# Indice Thyroïdien (interprétation TSH/FT4/FT3) Interprète conjointement la TSH, la FT4 et (option) la FT3 pour évaluer l'axe thyroïdien. Référence adulte : TSH 0.4–4.0 mIU/L, FT4 0.8–1.8 ng/dL (≈10–23 pmol/L), FT3 2.3–4.2 pg/mL (≈3.5–6.5 pmol/L). TSH haute + FT4 basse → hypothyroïdie primaire franche (Hashimoto, post-ablation, carence iodée, amiodarone/lithium) ; TSH haute + FT4 normale → hypothyroïdie infraclinique ; TSH basse + FT4 haute (± FT3 haute) → hyperthyroïdie primaire franche (Basedow, nodule toxique, thyroidite précoce, iode/amiodarone) ; TSH basse + FT4 normale → hyperthyroïdie infraclinique ou hormone exogène ou thyroidite débutante — doser FT3 pour éliminer une T3-toxicose ; TSH normale/basse + FT4 basse → hypothyroïdie centrale (secondaire/tertiaire, atteinte hypophysaire/hypothalamique) ; TSH haute + FT4 haute → adénome à TSH ou résistance aux hormones thyroïdiennes ; tout normal → euthyroïdie (maladie non thyroïdienne : FT3 isolément basse). Précautions : rythme circadien de TSH (pic 22:00–02:00, nadir vespéral) ; dopamine, stéroïdes, maladie grave, cabergoline abaissent la TSH ; grossesse : seuils spécifiques par trimestre ; anticorps hétérophiles faussent TSH/FT4 ; amiodarone : thyrotoxicose de type 1 (iode) ou type 2 (destructive). Sources : ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Non un avis médical. > Page canonique: https://elysiatools.com/fr/tools/thyroid-index - **Catégorie:** Health - **Mots-clés:** indice thyroïdien, TSH, T4 libre, FT4, T3 libre, FT3, interprétation thyroïdienne, hypothyroïdie, hyperthyroïdie, Basedow, Hashimoto, hypothyroïdie centrale, T3-toxicose, endocrinologie ## Présentation L’indice thyroïdien interprète conjointement la TSH, la FT4 et, si disponible, la FT3 afin d’identifier les principaux profils de l’axe thyroïdien. Saisissez les résultats avec leurs unités pour obtenir une interprétation structurée au format JSON, à utiliser comme aide et non comme avis médical. ## Entrées - **Unité de TSH** (select) - **Unité de FT4** (select) - **Unité de FT3** (select) - **TSH** (number): Thyrotropin (TSH). Unit selected under 'TSH Unit' (mIU/L or µIU/mL; numerically equivalent). - **T4 libre (FT4)** (number): Free T4. Unit selected under 'FT4 Unit' (ng/dL or pmol/L). - **T3 libre (FT3, option)** (number): Optional free T3. Unit selected under 'FT3 Unit' (pg/mL or pmol/L). Used to detect T3 toxicosis and low-T3 syndrome. - **Decimales** (number) ## Quand l'utiliser - Interpréter ensemble une TSH et une FT4 dans le cadre d’un bilan thyroïdien. - Ajouter une FT3 lorsque la TSH est basse et que la FT4 est normale, notamment pour rechercher une T3-toxicose. - Comparer les résultats aux références adultes indiquées : TSH 0,4–4,0 mUI/L, FT4 0,8–1,8 ng/dL et FT3 2,3–4,2 pg/mL. ## Fonctionnement - Sélectionnez les unités de la TSH, de la FT4 et, si nécessaire, de la FT3. - Saisissez la TSH et la FT4, puis ajoutez éventuellement la FT3. - L’outil compare les valeurs aux plages de référence adultes et identifie leur combinaison. - Le résultat JSON fournit les valeurs saisies, une catégorie, une interprétation et la plage de référence utilisée. ## Cas d'usage - Pré-analyser un bilan biologique avant une consultation d’endocrinologie. - Structurer l’interprétation de profils d’hypothyroïdie ou d’hyperthyroïdie. - Documenter rapidement des résultats avec des unités différentes et une précision décimale choisie. ## Questions fréquentes ### Quelles analyses faut-il saisir ? La TSH et la FT4 sont nécessaires. La FT3 est facultative. ### Quelles unités sont disponibles ? La TSH accepte mUI/L ou µUI/mL, la FT4 ng/dL ou pmol/L, et la FT3 pg/mL ou pmol/L. ### Que signifie une TSH haute avec une FT4 basse ? Ce profil correspond à une hypothyroïdie primaire franche selon les références intégrées. ### Pourquoi ajouter la FT3 ? Elle aide notamment à rechercher une T3-toxicose lorsque la TSH est basse et la FT4 normale. ### Le résultat remplace-t-il un avis médical ? Non. L’interprétation est indicative et doit être confrontée au contexte clinique par un professionnel de santé. ## Outils associés - [Extracteur de Colonnes de Données](https://elysiatools.com/fr/tools/data-column-extractor): Extrait des colonnes spécifiques de données tabulaires avec support pour divers formats et sélection flexible de colonnes - [Comparateur d’algorithmes de hachage](https://elysiatools.com/fr/tools/hash-algorithm-comparator): Hache la même entrée avec MD5, SHA-1, SHA-256, SHA-512, BLAKE2b et BLAKE3 et les compare : longueur, digest hex/Base64, statut de sécurité (cassé/moderne) et benchmark de vitesse relatif. Idéal pour l’enseignement, le choix d’algorithme ou la vérification de checksums. - [Extracteur de Liens Markdown](https://elysiatools.com/fr/tools/markdown-link-extractor): Extrait les liens en ligne, les liens de référence et les URL bruts des documents Markdown avec validation de syntaxe de base - [Calculateur de Dose/Débit Médicamenteux](https://elysiatools.com/fr/tools/medication-dose-rate): Convertit dans les deux sens entre la dose prescrite et le débit de pompe mL/h, pour schémas pondéraux (mcg/kg/min, mg/kg/h, unités/kg/h) ou fixes (unités/h). Relation : concentration(méd./mL) = total méd. / volume total ; mL/h = dose(méd./h) / concentration ; pondéral : mL/h = dose×poids / concentration. mcg/kg/min → mg/kg/h : diviser par 1000 et multiplier par 60. Deux sens : dose→débit (régler la pompe) / débit→dose (vérifier une pompe en cours). Scénarios : dopamine/dobutamine/noradrénaline en mcg/kg/min ; héparine pondérale unités/kg/h ; insuline unités/h ; fentanyl/midazolam mcg/kg/h. Précautions : TOUTE perfusion haut-risque (insuline, héparine, vasoactifs, opioïdes, électrolytes concentrés) nécessite une double vérification indépendante par deux professionnels au lit (ISMP) ; 1 mg = 1000 mcg, la confusion mg/mcg est l'une des plus graves ; privilégiez les seringues standardisées de pharmacie ; vérifiez la cohérence des unités de la pompe intelligente. Sources : Macklin 2011, ISMP, Royal Marsden 9ᵉ éd. 2015, MDCalc. Non un avis médical. - [Générateur de PKCE Code Verifier et Challenge](https://elysiatools.com/fr/tools/pkce-code-verifier-generator): Génère, valide et vérifie les paires code_verifier / code_challenge PKCE (RFC 7636) OAuth2 / OIDC. Trois modes : (1) générer une nouvelle paire depuis des octets aléatoires cryptographiques (256/384/512/768 bits), (2) auditer un verifier existant selon le RFC — longueur (43–128), charset \[A-Za-z0-9-._~\] et ≥256 bits d'entropie, et (3) vérifier une paire en recalculant BASE64URL(SHA256(verifier)). Construit en option l'URL complète de requête d'autorisation et le corps d'échange de token. Complète le nonce-generator générique (qui n'émet que la paire) avec l'audit de conformité RFC et la vérification de paire. - [Convertisseur Excel vers Markdown](https://elysiatools.com/fr/tools/excel-to-markdown): Convertit les fichiers Excel au format de table Markdown, en extrayant les données de la première feuille de calcul - [Generateur de Tableaux Markdown](https://elysiatools.com/fr/tools/markdown-table-generator): Genere des tableaux Markdown formates a partir de donnees CSV, JSON ou tableaux avec alignement, style dentete, largeur de colonne et indications de fusion - [Table Markdown vers CSV, JSON et schéma à types inférés](https://elysiatools.com/fr/tools/markdown-table-to-csv-json-schema): Convertit un tableau Markdown à barres en CSV, lignes JSON ou JSON Schema inféré avec diagnostics d’alignement et de nullité ## Exemples - [Exemples de Traitement d'Images Web Python](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-python): Exemples de traitement d'images Web Python utilisant PIL/Pillow incluant la lecture, l'enregistrement, le redimensionnement et la conversion de format - [Échantillons Audio FLAC Libres de Droits](https://elysiatools.com/fr/samples/flac-samples): Collection audio FLAC sans perte pour tests et développement, incluant sons de la nature et musique de méditation - [Échantillons Audio MP3 Libres de Droits](https://elysiatools.com/fr/samples/mp3-samples): Collection d'échantillons audio libres de droits pour les tests et le développement, incluant les sons de la nature, la musique de méditation et l'audio ambiant - [Échantillons Audio WAV Libres de Droits](https://elysiatools.com/fr/samples/wav-samples): Collection audio WAV non compressé pour tests et développement, incluant sons de la nature et musique de méditation ## Contenu associé - [Outils d’export, d’OCR et de conversion Markdown](https://elysiatools.com/fr/hubs/markdown-convert): Comparez les outils Markdown vers PDF, PDF vers Markdown, OCR, export de diaporama et conversion structurée de Markdown dans un hub unique pour les workflows de publication documentaire. - [Outils de redaction et de publication Markdown](https://elysiatools.com/fr/hubs/markdown-utility): Regroupe dans un meme hub les outils de mise en forme Markdown, verification de liens, fusion, apercu, traduction et export pour la documentation et la publication. - [Outils de Redaction, d Extraction et de Publication de Documentation](https://elysiatools.com/fr/hubs/documentation-authoring-publishing): Redigez de la documentation, extrayez du contenu depuis le code ou des PDF, revisez du Markdown et exportez des documents soignes dans un seul hub. - [Outils d encodage et de conversion audio](https://elysiatools.com/fr/hubs/audio-convert): Comparez la conversion de formats audio, les changements de debit, la conversion de frequence d echantillonnage, les changements de codec et les exports dans un meme hub.