# Interpretação de Gasometria (AG / ΔAG)

Interpretação sistemática da gasometria combinando o ânion gap (AG) e delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) para detectar distúrbios mistos. Etapas: ①pH (acidemia/normal/alcalemia); ②distúrbio primário; ③compensação (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correção por albumina); ⑤Delta ratio: <0,4 AG normal, 0,4–0,8 misto, 1–2 HAGMA puro, >2 HAGMA+alcalose. Diferente do anion-gap-calculator, esta ferramenta faz a interpretação completa. Fontes: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Não é conselho médico.

> Página canônica: https://elysiatools.com/pt/tools/blood-gas-anion-gap

- **Categoria:** Health

- **Palavras-chave:** gasometria, gás arterial, ácido-base, ânion gap, delta-delta, delta ratio, fórmula de Winter, acidose metabólica, distúrbio misto, hagma, acidose láctica, cad, terapia intensiva, nefrologia

## Visão geral

A ferramenta interpreta a gasometria de forma sistemática usando pH, PaCO₂, HCO₃⁻, sódio, cloreto e, opcionalmente, albumina. Ela identifica o distúrbio primário, verifica a compensação pela fórmula de Winter, calcula o ânion gap e aplica o delta ratio para sinalizar possíveis distúrbios mistos.

## Entradas

- **pH** (number): Arterial blood pH.
- **PaCO₂ (mmHg)** (number): Arterial CO₂ partial pressure (mmHg).
- **HCO₃⁻ (mmol/L)** (number): Bicarbonate (mmol/L) from ABG or serum.
- **Sódio Na⁺ (mmol/L)** (number): Serum sodium (mmol/L).
- **Cloreto Cl⁻ (mmol/L)** (number): Serum chloride (mmol/L).
- **Albumina (g/dL, opcional)** (number): Serum albumin (g/dL) for AG correction. Leave blank if unavailable.
- **Casas decimais** (number)

## Quando usar

- Para avaliar acidemia, alcalemia e o distúrbio ácido-base primário.
- Para verificar se a compensação respiratória está adequada em uma acidose metabólica.
- Para investigar acidose metabólica com ânion gap elevado e possíveis distúrbios mistos.

## Como funciona

- Informe pH, PaCO₂, HCO₃⁻, sódio e cloreto; a albumina é opcional para corrigir o ânion gap.
- A ferramenta classifica o pH e identifica o distúrbio primário com base nos valores informados.
- Em acidose metabólica, calcula a PaCO₂ esperada pela fórmula de Winter e compara com a PaCO₂ medida.
- Calcula o ânion gap e o delta ratio, classificando padrões como AG normal, distúrbio misto ou HAGMA.

## Casos de uso

- Interpretação inicial de gasometrias em pacientes de terapia intensiva.
- Avaliação de acidose láctica, cetoacidose diabética e outras causas de HAGMA.
- Revisão acadêmica de compensação respiratória, ânion gap e distúrbios ácido-base mistos.

## Perguntas frequentes

### Quais valores são necessários?

São necessários pH, PaCO₂, HCO₃⁻, sódio e cloreto. A albumina é opcional.

### O que é calculado no resultado?

O resultado inclui o estado do pH, o distúrbio primário, a compensação, o ânion gap e o delta ratio quando aplicável.

### Para que serve a fórmula de Winter?

Ela estima a PaCO₂ esperada na acidose metabólica e ajuda a avaliar se a compensação respiratória é adequada.

### Por que informar a albumina?

A albumina permite aplicar a correção do ânion gap quando esse valor sérico estiver disponível.

### A ferramenta substitui uma avaliação médica?

Não. Ela é um recurso de apoio e não constitui aconselhamento médico.

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