# Débit Plasmatique Rénal Effectif (clearance du PAH)

Estime le débit plasmatique rénal effectif par la clearance du PAH : ERPF = C_PAH = U_PAH·V/P_PAH, normalement ~500–700 mL/min (Guyton ≈625–660). Le PAH est librement filtré et presque entièrement sécrété par le tube proximal (extraction ≈0,9) ; le débit plasmatique réel est RPF = ERPF/E, le débit sanguin rénal RBF = RPF/(1−Ht), et la fraction de filtration FF = DFG/RPF (~0,2). Sources : StatPearls, Guyton & Hall. Non un avis médical.

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- **Catégorie:** Health

- **Mots-clés:** débit plasmatique rénal, dpre, clearance du pah, acide para-aminohippurique, débit sanguin rénal, fraction de filtration, ratio d'extraction, physiologie rénale, néphrologie

## Présentation

Ce calculateur estime le débit plasmatique rénal effectif (DPRE / ERPF) à partir de la clearance de l'acide para-aminohippurique (PAH), tout en permettant de déduire le débit plasmatique rénal réel, le débit sanguin rénal et la fraction de filtration.

## Entrées

- **U — PAH urinaire (mg/mL)** (number): Urine PAH concentration. Must use the same units as plasma PAH.
- **P — PAH plasmatique (mg/mL)** (number): Plasma PAH concentration in the linear (non-saturating) range.
- **V — Débit urinaire (mL/min)** (number): Urine flow rate in mL/min.
- **Ratio d'extraction du PAH (optionnel)** (number): PAH extraction ratio E (fraction removed in one renal pass). Default 0.90.
- **Hématocrite (fraction, optionnel)** (number): Hematocrit as a fraction (0.45 = 45%). If provided, renal blood flow is computed.
- **DFG (mL/min, optionnel)** (number): Glomerular filtration rate in mL/min. Default 125; used for the filtration fraction.
- **Decimales** (number)

## Quand l'utiliser

- Analyser des données d'épreuves fonctionnelles rénales basées sur la clairance du PAH.
- Calculer le débit sanguin rénal global à partir de l'hématocrite et du flux plasmatique.
- Vérifier des cas d'étude et exercices de physiologie rénale ou de néphrologie.

## Fonctionnement

- Saisissez la concentration urinaire de PAH (U), la concentration plasmatique (P) et le débit urinaire (V).
- Le calculateur applique la formule C_PAH = (U × V) / P pour déterminer le débit plasmatique rénal effectif (ERPF).
- Renseignez optionnellement le taux d'extraction, l'hématocrite et le DFG pour obtenir le RPF réel (ERPF / E), le débit sanguin rénal (RPF / (1 - Ht)) et la fraction de filtration (DFG / RPF).

## Cas d'usage

- Évaluation du flux hémodynamique rénal lors de protocoles de recherche néphrologique.
- Estimation combinée de la perfusion rénale et de la filtration glomérulaire chez un sujet normo- ou hypoperfusé.
- Vérification pédagogique des calculs de clairance et de fractions d'extraction en cours de physiologie.

## Questions fréquentes

### Pourquoi le PAH permet-il de mesurer le débit plasmatique rénal ?

Le PAH est librement filtré et presque totalement sécrété par les tubules proximaux en un passage rénal, ce qui fait de sa clairance un reflet direct du flux plasmatique.

### Quelle est la différence entre ERPF et RPF réel ?

L'ERPF correspond à la clairance brute du PAH, tandis que le RPF réel corrige cette valeur par le ratio d'extraction rénale (environ 0,90).

### Quelles sont les valeurs physiologiques usuelles de l'ERPF ?

Chez un adulte sain, l'ERPF se situe classiquement entre 500 et 700 mL/min, avec une moyenne usuelle autour de 625 à 660 mL/min.

### Comment est calculé le débit sanguin rénal (RBF) ?

Le débit sanguin rénal est obtenu en divisant le débit plasmatique rénal réel par (1 − hématocrite).

### Que représente la fraction de filtration (FF) ?

La fraction de filtration représente la proportion du flux plasmatique rénal qui est filtrée par le glomérule (DFG / RPF), normalement voisine de 0,20 (20 %).

## Outils associés

- [Calculateur d'eGFR (CKD-EPI 2021 sans race)](https://elysiatools.com/fr/tools/egfr-ckd-epi): Équation CKD-EPI 2021 sans race (créatinine) : eGFR = 142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^âge×1,012 (femme). κ=0,7 (femme)/0,9 (homme), α=−0,241 (femme)/−0,302 (homme). La version 2021 supprime le multiplicateur racial de l'équation 2009 et remplace le coefficient 141 par 142. Résultat en mL/min/1,73 m² (indexé surface corporelle) pour le staging CKD ; pour la posologie utilisez Cockcroft-Gault. Non un avis médical.
- [Calculateur d'eGFR (MDRD simplifié)](https://elysiatools.com/fr/tools/egfr-mdrd): eGFR par l'équation MDRD simplifiée (4 variables) : eGFR = 175×SCr^−1,154×âge^−0,203×0,742 (femme). La version historique inclut le coefficient racial 1,212, supprimé dans CKD-EPI 2021 ; désactivé par défaut ici, activable uniquement pour comparaison historique. Résultat en mL/min/1,73 m² (indexé surface corporelle) pour le staging CKD ; pour la posologie utilisez Cockcroft-Gault. Non un avis médical.
- [Calculateur de Dose de Dialyse Kt/V (Daugirdas 2e gén.)](https://elysiatools.com/fr/tools/kt-v-dialysis-dose): Formule de Daugirdas de 2e génération pour estimer le Kt/V monocompartimental : Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, où R = BUN post/BUN pré, t = durée (h), UF = ultrafiltration (kg), W = poids post-dialyse (kg). Le premier terme reflète l'élimination et la génération d'urée ; le second corrige la contraction volémique. Cible KDOQI : spKt/V ≥1,2 par séance d'hémodialyse conventionnelle trihebdomadaire ; dose minimale délivrée 1,2, cible ~1,4. BUN post prélevé en débit lent. Non pour dialyse péritonéale ou EERC. Non un avis médical.
- [Score NIHSS ( AVC )](https://elysiatools.com/fr/tools/nihss-score): Le score NIHSS quantifie le déficit neurologique d'un AVC aigu : 1a niveau de conscience (0-3), 1b questions (mois/âge, 0-2), 1c commandes (yeux/poigne, 0-2), 2 regard (0-2), 3 champs visuels (0-3), 4 paralysie faciale (0-3), 5a/5b moteur bras (g/d, 0-4), 6a/6b moteur jambe (0-4), 7 ataxie (0-2), 8 sensibilité (0-2), 9 langage (0-3), 10 dysarthrie (0-2), 11 extinction/inattention (0-2) ; le côté le plus atteint entre dans le total ; 0-42. 0 sans symptôme, 1-4 mineur, 5-15 modéré, 16-20 modéré à sévère, 21-42 sévère. Sources : Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Fiabilité faible sans formation ; à réaliser par du personnel formé. Non un avis médical.
- [Simulateur de Dynamique Prédateur-Proie de Lotka–Volterra](https://elysiatools.com/fr/tools/lotka-volterra-predator-prey): Résout et visualise le système classique prédateur-proie de Lotka–Volterra : dN/dt = rN − aNP, dP/dt = bNP − mP. Intégration RK4 (6000 pas, avec suivi de la dérive de la quantité conservée V = bN − m·ln N + aP − r·ln P), courbes d'oscillations en opposition de phase des proies et prédateurs et plan de phase aux orbites fermées, avec l'équilibre de coexistence N*=m/b, P*=r/a et la période linéarisée T ≈ 2π/√(rm). Détecte le nombre de cycles, la période mesurée et l'amplitude, et explique l'instabilité structurelle des oscillations neutres : l'amplitude est fixée par les conditions initiales, tandis que les systèmes réels s'amortissent (dépendance de la densité) ou s'auto-excintent (paradoxe de l'enrichissement).
- [Outil de Suppression EXIF JPEG](https://elysiatools.com/fr/tools/jpg-to-exif-stripped-jpg): Supprimer les données EXIF des images JPEG pour protéger les informations de localisation et d'appareil
- [Outil de Suppression de Métadonnées JPEG](https://elysiatools.com/fr/tools/jpg-to-metadata-removed-jpg): Supprimer toutes les métadonnées des images JPEG pour protéger la vie privée et réduire la taille du fichier
- [Outil de Suppression de Métadonnées PNG](https://elysiatools.com/fr/tools/png-to-metadata-removed-png): Supprimer toutes les métadonnées des images PNG pour protéger la vie privée et réduire la taille du fichier

## Exemples

- [Échantillons de Texte avec Emojis](https://elysiatools.com/fr/samples/text-with-emoji-samples): Texte multilingue contenant divers emojis Unicode pour tester l'extraction d'emojis
- [Exemples de Traitement d'Images Web Python](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-python): Exemples de traitement d'images Web Python utilisant PIL/Pillow incluant la lecture, l'enregistrement, le redimensionnement et la conversion de format
- [Exemples de Lignes en Double](https://elysiatools.com/fr/samples/text-duplicate-line-samples): Fichiers d'échantillon avec divers types de lignes en double pour tester les outils de suppression des doublons
- [Exemples de Caractères Spéciaux](https://elysiatools.com/fr/samples/text-special-characters-samples): Fichiers texte d'échantillon avec divers caractères spéciaux, signes de ponctuation et symboles pour tester la suppression des caractères non alphanumériques