# Calculadora de Reserva Fracional de Fluxo (FFR)

Calcula a reserva fracional de fluxo FFR = Pd/Pa, a razão entre a pressão coronária distal (Pd) e a pressão aórtica (Pa) em hiperemia máxima, o padrão-ouro para avaliar a significância hemodinâmica de uma estenose coronária. A medição em hiperemia máxima é obrigatória (adenosina 140 µg/kg/min IV). FFR > 0.80 não isquêmico, adiar ICP (bom prognóstico com tratamento clínico otimizado); FFR ≤ 0.80 significativa, ICP melhora prognóstico (FAME 2); FFR ≤ 0.75 alta probabilidade de isquemia. Orienta a decisão de ICP em estenoses moderadas (40-70%); FAME mostrou superioridade da ICP guiada por FFR. Limitações: IAM agudo/disfunção microvascular distorcem FFR; estenose aórtica grave muda a interpretação; alternativa iFR sem adenosina. Fontes: Pijls NEJM 1996, FAME 2009, FAME 2 2012, ESC/EACTS 2018, ACC/AHA 2021, StatPearls. Não é conselho médico.

> Página canônica: https://elysiatools.com/pt/tools/fractional-flow-reserve

- **Categoria:** Health

- **Palavras-chave:** reserva fracional de fluxo, ffr, pressão coronária, pd pa, estenose coronária, isquemia miocárdica, icp, hiperemia, adenosina, ifr, cardiologia intervencionista, cardiologia

## Visão geral

A Calculadora de Reserva Fracional de Fluxo (FFR) calcula FFR = Pd/Pa usando a pressão coronária distal (Pd) e a pressão aórtica (Pa) medidas durante hiperemia máxima. O resultado inclui o gradiente de pressão, o valor percentual e a classificação isquêmica, mas não substitui a avaliação médica.

## Entradas

- **Pressão coronária distal Pd (mmHg)** (number): Distal coronary pressure (mmHg) measured with a pressure wire across the stenosis at maximal hyperemia.
- **Pressão aórtica Pa (mmHg)** (number): Aortic pressure (mmHg) at the guiding catheter, same instant as Pd, at maximal hyperemia.
- **Casas decimais** (number)

## Quando usar

- Avaliar a significância hemodinâmica de uma estenose coronária moderada, especialmente entre 40% e 70%.
- Calcular rapidamente a relação entre Pd e Pa após obter as pressões durante hiperemia máxima.
- Apoiar a discussão sobre adiar ou considerar ICP com base nos limiares de FFR, sempre em conjunto com a avaliação clínica.

## Como funciona

- Informe a pressão coronária distal Pd em mmHg, medida além da estenose com fio de pressão.
- Informe a pressão aórtica Pa em mmHg, registrada no mesmo instante e durante a mesma hiperemia máxima.
- A calculadora divide Pd por Pa e calcula também o gradiente de pressão Pa − Pd.
- O resultado mostra o FFR, o percentual correspondente e a categoria: não isquêmica acima de 0,80 ou isquêmica até 0,80.

## Casos de uso

- Cardiologia intervencionista: calcular o FFR de uma lesão coronária a partir das pressões registradas.
- Discussão de estenoses moderadas: comparar o resultado com o limiar de 0,80 durante a decisão terapêutica.
- Ensino e revisão clínica: demonstrar a relação Pd/Pa, o gradiente de pressão e a classificação do FFR.

## Perguntas frequentes

### Qual é a fórmula do FFR?

FFR = Pd ÷ Pa, usando as pressões medidas durante hiperemia máxima.

### Quais valores de pressão são necessários?

São necessários a pressão coronária distal Pd e a pressão aórtica Pa, ambas em mmHg.

### Como interpretar um FFR acima de 0,80?

Um FFR acima de 0,80 é classificado como não isquêmico e pode apoiar o adiamento da ICP, conforme a avaliação clínica.

### O que significa um FFR igual ou inferior a 0,80?

Indica uma estenose com significância hemodinâmica e pode apoiar a consideração de ICP.

### A calculadora fornece aconselhamento médico?

Não. O resultado é informativo e deve ser interpretado por um profissional de saúde, considerando o contexto clínico e as limitações do FFR.

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