# Calculadora de Déficit de Sódio e Velocidade de Correção (anti-ODS)

Calcula o déficit total de sódio e a velocidade segura de correção para prevenir a síndrome de desmielinização osmótica (ODS). Déficit = ACT × (Na alvo − Na medido); ACT = peso × coeficiente (adulto M 0.6, adulto F 0.5, idoso M 0.5, idosa F 0.45). Velocidade padrão ≤8 mmol/L/24h (hiponatremia crônica), aguda sintomática (<48h) ≤12 mmol/L/24h. Pacientes de alto risco para ODS (alcoolismo, desnutrição, hipopotassemia, hepatopatia) mais lento (4–6 mmol/L/24h). Estima também o volume de NaCl a 3% (513 mmol/L). Chave: correção rápida da hiponatremia crônica (>10–12 mmol/L/24h) causa desmielinização cerebral; sintomas (convulsão/coma): bolus de NaCl 3% para +4–6 mmol/L e parar; não corrigir acima de 135 em 24h; monitorar Na q2–4h inicialmente. Fontes: Adrogué NEJM 2000, Verbalis 2013, Spasovski 2014, Sterns 2018, MDCalc. Não é conselho médico.

> Página canônica: https://elysiatools.com/pt/tools/sodium-deficit-calculator

- **Categoria:** Health

- **Palavras-chave:** déficit de sódio, correção de hiponatremia, prevenção ODS, desmielinização osmótica, velocidade de correção, salino hipertônico, mielinólise, eletrólitos, nefrologia, adrogue madias

## Visão geral

A Calculadora de Déficit de Sódio e Velocidade de Correção estima o déficit total de sódio, o tempo aproximado para atingir o sódio alvo e o volume estimado de NaCl a 3%, usando o peso, sexo, grupo etário, sódio atual, sódio alvo e limite de correção informados. Não substitui avaliação médica.

## Entradas

- **Sódio atual Na⁺ (mmol/L)** (number): Measured serum sodium (mmol/L).
- **Sódio alvo Na⁺ (mmol/L)** (number): Target serum sodium (mmol/L). For chronic hyponatremia the first-24h target should be current + 4–8, not above 135.
- **Peso (kg)** (number): Patient body weight (kg).
- **Sexo** (select)
- **Grupo etário** (select)
- **Limite de correção** (select)
- **Casas decimais** (number)

## Quando usar

- Estimar o déficit de sódio em pacientes com hiponatremia a partir do sódio atual e do sódio alvo.
- Comparar o tempo aproximado para atingir o alvo usando um limite de 8 ou 12 mmol/L/24h.
- Obter uma estimativa do volume total de NaCl a 3% correspondente ao déficit calculado.

## Como funciona

- Informe o sódio atual, o sódio alvo e o peso do paciente.
- Selecione o sexo e o grupo etário para calcular a água corporal total (ACT) pelo coeficiente correspondente.
- A ferramenta calcula o déficit com a fórmula ACT × (Na alvo − Na medido).
- O resultado mostra o déficit em mmol, a velocidade selecionada, o tempo aproximado até o alvo e o volume estimado de NaCl a 3%.

## Casos de uso

- Apoiar cálculos de nefrologia e terapia intensiva relacionados à hiponatremia.
- Estimar a duração aproximada de uma correção planejada dentro do limite selecionado.
- Organizar uma avaliação inicial com valores documentados de sódio, peso e características do paciente.

## Perguntas frequentes

### Quais dados são necessários?

Sódio atual, sódio alvo, peso, sexo, grupo etário e limite de correção.

### Como o déficit de sódio é calculado?

Pela fórmula ACT × (Na alvo − Na medido), em que a ACT é estimada pelo peso e pelo coeficiente de sexo e idade.

### Quais limites de correção estão disponíveis?

8 mmol/L/24h para hiponatremia crônica ou 12 mmol/L/24h para hiponatremia aguda sintomática.

### O volume de NaCl a 3% é uma prescrição?

Não. É apenas uma estimativa calculada com concentração de 513 mmol/L e deve ser interpretada por um profissional de saúde.

### A calculadora substitui orientação médica?

Não. Os resultados são estimativas e não substituem avaliação, monitoramento ou conduta médica.

## Ferramentas relacionadas

- [Calculadora do Número Absoluto de Neutrófilos (ANC)](https://elysiatools.com/pt/tools/absolute-neutrophil-count): Calcula o número absoluto de neutrófilos ANC = leucócitos × (segmentados% + em bastonete%) / 100. Unidade selecionável células/µL ou ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 células/µL). Normal em adulto ≥1500/µL. Estratos de risco: leve 1000–1500, moderado 500–1000, grave < 500 (< 200 agranulocitose) → alto risco de infecção grave; neutropenia febril é urgência. Usos: ciclos de quimioterapia geralmente exigem ANC ≥1500 para prosseguir e ≥500 para alta de isolamento protetor; monitorização de carbimazol/clozapina, avaliação de neutropenia congênita; neutrofilia > 7500 sugere infecção bacteriana, inflamação, corticoides ou doença mieloproliferativa. Se apenas % de segmentados for informado, bastonetes = 0; se NE# direto for dado, a ferramenta é desnecessária. Fontes: ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Não é conselho médico.
- [Calculadora de Anion Gap Sérico (AG)](https://elysiatools.com/pt/tools/anion-gap-calculator): Calcula o anion gap sérico AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), com opção da fórmula com K⁺ e correção por albumina. AG elevado (≈ >12) sugere acúmulo de ânions não medidos (lactato, corpos cetônicos, metanol/etilenoglicol, salicilatos, insuficiência renal; mnemônico GOLD-MARK). Acidose metabólica com AG normal (8–12) é hiperclorêmica: diarreia, acidose tubular renal, infusão de salino. AG baixo (<3–6) geralmente por hipoalbuminemia; também hipercalcemia/hipermagnesemia, lítio, mieloma IgG (paraproteínas catiônicas), brometo/pseudo-hiperloremia. Em hipoalbuminemia use a correção AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albumina). Fontes: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpretar com gases e clínica. Não é conselho médico.
- [Interpretação de Gasometria (AG / ΔAG)](https://elysiatools.com/pt/tools/blood-gas-anion-gap): Interpretação sistemática da gasometria combinando o ânion gap (AG) e delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) para detectar distúrbios mistos. Etapas: ①pH (acidemia/normal/alcalemia); ②distúrbio primário; ③compensação (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correção por albumina); ⑤Delta ratio: <0,4 AG normal, 0,4–0,8 misto, 1–2 HAGMA puro, >2 HAGMA+alcalose. Diferente do anion-gap-calculator, esta ferramenta faz a interpretação completa. Fontes: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Não é conselho médico.
- [Calculadora de Cálcio Corrigido (albumina)](https://elysiatools.com/pt/tools/corrected-calcium-albumin): Calcula o cálcio total corrigido para hipoalbuminemia. Fórmula convencional Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − albumina g/dL); fórmula SI Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − albumina g/L). Cerca de 40% do cálcio está ligado à albumina; a hipoalbuminemia reduz o cálcio total sem alterar o cálcio ionizado. Faixa do cálcio corrigido ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Baixo → hipocalcemia real: hipoparatireoidismo, deficiência de vitamina D, DRC, hipomagnesemia, transfusão massiva de sangue citratado, pancreatite, sepse; alto → hipercalcemia real: hiperparatireoidismo primário, neoplasia (PTHrP, metástases ósseas, mieloma), intoxicação por vitamina D, tiazídicos, imobilização, doença granulomatosa. Cautela: pode supercorrigir na DRC; em hipoalbuminemia grave ou distúrbio ácido-básico use cálcio ionizado. Fontes: Payne BMJ 1973, MDCalc. Não é conselho médico.
- [Calculadora de QT Corrigido (Bazett/Fridericia/Framingham)](https://elysiatools.com/pt/tools/corrected-qt-bazett-fridericia): Calcula o QT corrigido para avaliar o QTc e o risco de torsades. RR (s) = 60 / FC. Três fórmulas: Bazett (1920) QTc = QT/√RR (clássica, mas supercorrige em FC alta e subcorrige em FC baixa); Fridericia (1920) QTc = QT/RR^(1/3) (mais precisa em toda a faixa, preferida em ensaios de fármacos e em FC extremas); Framingham (1992) QTc = QT + 0.154×(1 − RR) (regressão linear, simples e robusta). QT e QTc em ms. Limiares (AHA/ACC/HRS 2009; ICH E14): homens >450 ms limítrofe, >480 ms prolongado; mulheres >460 ms limítrofe, >480 ms prolongado; >500 ms acentuadamente prolongado (revisar fármacos e eletrólitos K⁺, Mg²⁺); ΔQTc >30 ms preocupante, >60 ms claramente anormal. Desencadeantes: medicamentos que prolongam QT (macrolídeos, fluoroquinolonas, antiarrítmicos IA/III, muitos antipsicóticos, metadona, ondansetrona), hipoK/hipoMg/hipoCa, LQTS congênito, bradicardia, isquemia aguda, hipotermia. Meça em V5 ou II, o maior de 3 complexos; confirme manualmente em casos limítrofes ou fusão T-U. Fontes: Bazett 1920, Fridericia 1920, Sagie 1992, AHA 2009, ICH E14, MDCalc. Não é conselho médico.
- [Calculadora de Sódio Corrigido (glicose)](https://elysiatools.com/pt/tools/corrected-sodium-glucose): Calcula o sódio sérico corrigido para hiperglicemia. Fórmula clássica de Katz 1973 Na_corr = Na + 1.6×(glicose − 100)/100 (glicose mg/dL); Hillier 1999 Na_corr = Na + 2.4×(glicose − 100)/100, mais preciso em hiperglicemia grave (Katz costuma subestimar). Unidade de glicose selecionável: mg/dL ou mmol/L (referência 5.5 mmol/L). A hiperglicemia desloca água ao espaço extracelular diluindo o sódio; o valor corrigido reflete a tonicidade e o balanço hídrico reais. Na_corr < 135 → hiponatremia real subjacente (CAD/HHS com excesso de água, SIADH, perdas GI/renais); > 145 → hipernatremia real (comum no HHS, indica déficit de água livre e orienta a reposição). Fontes: Katz NEJM 1973, Hillier 1999, Adrogué NEJM 2000, MDCalc. Não é conselho médico.
- [Calculadora de Depuração de Creatinina (Cockcroft-Gault)](https://elysiatools.com/pt/tools/creatinine-clearance-cockcroft): Depuração de creatinina por Cockcroft-Gault: CrCl = (140−idade)×peso/(72×SCr), mulher ×0,85. Base de peso: ABW (real) / IBW (Devine) / AdjBW (obesidade, fator 0,4). Opção para limitar SCr a 1,0 mg/dL em idosos/baixa massa muscular. Resultado em mL/min NÃO indexado à superfície corporal — valor usado para ajuste de doses. Não é conselho médico.
- [Calculadora de eGFR (MDRD simplificado)](https://elysiatools.com/pt/tools/egfr-mdrd): eGFR pela equação MDRD simplificada (4 variáveis): eGFR = 175×SCr^−1,154×idade^−0,203×0,742 (mulher). A versão legada inclui o coeficiente racial 1,212, removido em CKD-EPI 2021; aqui padrão desativado, ativável apenas para comparação histórica. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal) para estágio CKD; para dosagem use Cockcroft-Gault. Não é conselho médico.

## Exemplos

- [Exemplos de Processamento de Imagem Web Python](https://elysiatools.com/pt/samples/web-image-processing-python): Exemplos de processamento de imagem Web Python usando PIL/Pillow incluindo leitura, salvamento, redimensionamento e conversão de formato
- [Amostras ODS](https://elysiatools.com/pt/samples/ods-samples): Amostras ODS para testes de analise de planilhas e conversao de relatorios
- [Exemplos de Processamento de Imagem Android Java](https://elysiatools.com/pt/samples/android-image-processing-java): Exemplos de processamento de imagem Android Java incluindo leitura/escrita, dimensionamento e conversão de formato
- [Exemplos de Processamento de Imagem Android Kotlin](https://elysiatools.com/pt/samples/android-image-processing-kotlin): Exemplos de processamento de imagem Android Kotlin incluindo leitura/escrita, dimensionamento e conversão de formato