# Calculateur de Macronutriments pour NP Calcule glucose/acides aminés/lipides en grammes et kcal, les calories non protidiques, le ratio kcal non prot:g d'azote, la répartition calorique et les valeurs par kg, à partir de la prescription de nutrition parentérale. Densités : glucose 3.4 kcal/g, acides aminés 4.0 kcal/g, lipides 20% ≈ 2.0 kcal/mL (10% 1.1, 30% 3.0). Azote des AA ≈ 16% → N = AA × 0.16. Ratio kcal non prot:g N optimal ~150:1 (épargne protéique) ; <100:1 protéique (stress) ; >200:1 énergétique (risque de surnutrition : CO₂, stéatose). Objectifs (ASPEN/ESPEN) : énergie 20–30 kcal/kg/j (stress jusqu'à 30–35) ; protéine 1.0–1.5 g/kg/j (réanimation jusqu'à 2.0) ; glucose ≤ 4–5 mg/kg/min ; lipides ≤ 1.0–1.5 g/kg/j, ≤30–40% des kcal non prot. Précautions : outil d'analyse, pas une recette — la NP est préparée en pharmacie en conditions aseptiques ; vérifiez la courbe Ca-PO₄ pour éviter la précipitation ; reprenez la nutrition entérale dès que possible (la NP a un risque accru de CLABSI et métabolique) ; surveillez glycémie, triglycérides, bilan hépatique, électrolytes et bilan hydrique quotidiennement. Sources : ASPEN 2016, ESPEN 2019, McClave 2016, Mirtallo 2004. Non un avis médical. > Page canonique: https://elysiatools.com/fr/tools/tpn-macronutrient-calculator - **Catégorie:** Health - **Mots-clés:** NP, nutrition parentérale, macronutriment, glucose, acides aminés, émulsion lipidique, calories non protidiques, azote, support nutritionnel, réanimation, pharmacie ## Présentation Le calculateur de macronutriments pour nutrition parentérale analyse une prescription à partir du poids, des concentrations et des volumes de glucose, d’acides aminés et de lipides. Il estime les grammes, les kcal, les calories non protidiques, l’azote, le ratio kcal non protidiques:g d’azote, la répartition calorique et les valeurs par kilogramme. Il s’agit d’un outil d’analyse, pas d’une recette de préparation ni d’un avis médical. ## Entrées - **Poids du patient (kg)** (number): Patient weight in kg — used for per-kg kcal, protein, glucose-infusion-rate and lipid ceilings. - **Concentration de glucose (%)** (number): Dextrose concentration % w/v. D25W = 25 g/100 mL. - **Volume de glucose (mL)** (number): Total dextrose volume (mL). - **Concentration d'acides aminés (%)** (number): Amino-acid concentration % w/v. AA 8.5% = 8.5 g/100 mL. - **Volume d'acides aminés (mL)** (number): Total amino-acid volume (mL). - **Émulsion lipidique** (select) - **Volume de lipides (mL)** (number): Total lipid emulsion volume (mL). - **Decimales** (number) ## Quand l'utiliser - Vérifier rapidement les apports énergétiques et protéiques estimés d’une prescription de nutrition parentérale. - Comparer les apports par kilogramme aux objectifs nutritionnels utilisés en pratique clinique. - Repérer un ratio kcal non protidiques:g d’azote très protéique ou énergétique avant la validation clinique. ## Fonctionnement - Saisissez le poids du patient en kilogrammes. - Indiquez la concentration et le volume du glucose, des acides aminés et de l’émulsion lipidique. - Sélectionnez une émulsion lipidique à 10 %, 20 % ou 30 %, puis choisissez le nombre de décimales si nécessaire. - Consultez le résultat JSON avec les grammes, les kcal, les valeurs par kilogramme et les indicateurs calculés. ## Cas d'usage - Analyse d’une prescription de nutrition parentérale chez l’adulte. - Contrôle des apports caloriques, protéiques, glucidiques et lipidiques par kilogramme. - Évaluation pédagogique du ratio entre calories non protidiques et azote. ## Questions fréquentes ### Quels éléments faut-il saisir ? Le poids, la concentration et le volume du glucose, la concentration et le volume des acides aminés, le type d’émulsion lipidique et son volume. ### Quelles densités énergétiques sont utilisées ? Le calcul utilise 3,4 kcal/g pour le glucose, 4,0 kcal/g pour les acides aminés et environ 1,1, 2,0 ou 3,0 kcal/mL selon l’émulsion lipidique à 10 %, 20 % ou 30 %. ### Comment l’azote est-il estimé ? L’azote est estimé à partir des acides aminés, avec une proportion d’environ 16 % : N = acides aminés × 0,16. ### Le calculateur fournit-il une prescription de nutrition parentérale ? Non. Il analyse les apports saisis et ne remplace ni la validation clinique ni la préparation aseptique en pharmacie. ### Quels paramètres doivent être surveillés en pratique ? La glycémie, les triglycérides, le bilan hépatique, les électrolytes et le bilan hydrique doivent être surveillés selon le contexte clinique. ## Outils associés - [Convertisseur Milliéquivalents (mEq ↔ mg / mmol)](https://elysiatools.com/fr/tools/milliequivalent-converter): Convertit entre milliéquivalents et milligrammes/millimoles : mEq = mmol × valence, mg = mmol × masse molaire, mEq = mg × valence ÷ MM. Accepte quantités (mEq/mmol/mg) et concentrations (mEq/L, mmol/L, mg/L). Vérifications classiques : KCl 20 mEq = 20 mmol = 1491 mg (MM 74,55, z=1) ; Na⁺ 140 mEq/L = 140 mmol/L = 3218,6 mg/L (MM 22,99, z=1) ; CaCO₃ 500 mg ≈ 10 mEq de calcium (MM 100,09, z=2). Sources : StatPearls, Guyton & Hall. Non un avis médical. - [Richesse Spécifique et Équitabilité (J = H′/H′max)](https://elysiatools.com/fr/tools/species-richness-evenness): Saisissez la liste des espèces avec leurs effectifs et obtenez les indicateurs clés de la structure de la communauté : richesse S, indice de Margalef d=(S−1)/ln N, indice de Menhinick d=S/√N (corrigés de la taille de l'échantillon), Shannon H′ et H′max=ln S, équitabilité de Pielou J=H′/ln S (0–1 ; J=1 parfaitement uniforme) et dominance de Berger–Parker (proportion de l'espèce dominante). Accepte `nom : effectif` par ligne (avec tableau par espèce) ou des nombres simples ; les noms dupliqués sont sommés. Plus de richesse = plus d'espèces ; J élevé = individus mieux répartis. - [Score de Wells pour la Thrombose Veineuse Profonde](https://elysiatools.com/fr/tools/wells-dvt-score): Le score de Wells pour la TVP évalue la probabilité clinique : cancer actif (+1), paralysie/parésie/plâtre (+1), alitement ≥3 j ou chirurgie ≤12 sem (+1), sensibilité des veines profondes (+1), jambe entière œdématiée (+1), mollet ≥3 cm vs controlatéral (+1), œdème prisant du membre symptomatique (+1), veines collatérales non variqueuses (+1), TVP antérieure (+1), diagnostic alternatif au moins aussi probable (−2). Deux interprétations : trois niveaux (≤0 faible ~5%, 1-2 modéré ~17%, ≥3 élevé ~17-53%) ; deux niveaux (≤1 improbable, D-dimères négatifs excluent ; ≥2 probable, échographie/D-dimères). Sources : Wells 1997 Lancet, Goodacre 2005 BMJ. Non un avis médical. - [Interprétation des Gaz du Sang (AG / ΔAG)](https://elysiatools.com/fr/tools/blood-gas-anion-gap): Interprétation systématique des gaz du sang combinant le trou anionique (AG) et le delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) pour détecter les troubles mixtes. Étapes : ①pH (acidémie/norme/alcalémie) ; ②trouble primitif ; ③compensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2) ; ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correction albumine) ; ⑤Delta ratio : <0,4 AG normal, 0,4–0,8 mixte, 1–2 HAGMA pur, >2 HAGMA+alcalose. Contrairement à anion-gap-calculator, cet outil fait l'interprétation complète. Sources : Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Non un avis médical. - [Calculateur dapport Protéique](https://elysiatools.com/fr/tools/protein-intake-calculator): Estime la fourchette d'apport quotidien en protéines (g/kg) selon le poids, l'unité et le niveau dactivité (sédentaire / occasionnel / endurance / force / sèche), coefficients issus de la position ISSN 2017 et Morton 2018, avec répartition par repas. - [Calculateur du Gradient Alvéolo-Artériel en Oxygène (A-a)](https://elysiatools.com/fr/tools/a-a-gradient-calculator): Calcule le gradient alvéolo-artériel en O₂ (A-a) pour distinguer les causes d'hypoxémie. Équation alvéolaire : PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8 (QR défaut 0.8) ; A-a = PAO₂ − PaO₂. Normal ≈ (âge + 10) / 4 (air ambiant, jeune <15 mmHg, +3 mmHg par décennie). A-a normal : hypoventilation ou altitude (PaCO₂ élevé) ; élevé : déséquilibre V/Q, shunt, trouble de diffusion ou faible O₂ veineux. P_atm défaut 760. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU. Non un avis médical. - [Équation des Gaz Alvéolaires (Calculateur de PAO₂)](https://elysiatools.com/fr/tools/alveolar-gas-equation): Calcule la pression alvéolaire en oxygène PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm par défaut 760 mmHg (niveau de la mer), ajustable selon l'altitude ; P_H₂O = 47 mmHg ; RQ par défaut 0.8 (diète mixte). Se concentre sur le PAO₂ avec une indication directionnelle par rapport à la valeur attendue ~100 mmHg au niveau de la mer. Pour l'interprétation complète du gradient A-a, voir a-a-gradient-calculator. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Non un avis médical. - [Calculateur de Ventilation Alvéolaire (VA = (VT − VD) × RR)](https://elysiatools.com/fr/tools/alveolar-ventilation-calculator): Calcule la ventilation alvéolaire par minute VA = (VT − VD) × RR, en convertissant mL/min en L/min. VT et RR sont obligatoires ; l'espace mort VD peut être fourni ou estimé à ~2 mL/kg de poids idéal (approximation de Radford). Adulte normal au repos ~4–6 L/min ; bas → hypercapnie (insuffisance respiratoire type II) ; élevé → hypocapnie (alcalose respiratoire). Sources : West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Non un avis médical. ## Exemples - [Exemples de Traitement d'Images Web Python](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-python): Exemples de traitement d'images Web Python utilisant PIL/Pillow incluant la lecture, l'enregistrement, le redimensionnement et la conversion de format - [Exemples de Traitement d'Images Android Java](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-java): Exemples de traitement d'images Android Java incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format - [Exemples de Traitement d'Images Android Kotlin](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-kotlin): Exemples de traitement d'images Android Kotlin incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format - [Exemples de Traitement d'Images Web Rust](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-rust): Exemples de traitement d'images Web Rust incluant lecture/écriture, redimensionnement et conversion de format ## Contenu associé - [Outils Health](https://elysiatools.com/fr/hubs/health-utility): Découvrez 29 outils health pour des workflows de utility et comparez rapidement des utilitaires proches. - [Outils de Méditation, Sommeil et Relaxation](https://elysiatools.com/fr/hubs/meditation-sleep-relaxation): Comparez la méditation guidée, les exercices respiratoires, la relaxation musculaire progressive, la planification du sommeil, les bilans de stress et l'audio de soutien dans un seul hub. - [Outils d'Allure, de Fréquence Cardiaque et de Charge pour l'Endurance](https://elysiatools.com/fr/hubs/endurance-training-metrics): Comparez les calculateurs d'allure, les zones de fréquence cardiaque, les estimations de VO2 Max, la puissance cycliste, la dépense calorique et la charge d'entraînement dans un seul hub. - [Calculatrices de nutrition, composition corporelle et sommeil](https://elysiatools.com/fr/hubs/nutrition-body-composition-sleep-calculators): Calculez les macros quotidiens, les objectifs de protéines, la masse maigre, le TDEE et le BMR, l'hydratation et le taux de sueur, les calories brulées en marchant et les horaires de sommeil optimaux.