# Calculateur de Dose/Débit Médicamenteux

Convertit dans les deux sens entre la dose prescrite et le débit de pompe mL/h, pour schémas pondéraux (mcg/kg/min, mg/kg/h, unités/kg/h) ou fixes (unités/h). Relation : concentration(méd./mL) = total méd. / volume total ; mL/h = dose(méd./h) / concentration ; pondéral : mL/h = dose×poids / concentration. mcg/kg/min → mg/kg/h : diviser par 1000 et multiplier par 60. Deux sens : dose→débit (régler la pompe) / débit→dose (vérifier une pompe en cours). Scénarios : dopamine/dobutamine/noradrénaline en mcg/kg/min ; héparine pondérale unités/kg/h ; insuline unités/h ; fentanyl/midazolam mcg/kg/h. Précautions : TOUTE perfusion haut-risque (insuline, héparine, vasoactifs, opioïdes, électrolytes concentrés) nécessite une double vérification indépendante par deux professionnels au lit (ISMP) ; 1 mg = 1000 mcg, la confusion mg/mcg est l'une des plus graves ; privilégiez les seringues standardisées de pharmacie ; vérifiez la cohérence des unités de la pompe intelligente. Sources : Macklin 2011, ISMP, Royal Marsden 9ᵉ éd. 2015, MDCalc. Non un avis médical.

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- **Catégorie:** Health

- **Mots-clés:** dose débit, mg/kg/h, mcg/kg/min, unités/h, calcul d'infusion, débit de pompe, dopamine, noradrénaline, héparine, insuline, haut risque, soins infirmiers, réanimation

## Présentation

Ce calculateur convertit une dose médicamenteuse prescrite en débit de pompe mL/h, ou un débit en dose administrée. Il prend en charge les doses pondérales en mcg/kg/min, mg/kg/h et unités/kg/h, ainsi que les doses fixes en unités/h.

## Entrées

- **Sens du calcul** (select)
- **Unité de dose** (select)
- **Unité de concentration** (select)
- **Médicament dans la poche (unités)** (number): Total drug amount in the bag/syringe, expressed in the SAME unit family as the concentration (mg/mcg/units). E.g. dopamine 400 mg.
- **Volume dans la poche (mL)** (number): Total diluent volume in the bag/syringe (mL).
- **Poids du patient (kg)** (number): Patient weight in kg. REQUIRED for weight-based dose units (mcg/kg/min, mg/kg/hr, units/kg/hr); ignored for flat units/hr.
- **Dose prescrite (unité)** (number): Prescribed dose, in the selected 'Dose Rate Unit'. Used in 'Dose → Rate' direction.
- **Débit de pompe (mL/h)** (number): Pump rate in mL/hr. Used in 'Rate → Dose' direction.
- **Decimales** (number)

## Quand l'utiliser

- Calculer le débit de pompe nécessaire à partir d’une dose prescrite et du poids du patient.
- Vérifier la dose délivrée par une pompe en cours à partir du débit mL/h.
- Contrôler la concentration préparée dans une poche ou une seringue avant le calcul.

## Fonctionnement

- Sélectionnez le sens du calcul, l’unité de dose et l’unité de concentration.
- Saisissez la quantité totale de médicament et le volume total de la poche ou de la seringue.
- Ajoutez le poids du patient pour les schémas en mcg/kg/min, mg/kg/h ou unités/kg/h.
- Saisissez la dose prescrite ou le débit de pompe, puis choisissez le nombre de décimales à afficher.

## Cas d'usage

- Régler une perfusion pondérale de dopamine, dobutamine ou noradrénaline en mcg/kg/min.
- Vérifier une perfusion fixe d’héparine ou d’insuline en unités/h.
- Contrôler le débit calculé d’une perfusion de fentanyl ou de midazolam selon le poids.

## Questions fréquentes

### Quelles unités de dose sont prises en charge ?

Le calculateur accepte mcg/kg/min, mg/kg/h, unités/kg/h et unités/h.

### Le poids du patient est-il toujours nécessaire ?

Non. Il est requis pour les doses pondérales et ignoré pour une dose fixe en unités/h.

### Comment la concentration est-elle calculée ?

La concentration correspond à la quantité totale de médicament divisée par le volume total en mL.

### Puis-je convertir un débit en dose ?

Oui. Le sens « Débit → Dose » calcule la dose administrée à partir du débit mL/h et de la concentration.

### Ce résultat remplace-t-il une vérification clinique ?

Non. Toute perfusion à haut risque nécessite une double vérification indépendante par deux professionnels.

## Outils associés

- [Indice Thyroïdien (interprétation TSH/FT4/FT3)](https://elysiatools.com/fr/tools/thyroid-index): Interprète conjointement la TSH, la FT4 et (option) la FT3 pour évaluer l'axe thyroïdien. Référence adulte : TSH 0.4–4.0 mIU/L, FT4 0.8–1.8 ng/dL (≈10–23 pmol/L), FT3 2.3–4.2 pg/mL (≈3.5–6.5 pmol/L). TSH haute + FT4 basse → hypothyroïdie primaire franche (Hashimoto, post-ablation, carence iodée, amiodarone/lithium) ; TSH haute + FT4 normale → hypothyroïdie infraclinique ; TSH basse + FT4 haute (± FT3 haute) → hyperthyroïdie primaire franche (Basedow, nodule toxique, thyroidite précoce, iode/amiodarone) ; TSH basse + FT4 normale → hyperthyroïdie infraclinique ou hormone exogène ou thyroidite débutante — doser FT3 pour éliminer une T3-toxicose ; TSH normale/basse + FT4 basse → hypothyroïdie centrale (secondaire/tertiaire, atteinte hypophysaire/hypothalamique) ; TSH haute + FT4 haute → adénome à TSH ou résistance aux hormones thyroïdiennes ; tout normal → euthyroïdie (maladie non thyroïdienne : FT3 isolément basse). Précautions : rythme circadien de TSH (pic 22:00–02:00, nadir vespéral) ; dopamine, stéroïdes, maladie grave, cabergoline abaissent la TSH ; grossesse : seuils spécifiques par trimestre ; anticorps hétérophiles faussent TSH/FT4 ; amiodarone : thyrotoxicose de type 1 (iode) ou type 2 (destructive). Sources : ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du Nombre Absolu de Neutrophiles (ANC)](https://elysiatools.com/fr/tools/absolute-neutrophil-count): Calcule le nombre absolu de neutrophiles ANC = leucocytes × (segmentés% + non segmentés%) / 100. Unité au choix cells/µL ou ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 cells/µL). Normal adulte ≥1500 cells/µL. Strates de risque : léger 1000–1500, modéré 500–1000, sévère < 500 (< 200 agranulocytose) → haut risque infectieux ; la neutropénie fébrile est une urgence. Usages : les cycles de chimiothérapie requièrent généralement ANC ≥1500 pour poursuivre et ≥500 pour la sortie d'isolement protecteur ; surveillance du carbimazole/clozapine, bilan de neutropénie congénitale ; neutrophilie > 7500 évoque infection bactérienne, inflammation, corticoïdes ou syndrome myéloprolifératif. Si seul le % de segmentés est donné, prendre les non segmentés à 0 ; si NE# direct est fourni, l'outil est inutile. Sources : ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du Trou Anionique Sérique (AG)](https://elysiatools.com/fr/tools/anion-gap-calculator): Calcule le trou anionique sérique AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), avec en option la formule avec K⁺ et la correction par l'albumine. AG élevé (≈ >12) oriente vers une accumulation d'anions non mesurés (lactate, corps cétoniques, méthanol/éthylène glycol, salicylés, insuffisance rénale ; moyen mnémotechnique GOLD-MARK). Une acidose métabolique à AG normal (8–12) est hyperchlorémique : diarrhée, acidose tubulaire rénale, perfusion de salé. Un AG bas (<3–6) est le plus souvent lié à une hypoalbuminémie ; également hypercalcémie/hypermagnésémie, lithium, myélome à IgG (paraprotéines cationiques), bromure/pseudo-hyperchlorémie. En cas d'hypoalbuminémie, utiliser la correction AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albumine). Sources : Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.
- [Calculateur du Calcium Corrigé (albumine)](https://elysiatools.com/fr/tools/corrected-calcium-albumin): Calcule le calcium total corrigé pour l'hypoalbuminémie. Formule conventionnelle Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − albumine g/dL) ; formule SI Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − albumine g/L). Environ 40% du calcium circulant est lié à l'albumine ; l'hypoalbuminémie abaisse le calcium total sans modifier le calcium ionisé. Plage du calcium corrigé ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Bas → hypocalcémie vraie : hypoparathyroïdie, carence en vitamine D, IRC, hypomagnésémie, transfusion massive de sang citraté, pancréatite, sepsie ; élevé → hypercalcémie vraie : hyperparathyroïdie primaire, néoplasie (PTHrP, métastases osseuses, myélome), intoxication à la vitamine D, thiazides, immobilisation, maladie granulomateuse. Réserve : risque de sur-correction dans l'IRC ; en cas d'hypoalbuminémie sévère ou de trouble acido-basique, doser le calcium ionisé. Sources : Payne BMJ 1973, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du QT Corrigé (Bazett/Fridericia/Framingham)](https://elysiatools.com/fr/tools/corrected-qt-bazett-fridericia): Calcule le QT corrigé pour évaluer le QTc et le risque de torsades. RR (s) = 60 / FC. Trois formules : Bazett (1920) QTc = QT/√RR (classique, mais surcorrige à FC élevée et sous-corrige à FC basse) ; Fridericia (1920) QTc = QT/RR^(1/3) (plus précis sur tout l'intervalle, préféré dans les essais médicamenteux et aux FC extrêmes) ; Framingham (1992) QTc = QT + 0.154×(1 − RR) (régression linéaire, simple et robuste). QT et QTc en ms. Seuils (AHA/ACC/HRS 2009 ; ICH E14) : hommes >450 ms limite, >480 ms allongé ; femmes >460 ms limite, >480 ms allongé ; >500 ms très allongé (revoir médicaments et électrolytes K⁺, Mg²⁺) ; ΔQTc >30 ms préoccupant, >60 ms nettement anormal. Déclencheurs : médicaments allongeant le QT (macrolides, fluoroquinolones, antiarythmiques IA/III, nombreux antipsychotiques, méthadone, ondansétron), hypoK/hypoMg/hypoCa, LQTS congénital, bradycardie, ischémie aiguë, hypothermie. Mesurez en V5 ou II, la plus longue sur 3 complexes ; confirmez manuellement en cas de valeur limite ou de fusion T-U. Sources : Bazett 1920, Fridericia 1920, Sagie 1992, AHA 2009, ICH E14, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du Sodium Corrigé (glycémie)](https://elysiatools.com/fr/tools/corrected-sodium-glucose): Calcule le sodium sérique corrigé pour l'hyperglycémie. Formule classique de Katz 1973 Na_corr = Na + 1.6×(glucose − 100)/100 (glucose mg/dL) ; Hillier 1999 Na_corr = Na + 2.4×(glucose − 100)/100, plus précis en cas d'hyperglycémie sévère (Katz sous-estime souvent). Unité de glucose au choix : mg/dL ou mmol/L (référence 5.5 mmol/L). L'hyperglycémie déplace l'eau vers le secteur extracellulaire et dilue le sodium ; la valeur corrigée reflète la tonicité et le bilan hydrique réels. Na_corr < 135 → hyponatrémie vraie sous-jacente (CAD/HHC avec excès d'eau, SIADH, pertes digestives/rénales) ; > 145 → hypernatrémie vraie (fréquente dans le HHC, indique un déficit en eau libre et guide la réhydratation). Sources : Katz NEJM 1973, Hillier 1999, Adrogué NEJM 2000, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur de Clairance de la Créatinine (Cockcroft-Gault)](https://elysiatools.com/fr/tools/creatinine-clearance-cockcroft): Clairance de la créatinine par Cockcroft-Gault : CrCl = (140−âge)×poids/(72×SCr), femme ×0,85. Base de poids : ABW (réel) / IBW (Devine) / AdjBW (obésité, facteur 0,4). Option pour plancher SCr à 1,0 mg/dL chez le sujet âgé/faible masse musculaire. Résultat en mL/min NON indexé à la surface corporelle — valeur utilisée pour l'adaptation des doses. Non un avis médical.
- [Calculateur d'eGFR (MDRD simplifié)](https://elysiatools.com/fr/tools/egfr-mdrd): eGFR par l'équation MDRD simplifiée (4 variables) : eGFR = 175×SCr^−1,154×âge^−0,203×0,742 (femme). La version historique inclut le coefficient racial 1,212, supprimé dans CKD-EPI 2021 ; désactivé par défaut ici, activable uniquement pour comparaison historique. Résultat en mL/min/1,73 m² (indexé surface corporelle) pour le staging CKD ; pour la posologie utilisez Cockcroft-Gault. Non un avis médical.

## Exemples

- [Exemples de Traitement d'Images Web Python](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-python): Exemples de traitement d'images Web Python utilisant PIL/Pillow incluant la lecture, l'enregistrement, le redimensionnement et la conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Android Java](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-java): Exemples de traitement d'images Android Java incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Android Kotlin](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-kotlin): Exemples de traitement d'images Android Kotlin incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Web Rust](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-rust): Exemples de traitement d'images Web Rust incluant lecture/écriture, redimensionnement et conversion de format

## Contenu associé

- [Outils d’export, d’OCR et de conversion Markdown](https://elysiatools.com/fr/hubs/markdown-convert): Comparez les outils Markdown vers PDF, PDF vers Markdown, OCR, export de diaporama et conversion structurée de Markdown dans un hub unique pour les workflows de publication documentaire.
- [Outils de redaction et de publication Markdown](https://elysiatools.com/fr/hubs/markdown-utility): Regroupe dans un meme hub les outils de mise en forme Markdown, verification de liens, fusion, apercu, traduction et export pour la documentation et la publication.
- [Outils de Redaction, d Extraction et de Publication de Documentation](https://elysiatools.com/fr/hubs/documentation-authoring-publishing): Redigez de la documentation, extrayez du contenu depuis le code ou des PDF, revisez du Markdown et exportez des documents soignes dans un seul hub.
- [Outils d encodage et de conversion audio](https://elysiatools.com/fr/hubs/audio-convert): Comparez la conversion de formats audio, les changements de debit, la conversion de frequence d echantillonnage, les changements de codec et les exports dans un meme hub.