# Calculateur du Score de Glasgow (GCS)

Le Score de Glasgow (GCS) = Ouverture des yeux E(1-4) + Verbal V(1-5) + Motrice M(1-6) ; total 3-15. Yeux : spontanée 4 / au bruit 3 / à la douleur 2 / aucune 1. Verbal : orientée 5 / confuse 4 / mots inappropriés 3 / sons incompréhensibles 2 / aucune 1. Motrice : obéit 6 / localise 5 / retrait 4 / décortication 3 / décérébration 2 / aucune 1. Intubé/aphasique : V = 1 (noter 1t) ; il vaut mieux rapporter E_M_V séparément. Sévérité : 13-15 léger, 9-12 modéré, 3-8 grave (intubation souvent nécessaire). Sources : Teasdale & Jennett Lancet 1974, mise à jour Lancet Neurol 2014/2024. Non un avis médical.

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- **Catégorie:** Health

- **Mots-clés:** GCS, score de Glasgow, coma, conscience, traumatisme crânien, TBI, neurologie, yeux, verbal, moteur, réanimation

## Présentation

Le calculateur du Score de Glasgow (GCS) additionne les réponses oculaire (E), verbale (V) et motrice (M) pour obtenir un score de 3 à 15, avec une catégorie de sévérité indicative. Il prend aussi en charge la notation « 1t » pour une réponse verbale intubée ou non évaluable. Cet outil ne remplace pas un avis médical.

## Entrées

- **Ouverture des yeux (E)** (select): Best eye opening response. 4=spontaneous, 3=to sound, 2=to pressure, 1=none.
- **Réponse verbale (V)** (select): Best verbal response. 5=oriented, 4=confused, 3=inappropriate words, 2=incomprehensible sounds, 1=none. Intubated/untestable counts as 1 (annotated 1t).
- **Réponse motrice (M)** (select): Best motor response. 6=obeys commands, 5=localizes pain, 4=normal flexion (withdrawal), 3=abnormal flexion (decorticate), 2=extension (decerebrate), 1=none.

## Quand l'utiliser

- Évaluer et documenter rapidement le niveau de conscience après un traumatisme crânien.
- Calculer un score GCS à partir des meilleures réponses observées des yeux, de la parole et de la motricité.
- Rapporter séparément les composantes E, V et M, notamment lorsque la personne est intubée ou non évaluable.

## Fonctionnement

- Sélectionnez le meilleur niveau d’ouverture des yeux, de réponse verbale et de réponse motrice.
- Le calculateur attribue à chaque réponse sa valeur standardisée : E de 1 à 4, V de 1 à 5 et M de 1 à 6.
- Il additionne les trois composantes pour produire un score total compris entre 3 et 15.
- Le résultat affiche la chaîne E_M_V, la sévérité correspondante et une note pour la valeur « 1t » lorsque nécessaire.

## Cas d'usage

- Traumatologie : consigner le niveau de conscience d’une personne après un traumatisme crânien.
- Urgences et réanimation : communiquer rapidement les composantes E, V et M dans le dossier ou lors d’une transmission.
- Suivi neurologique : comparer des scores GCS successifs en conservant le détail de chaque réponse.

## Questions fréquentes

### Comment le Score de Glasgow est-il calculé ?

Le GCS correspond à E + V + M : ouverture des yeux, réponse verbale et réponse motrice. Le total varie de 3 à 15.

### Que signifie un score GCS de 15 ?

Un score de 15 correspond à la catégorie légère, avec ouverture spontanée des yeux, réponse verbale orientée et obéissance aux ordres dans l’exemple maximal.

### Quelles sont les catégories de sévérité ?

Les scores 13 à 15 sont légers, 9 à 12 modérés et 3 à 8 graves.

### Comment noter une personne intubée ?

Sélectionnez « Intubé / non évaluable (V = 1) ». Le résultat conserve la notation « 1t » et compte la composante verbale comme 1.

### Le calculateur fournit-il un diagnostic médical ?

Non. Il effectue le calcul du GCS et affiche une interprétation indicative ; l’évaluation clinique doit être réalisée par un professionnel de santé.

## Outils associés

- [Calculateur du Trou Anionique Sérique (AG)](https://elysiatools.com/fr/tools/anion-gap-calculator): Calcule le trou anionique sérique AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), avec en option la formule avec K⁺ et la correction par l'albumine. AG élevé (≈ >12) oriente vers une accumulation d'anions non mesurés (lactate, corps cétoniques, méthanol/éthylène glycol, salicylés, insuffisance rénale ; moyen mnémotechnique GOLD-MARK). Une acidose métabolique à AG normal (8–12) est hyperchlorémique : diarrhée, acidose tubulaire rénale, perfusion de salé. Un AG bas (<3–6) est le plus souvent lié à une hypoalbuminémie ; également hypercalcémie/hypermagnésémie, lithium, myélome à IgG (paraprotéines cationiques), bromure/pseudo-hyperchlorémie. En cas d'hypoalbuminémie, utiliser la correction AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albumine). Sources : Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.
- [Calculateur du Trou Anionique Urinaire (acidose métabolique hyperchlorémique)](https://elysiatools.com/fr/tools/anion-gap-renal): Le trou anionique urinaire UAG = (U_Na + U_K) − U_Cl (mmol/L) est un substitut inverse de l'excrétion urinaire de NH₄⁺, utile pour différencier les causes d'acidose métabolique à trou anionique normal (hyperchlorémique). Négatif (généralement −20 à −50) → excrétion élevée de NH₄⁺ → perte extrarénale de HCO₃⁻ (diarrhée, fistules, dérivations urinaires) ; positif/élevé → faible excrétion de NH₄⁺ → cause rénale : acidorénie tubulaire distale (type 1), type 4 (hypoaldostéronisme, avec hyperkaliémie), type 2 proximal (variable). Référence ≈ 0 à +40 mmol/L. Limites : anions non mesurés (céto-acidose, toluène/hippurate, D-lactate) élèvent faussement ; si Na urinaire <25 utiliser le trou osmolaire urinaire. Sources : Batlle CJASN 2012, Ito 2025, Bonner AJKD 2025. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.
- [Concentration de Travail d'Antibiotique (C₁V₁ = C₂V₂)](https://elysiatools.com/fr/tools/antibiotic-concentration): Calcule le volume de solution-mère d'antibiotique à ajouter au milieu selon C₁V₁ = C₂V₂ : V₁ = concentration de travail × volume final ÷ concentration du stock. Prend en charge les unités absolues (mg/mL, µg/mL, g/L, ng/mL) et la notation × (ex. stock 1000×), volumes en µL/mL/L. Renvoie le volume de stock (mL et µL), le milieu à compléter et le facteur de dilution. Concentrations typiques : ampicilline 100 µg/mL, kanamycine 25–50, chloramphénicol 25–34, tétracycline 10–12.5.
- [Calculateur de l'Excrétion Fractionnelle du Sodium FENa](https://elysiatools.com/fr/tools/fractional-excretion-sodium): Excrétion fractionnelle du sodium FENa = (Na-urinaire×SCr)/(Na-sérique×UCr)×100%. Différencie l'IRA oligurique : <1% évoque une azotémie prérénale (hypovolémie, IC, syndrome hépatorénal, états économes en sodium) ; ≥1% évoque une atteinte intrinsèque (typiquement NTA, les tubules lésés ne réabsorbent pas le sodium) ; >4% parfois en post-obstructif. Les diurétiques faussent le résultat (utiliser FEUrea<35%) ; la NTA au contraste/sepsis peut donner une FENa basse ; l'IRC chronique et la glucosurie élèvent la FENa. À interpréter avec la clinique. Non un avis médical.
- [Calculateur de la Clairance de l'Eau Libre](https://elysiatools.com/fr/tools/free-water-clearance): Calcule la clairance de l'eau libre (C_H₂O) et de l'eau libre électrolytique (eC_H₂O). Formule classique C_H₂O = V·(1−U_osm/P_osm) : positive = urine diluée (excrétion d'eau libre : diabète insipide, polydipsie, récupération après surcharge) ; négative = urine concentrée (rétention d'eau libre : déshydratation, SIADH). La clairance électrolytique eC_H₂O = V·(1−(U_Na+U_K)/P_Na) prédit mieux la variation de la natrémie ; négative = excrétion d'eau électrolytiquement libre qui tend à augmenter le Na sérique (guide des perfusions). Sources : Rose, Shimizu 2002 Nephron, NephSIM. Estimation ponctuelle ; à interpréter avec la clinique. Non un avis médical.
- [Calculateur de Débit de Perfusion (mL/h)](https://elysiatools.com/fr/tools/infusion-rate-ml-hr): Calcule le débit de pompe mL/h = volume total(mL) / temps(heures). Le temps peut être heures+minutes ou minutes ; tout est converti en heures. Fournit aussi mL/min (titration seringue) et la durée décimale. Contexte : maintenance adulte ~25–30 mL/kg/j (70 kg ≈ 1.75–2.1 L/j → 70–90 mL/h) ; antibiotique 100 mL/30 min → 200 mL/h ; vasoactifs continus (noradrénaline, insuline, héparine) titrés en mL/h après fixation de la concentration — voir l'outil de dose. Précautions : vérifiez que l'unité de la pompe correspond à la prescription (mL/h standard ; certaines seringues utilisent mL/24h ou mode pondéré) ; confirmez la perméabilité de la voie avant démarrage (l'alarme d'occlusion ne détecte pas toute extravasation) ; chez le patient en restriction hydrique, sommez tous les canaux au bilan quotidien. Sources : Macklin 2011, NICE CK174 2017, Phillips 2007, ISMP. Non un avis médical.
- [Score NIHSS ( AVC )](https://elysiatools.com/fr/tools/nihss-score): Le score NIHSS quantifie le déficit neurologique d'un AVC aigu : 1a niveau de conscience (0-3), 1b questions (mois/âge, 0-2), 1c commandes (yeux/poigne, 0-2), 2 regard (0-2), 3 champs visuels (0-3), 4 paralysie faciale (0-3), 5a/5b moteur bras (g/d, 0-4), 6a/6b moteur jambe (0-4), 7 ataxie (0-2), 8 sensibilité (0-2), 9 langage (0-3), 10 dysarthrie (0-2), 11 extinction/inattention (0-2) ; le côté le plus atteint entre dans le total ; 0-42. 0 sans symptôme, 1-4 mineur, 5-15 modéré, 16-20 modéré à sévère, 21-42 sévère. Sources : Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Fiabilité faible sans formation ; à réaliser par du personnel formé. Non un avis médical.
- [Analyseur de l'Indice de Distribution des Globules Rouges (RDW)](https://elysiatools.com/fr/tools/rdw-analyzer): Analyse la largeur de distribution des globules rouges (RDW) pour différencier les anémies. RDW-CV référence ~11.5–14.5%, RDW-SD ~39–46 fL (dépend du laboratoire). RDW élevé → anisocytose. Classification de Bessman : RDW élevé + VGM bas → anémie ferriprive (s'élève précocement, avant Hb/VGM) ; RDW normal + VGM bas → trait thalassémique (microcytose uniforme). Autres : RDW élevé + VGM élevé → anémie mégaloblastique (B12/folates), SMD, médicaments, hémolyse avec réticulocytose, préleucémie, populations mixtes ; RDW élevé + VGM normal → carence précoce/mixte, anémie dimorphe, post-transfusion, moelle en récupération ; RDW normal + VGM normal → anémie inflammatoire (normocytaire normochrome). Interpréter avec Hb, ferritine, électrophorèse de l'Hb et clinique. Sources : Bessman 1983, Teixeira 2014. Non un avis médical.

## Exemples

- [Échantillons Audio MP3 Libres de Droits](https://elysiatools.com/fr/samples/mp3-samples): Collection d'échantillons audio libres de droits pour les tests et le développement, incluant les sons de la nature, la musique de méditation et l'audio ambiant
- [Exemples de Traitement d'Images Web Python](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-python): Exemples de traitement d'images Web Python utilisant PIL/Pillow incluant la lecture, l'enregistrement, le redimensionnement et la conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Android Java](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-java): Exemples de traitement d'images Android Java incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Android Kotlin](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-kotlin): Exemples de traitement d'images Android Kotlin incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format