. FENa нельзя интерпретировать изолированно; учитывайте клиническую картину, лекарства и сопутствующие заболевания.

## Связанные инструменты

- [Адаптивный скрытый водяной знак в 12 точках](https://elysiatools.com/ru/tools/adaptive-12-point-hidden-watermark): Добавляет ненавязчивый текстовый водяной знак к одному изображению или ко всем поддерживаемым изображениям в ZIP, во все, случайные или выбранные точки по периметру и автоматически подбирает светлый или тёмный контраст.
- [Сердечный выброс методом термодилюции (Стюарт-Гамильтон)](https://elysiatools.com/ru/tools/cardiac-output-thermodilution): Вычисляет сердечный выброс по формуле термодилюции Стюарта-Гамильтона: СВ = объём индикатора × (T крови − T индикатора) × 60 × 1,08 / площадь кривой. Холодный или комнатной температуры физраствор вводится в правое предсердие, а термистор в лёгочной артерии регистрирует кривую температура-время; СВ обратно пропорционален площади. При указании площади поверхности тела вычисляется сердечный индекс СИ = СВ/ППТ (норма 2,5–4,0 л/мин/м²; СВ 4–8 л/мин). Трикуспидальная недостаточность и внутрисердечные шунты искажают кривую. Источники: StatPearls, Guyton & Hall, Ganz 1972. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор скорости инфузии (гравитационно)](https://elysiatools.com/ru/tools/iv-drip-rate-calculator): Рассчитывает скорость гравитационной инфузии gtt/min = объём(мл) × капельный фактор(gtg/мл) / время(мин). Фактор зависит от системы: макро 10/15/20 gtt/мл (взрослые), микро 60 gtt/мл (педиатрия/низкий поток; при 60 численно равен мл/ч). Время вводится как часы+минуты или только минуты; внутри всё приводится к минутам. Капли дискретны — результат округляется до целой капли; при очень низкой скорости (<5 gtt/мин) гравитация неточна, используйте помпу. Ограничения: вазоактивные/кардиотонные препараты (допамин, норадреналин, инсулин, гепарин) и педиатрическая инфузия ВСЕГДА через помпу, не гравитацией; пересчитывайте скорость после каждой замены флакона и изменения положения пациента (гидростатическое давление падает, магистраль может перегнуться); используйте ленту времени для контроля накопленного объёма. Источники: Philips 2007, Macklin 2011, MDCalc, ISMP. Не медицинская консультация.
- [Калькулятор минимального остовного дерева (Краскал / Прим)](https://elysiatools.com/ru/tools/minimum-spanning-tree): Строит минимальное остовное дерево неориентированного взвешенного графа (1–30 рёбер, по одному на строку: узел1, узел2, вес) двумя алгоритмами: Краскал сортирует рёбра по весу и проверяет их структурой непересекающихся множеств, протоколируя каждое принятое ребро и каждое отклонённое за цикл; Прим стартует с начального узла и на каждом шаге берёт самое дешёвое ребро, покидающее компоненту, показывая её рост. Петли пропускаются; несвязный граф отклоняется с указанием числа компонент; итоговые веса обоих алгоритмов обязаны совпасть (внутренняя проверка). Классика: A-B 4, A-C 2, B-C 5, B-D 10, C-E 3, D-E 4, D-F 11, E-F 8 → вес МОД 21 (A—C, C—E, A—B, D—E, E—F), ребро B—C отклонено за цикл.
- [Делитель тредов Twitter / X](https://elysiatools.com/ru/tools/twitter-thread-splitter): Вставьте длинный текст и разбейте его на нумерованный тред X, соблюдая лимит 280 символов. Деление по границам слов/предложений/абзацев, автонумерация 1/N, корректный учёт CJK и полноширинных символов, URL считаются за 23 символа, и карта в стиле X со счётчиком символов.
- [Слова в Число](https://elysiatools.com/ru/tools/words-to-number): Преобразует числовые слова английского языка в цифры. Поддерживает порядок величин, "and", десятичные дроби через "point" и дефисы, заменяя числовой фрагмент по месту.
- [Массовое нанесение водяных знаков](https://elysiatools.com/ru/tools/batch-watermark): Добавление водяных знаков на несколько изображений с контролем позиции
- [Калькулятор мощности приточной установки (охлаждение / нагрев)](https://elysiatools.com/ru/tools/ahu-capacity-calculator): Вычисляет мощность батареи приточной установки по состояниям входа/выхода и массовому расходу сухого воздуха ṁ_da: полная мощность Qt=ṁ_da·(h1−h2), явная Qs=ṁ_da·cp_ma·(T1−T2) (cp_ma≈1,006+1,86·W), скрытая Ql=Qt−Qs, SHR=Qs/Qt. Состояния задаются сухим термометром T и одним параметром влажности (отн. влажность φ или влагосодержание W); W вычисляется по формуле Магнуса, энтальпия h=1,006·T+W·(2501+1,86·T). Результат со знаком, для охлаждения или нагрева.

## Примеры

- [Примеры Обработки Изображений Web Python](https://elysiatools.com/ru/samples/web-image-processing-python): Примеры обработки изображений Web Python используя PIL/Pillow включая чтение, сохранение, изменение размера и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Android Java](https://elysiatools.com/ru/samples/android-image-processing-java): Примеры обработки изображений Android Java включая чтение/сохранение, масштабирование и преобразование формата
- [Примеры Обработки Изображений Android Kotlin](https://elysiatools.com/ru/samples/android-image-processing-kotlin): Примеры обработки изображений Android Kotlin включая чтение/сохранение, масштабирование и преобразование формата
- [SVG Примеры](https://elysiatools.com/ru/samples/svg-samples): Примеры масштабируемой векторной графики (SVG) демонстрирующие различные возможности и техники SVG

## Связанные материалы

- [Проверка расчетов функции почек, диализа и моделей доз](https://elysiatools.com/ru/hubs/renal-function-dialysis-dose-calculators): Сравнивайте формулы функции почек, показатели адекватности диализа и почечные лекарственные расчеты в учебном сценарии без дозирования или диагноза для пациента.
