# Calculadora de Shunt Pulmonar (Qs/Qt)

Calcula o shunt pulmonar Qs/Qt = (CcO₂ − CaO₂)/(CcO₂ − CvO₂), com CcO₂=1.34×Hb×1.0+0.003×PAO₂, CaO₂=1.34×Hb×SaO₂+0.003×PaO₂, CvO₂=1.34×Hb×SvO₂+0.003×PvO₂; PAO₂ pela equação dos gases alveolares FiO₂×(P_atm−47)−PaCO₂/0.8. Normal <5%; 10–20% shunt moderado (pneumonia/edema/SDRA moderado); >20% shunt severo (SDRA grave/síndrome hepatopulmonar/shunt cardíaco), refratário ao O₂. O teste com 100% O₂ distingue shunt verdadeiro de desequilíbrio V/Q. Na falta de SvO₂/PvO₂, usam-se padrões (0.75/40) sinalizados. Fontes: Berggren 1942, StatPearls, LITFL, West. Não é conselho médico.

> Página canônica: https://elysiatools.com/pt/tools/shunt-equation

- **Categoria:** Health

- **Palavras-chave:** fração de shunt, qs qt, shunt pulmonar, conteúdo de oxigênio, cao2, cvo2, sdra, hipoxemia, shunt direita-esquerda, oxigenação, terapia intensiva, pneumologia

## Visão geral

A Calculadora de Shunt Pulmonar estima a fração Qs/Qt a partir da hemoglobina, gases arteriais, saturação arterial e FiO₂. O cálculo usa a equação dos gases alveolares e apresenta a fração de shunt, os conteúdos de oxigênio e uma categoria interpretativa. Não substitui avaliação médica.

## Entradas

- **Hemoglobina (g/dL)** (number): Hemoglobin concentration (g/dL).
- **PaO₂ (mmHg)** (number): Arterial PO₂ (mmHg) from ABG.
- **SaO₂ (saturação arterial, fração)** (number): Arterial oxygen saturation as a fraction (0–1, e.g. 0.92 = 92%).
- **PvO₂ (PO₂ venoso misto, mmHg)** (number): Mixed venous PO₂ (mmHg) from PA catheter. Default 40 if not measured.
- **SvO₂ (saturação venosa mista, fração)** (number): Mixed venous oxygen saturation as a fraction (0–1). Default 0.75 if not measured.
- **PaCO₂ (mmHg)** (number): Arterial PCO₂ (mmHg) from ABG, used to derive PAO₂.
- **FiO₂ (fração de oxigênio)** (number): Inspired oxygen fraction. Use 1.0 for the 100%-O₂ shunt test; 0.21 for room-air estimate.
- **Pressão atmosférica (mmHg, opcional)** (number): Atmospheric pressure (mmHg). Default 760 at sea level.
- **Casas decimais** (number)

## Quando usar

- Estimar a fração de shunt pulmonar em uma análise de oxigenação.
- Avaliar um resultado de gases sanguíneos durante a investigação de hipoxemia.
- Comparar uma estimativa em ar ambiente com um teste de shunt usando FiO₂ de 1,0.

## Como funciona

- Informe hemoglobina, PaO₂, SaO₂, PaCO₂ e FiO₂; a saturação arterial deve ser inserida como fração, como 0,92.
- A ferramenta calcula a PAO₂ pela equação dos gases alveolares, usando a pressão atmosférica informada ou o padrão de 760 mmHg.
- Em seguida, calcula CcO₂, CaO₂ e CvO₂ e aplica Qs/Qt = (CcO₂ − CaO₂) / (CcO₂ − CvO₂).
- O resultado JSON mostra a fração, o percentual, os valores intermediários e a categoria do shunt; SvO₂ e PvO₂ ausentes usam 0,75 e 40 mmHg, sinalizados como padrão.

## Casos de uso

- Revisão de cálculos de oxigenação em terapia intensiva e pneumologia.
- Análise educacional da relação entre gases arteriais, conteúdo de oxigênio e fração de shunt.
- Estimativa de Qs/Qt durante a avaliação de hipoxemia e comparação com o teste em FiO₂ de 100%.

## Perguntas frequentes

### Quais dados são obrigatórios?

Hemoglobina, PaO₂, SaO₂, PaCO₂ e FiO₂. A SaO₂ deve ser informada como fração entre 0 e 1.

### Quais valores são usados quando SvO₂ e PvO₂ não estão disponíveis?

A calculadora usa SvO₂ de 0,75 e PvO₂ de 40 mmHg, identificando esses dados como valores padrão.

### Como configurar o teste de shunt com oxigênio a 100%?

Informe FiO₂ como 1,0 e use os valores correspondentes de PaO₂, SaO₂, PaCO₂ e hemoglobina.

### Como o resultado é interpretado?

Como referência, valores abaixo de 5% são normais, 10–20% indicam shunt moderado e acima de 20% indicam shunt severo.

### A calculadora fornece diagnóstico ou orientação médica?

Não. O resultado é uma estimativa técnica e deve ser interpretado por um profissional de saúde no contexto clínico.

## Ferramentas relacionadas

- [Calculadora de Gradiente Alvéolo-Arterial de O₂ (A-a)](https://elysiatools.com/pt/tools/a-a-gradient-calculator): Calcula o gradiente alvéolo-arterial de O₂ (A-a) para distinguir causas de hipoxemia. Equação alveolar: PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8 (QR padrão 0.8); A-a = PAO₂ − PaO₂. Normal ≈ (idade + 10) / 4 (ar ambiente, jovens <15 mmHg, +3 mmHg por década). A-a normal: hipoventilação ou altitude (PaCO₂ elevado); elevado: desequilíbrio V/Q, shunt, distúrbio de difusão ou baixo O₂ venoso. P_atm padrão 760. Fontes: StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU. Não é conselho médico.
- [Equação dos Gases Alveolares (Calculadora de PAO₂)](https://elysiatools.com/pt/tools/alveolar-gas-equation): Calcula a pressão alveolar de oxigênio PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm padrão 760 mmHg (nível do mar), ajustável por altitude; P_H₂O = 47 mmHg; RQ padrão 0.8 (dieta mista). Foco no PAO₂ com dica direcional frente ao esperado ~100 mmHg ao nível do mar. Para a interpretação completa do gradiente A-a, veja a-a-gradient-calculator. Fontes: StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Não é conselho médico.
- [Calculadora de Ventilação Alveolar (VA = (VT − VD) × RR)](https://elysiatools.com/pt/tools/alveolar-ventilation-calculator): Calcula a ventilação alveolar por minuto VA = (VT − VD) × RR, convertendo mL/min em L/min. VT e RR são obrigatórios; o espaço morto VD pode ser fornecido ou estimado em ~2 mL/kg de peso ideal (aproximação de Radford). Adulto normal em repouso ~4–6 L/min; baixo → hipercapnia (IR tipo II); alto → hipocapnia (alcalose respiratória). Fontes: West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Não é conselho médico.
- [Escore de Apgar (1 e 5 minutos)](https://elysiatools.com/pt/tools/apgar-score): Avalia a condição do recém-nascido (1 e 5 minutos; se baixo aos 5 min, repetir aos 10 min): cor (pálido/azul em todo o corpo=0, extremidades azuis/corpo rosado=1, todo rosado=2), pulso (ausente=0, <100=1, ≥100 bpm=2), reflexo (sem resposta=0, careta=1, tosse/espirro/choro vigoroso=2), tônus (flácido=0, alguma flexão=1, movimento ativo=2), respiração (ausente=0, lenta/irregular/choro fraco=1, choro bom e forte=2); cada item 0-2, total 0-10 por momento. 7-10 tranquilizador; 4-6 moderadamente anormal (pode requerer assistência); 0-3 crítico (reanimação imediata). O escore aos 5 min e sua evolução em relação ao de 1 min refletem a resposta à reanimação. Fontes: Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. É um instantâneo fisiológico e, isoladamente, não marca asfixia ou lesão neurológica. Não é conselho médico.
- [Conversão OD600 → CFU/mL (inclinação de calibração)](https://elysiatools.com/pt/tools/bacterial-growth-od): Converte OD600 em concentração viável pela inclinação de calibração: CFU/mL = (OD600 − branco) × fator × diluição. O fator são as CFU/mL em OD600 = 1 e depende muito de cepa, meio e espectrofotômetro; as predefinições são apenas ordens de grandeza: E. coli ≈ 1×10⁹, B. subtilis ≈ 5×10⁸, S. cerevisiae ≈ 1×10⁷. Calibre por contagem em placa. A linearidade vai só até ~0.2–0.6; acima de OD líquido 0.6 a ferramenta sugere diluir. Volume opcional para CFU total.
- [Equação de Henderson-Hasselbalch (pH/HCO₃⁻/PCO₂)](https://elysiatools.com/pt/tools/bicarbonate-ph-conversion): Resolve a terceira das três variáveis pH, HCO₃⁻, PaCO₂ pela equação de Henderson-Hasselbalch a partir de duas: pH = 6.1 + log10(HCO₃⁻/(0.03×PaCO₂)); HCO₃⁻ = 0.03×PaCO₂×10^(pH−6.1); PaCO₂ = HCO₃⁻/(0.03×10^(pH−6.1)). Também reporta a forma linear de Henderson: \[H⁺\] = 24×PaCO₂/HCO₃⁻ e o pH correspondente. Regra: a cada 0.1 de queda do pH, \[H⁺\] sobe ~10 nmol/L. Foco na equação; para a interpretação completa veja blood-gas-anion-gap. Fontes: Henderson 1908, Hasselbalch 1916, Siggaard-Andersen 1974, LITFL, StatPearls, Berend 2016. Não é conselho médico.
- [Conversor de Unidades de Bilirrubina (mg/dL ↔ µmol/L)](https://elysiatools.com/pt/tools/bilirubin-unit-converter): Converte a bilirrubina sérica total/direta/indireta entre unidades convencionais (mg/dL) e do SI (µmol/L). A bilirrubina (C₃₃H₃₆N₄O₆) tem massa molar de 584.67 g/mol, portanto o fator é fixo: mg/dL × 17.1 = µmol/L (÷17.1). Referências (adulto): total 0.3–1.2 mg/dL (5.1–20.5 µmol/L); direta 0.0–0.3 (0–5.1); indireta 0.2–0.8 (3.4–13.7). Icterícia visível >2.0–2.5 mg/dL (>34–43 µmol/L); exsanguineotransfusão neonatal frequentemente >20 mg/dL (>340 µmol/L). Fontes: Young 1987, StatPearls, AAP 2004, nomograma de Bhutani. Não é conselho médico.
- [Conversor de Unidades de Cálcio (mg/dL ↔ mmol/L)](https://elysiatools.com/pt/tools/calcium-unit-converter): Converte o cálcio sérico total entre unidades convencionais (mg/dL) e do SI (mmol/L). Peso atômico do cálcio 40.078, fator fixo: mg/dL × 0.25 = mmol/L (×4.0 inverso). Referência (adulto, albumina normal): 8.6–10.3 mg/dL (2.15–2.57 mmol/L). Hipocalcemia <8.5 mg/dL (<2.12 mmol/L), grave <7.0; hipercalcemia >10.5 (>2.62), grave >14.0. Nota: o cálcio total deve ser corrigido pela albumina (Payne: Ca corrigido = Ca + 0.8×(4.0−albumina g/dL)); esta ferramenta converte apenas o valor medido. Fontes: Payne BMJ 1973, Young 1987, StatPearls, Endocrine Society. Não é conselho médico.

## Exemplos

- [Exemplos de Processamento de Imagem Web Python](https://elysiatools.com/pt/samples/web-image-processing-python): Exemplos de processamento de imagem Web Python usando PIL/Pillow incluindo leitura, salvamento, redimensionamento e conversão de formato
- [Exemplos de Processamento de Imagem Android Java](https://elysiatools.com/pt/samples/android-image-processing-java): Exemplos de processamento de imagem Android Java incluindo leitura/escrita, dimensionamento e conversão de formato
- [Exemplos de Processamento de Imagem Android Kotlin](https://elysiatools.com/pt/samples/android-image-processing-kotlin): Exemplos de processamento de imagem Android Kotlin incluindo leitura/escrita, dimensionamento e conversão de formato
- [Exemplos de Processamento de Imagem Web Rust](https://elysiatools.com/pt/samples/web-image-processing-rust): Exemplos de processamento de imagem Web Rust incluindo leitura/gravação, redimensionamento e conversão de formato

## Conteúdo relacionado

- [Calculadoras de gases sanguíneos, oxigenação e hemodinâmica em cuidados críticos](https://elysiatools.com/pt/hubs/critical-care-blood-gas-oxygenation-hemodynamics): Conecte cálculos de gasometria arterial, equilíbrio ácido-base, oxigenação, débito cardíaco e resistência vascular em um fluxo focado de cuidados críticos.
- [Ferramentas de Health](https://elysiatools.com/pt/hubs/health-utility): Explore 29 ferramentas de health para fluxos de utility e encontre utilitários próximos com rapidez.
- [Ferramentas de Meditação, Sono e Relaxamento](https://elysiatools.com/pt/hubs/meditation-sleep-relaxation): Compare meditação guiada, exercícios de respiração, relaxamento muscular progressivo, planejamento do sono, autoavaliação de estresse e áudio de apoio em um só hub.
- [Ferramentas de Ritmo, Frequência Cardíaca e Carga para Treino de Resistência](https://elysiatools.com/pt/hubs/endurance-training-metrics): Compare calculadoras de ritmo, zonas de frequência cardíaca, estimativas de VO2 Max, potência no ciclismo, gasto calórico e carga de treino em um só hub para corrida, ciclismo, natação e triatlo.
