# Calculateur d'Objectifs de Nutrition Entérale

Calcule les objectifs quotidiens de kcal et de protéines pour la nutrition entérale chez l'adulte, à partir du poids, des prescriptions kcal/kg et g/kg, et les traduit en volume de formule et débit initial. Énergie (kcal/kg/j, ASPEN/SCCM, ESPEN) : normal/bien nourri 20–25 ; dénutri/chirurgical 25–30 ; réanimation débutante (j 1–3) 12–18 (hypocalorique permissive) ; convalescence 25–30 ; brûlure étendue/trauma sévère 30–35 ; obèse (IMC≥30) 11–14 kcal/kg poids réel ou 22–25 kcal/kg poids idéal. Protéine (g/kg/j) : entretien 0.8–1.0 ; aigu/stress léger 1.0–1.2 ; réanimation non obèse 1.2–2.0 (souvent 1.5–2.0) ; brûlés/trauma/plaies 1.5–2.5 ; obèse ≥2.0 g/kg poids idéal (critique ≥2.5) ; hémodialyse/IRC 1.0–1.2 ; encéphalopathie hépatique 1.0–1.5 (ne pas restreindre). Conversion : volume(mL/j) = objectif(kcal) / densité(kcal/mL, 1.0/1.2/1.5/2.0) ; débit initial(mL/h, 24 h) = volume/24 ; progression habituelle depuis 20–50 mL/h toutes les 4–8 h ; adéquation protéique = protéine(g/L)×volume(L). Précautions : utilisez le poids réel sauf obésité (>120% idéal) ou surcharge hydrique (alors poids idéal/ajusté) ; nutrition trophique (~10 mL/h, ~240 kcal/j) maintient l'intégrité intestinale sans viser l'objectif complet ; résidu gastrique >500 mL → prokinétiques/jéjunal, pas d'arrêt automatique ; tête de lit 30–45° et vérification de la position de la sonde réduisent la pneumonie d'inhalation. Sources : McClave 2016, Singer/ESPEN 2019, Boullata 2017, MDCalc. Non un avis médical.

> Page canonique: https://elysiatools.com/fr/tools/enteral-nutrition-target

- **Catégorie:** Health

- **Mots-clés:** nutrition entérale, objectif nutritionnel, objectif énergétique, objectif protéique, kcal par kg, alimentation par sonde, nasogastrique, hypocalorique permissive, réanimation, diététique, ASPEN, ESPEN

## Présentation

Ce calculateur de nutrition entérale estime les objectifs quotidiens en énergie et en protéines chez l’adulte, puis les convertit en volume de formule et en débit initial sur 24 heures à partir du poids, des prescriptions kcal/kg et g/kg, et de la composition de la formule.

## Entrées

- **Poids (kg)** (number): Body weight (kg). Use actual body weight unless the patient is obese (>120% ideal) or significantly fluid-overloaded — then use ideal or adjusted weight and record the choice.
- **Type de poids utilisé** (select)
- **Objectif énergétique (kcal/kg/j)** (number): Prescribed energy target in kcal/kg/day. Typical: 20–30 maintenance, 12–18 early critical illness, 30–35 major burns/trauma.
- **Objectif protéique (g/kg/j)** (number): Prescribed protein target in g/kg/day. Typical: 0.8–1.0 maintenance, 1.0–1.5 acute illness, up to 2.0 critically ill, 1.5–2.5 burns.
- **Formule kcal/mL** (select)
- **Protéine de la formule (g/L)** (number): Protein density of the selected formula in g/L (read from the label). Used to check protein adequacy against the target.
- **Decimales** (number)

## Quand l'utiliser

- Déterminer rapidement les besoins énergétiques et protéiques prescrits pour une alimentation entérale adulte.
- Convertir un objectif calorique en volume quotidien de formule et en débit horaire initial.
- Vérifier si la quantité de protéines apportée par une formule couvre l’objectif calculé.

## Fonctionnement

- Saisissez le poids du patient et indiquez s’il s’agit du poids actuel, idéal ou ajusté.
- Entrez les objectifs prescrits en kcal/kg/j et en g/kg/j.
- Sélectionnez la densité énergétique de la formule et renseignez sa teneur en protéines en g/L.
- Le résultat fournit les cibles quotidiennes, le volume de formule, le débit sur 24 heures et l’adéquation protéique.

## Cas d'usage

- Planification d’une nutrition entérale standard chez un adulte stable ou en convalescence.
- Estimation d’un apport hypocalorique permissif en phase précoce de réanimation.
- Comparaison de l’adéquation protéique entre différentes densités et compositions de formules.

## Questions fréquentes

### Quels objectifs le calculateur fournit-il ?

Il calcule l’objectif énergétique en kcal/j, l’objectif protéique en g/j, le volume de formule en mL/j et le débit initial en mL/h.

### Quel poids faut-il utiliser ?

Utilisez généralement le poids actuel. Le poids idéal ou ajusté peut être indiqué en cas d’obésité ou de surcharge hydrique, selon la prescription clinique.

### Comment le volume de formule est-il calculé ?

Le volume quotidien correspond à l’objectif calorique divisé par la densité énergétique de la formule en kcal/mL.

### Comment vérifier l’apport en protéines ?

L’apport est calculé en multipliant la teneur de la formule en g/L par le volume administré en litres, puis comparé à l’objectif protéique.

### Ce résultat remplace-t-il un avis médical ?

Non. Il s’agit d’un calcul indicatif à confronter à la prescription et à l’évaluation d’un professionnel de santé.

## Outils associés

- [Calculateur du Nombre Absolu de Neutrophiles (ANC)](https://elysiatools.com/fr/tools/absolute-neutrophil-count): Calcule le nombre absolu de neutrophiles ANC = leucocytes × (segmentés% + non segmentés%) / 100. Unité au choix cells/µL ou ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 cells/µL). Normal adulte ≥1500 cells/µL. Strates de risque : léger 1000–1500, modéré 500–1000, sévère < 500 (< 200 agranulocytose) → haut risque infectieux ; la neutropénie fébrile est une urgence. Usages : les cycles de chimiothérapie requièrent généralement ANC ≥1500 pour poursuivre et ≥500 pour la sortie d'isolement protecteur ; surveillance du carbimazole/clozapine, bilan de neutropénie congénitale ; neutrophilie > 7500 évoque infection bactérienne, inflammation, corticoïdes ou syndrome myéloprolifératif. Si seul le % de segmentés est donné, prendre les non segmentés à 0 ; si NE# direct est fourni, l'outil est inutile. Sources : ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du Trou Anionique Sérique (AG)](https://elysiatools.com/fr/tools/anion-gap-calculator): Calcule le trou anionique sérique AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), avec en option la formule avec K⁺ et la correction par l'albumine. AG élevé (≈ >12) oriente vers une accumulation d'anions non mesurés (lactate, corps cétoniques, méthanol/éthylène glycol, salicylés, insuffisance rénale ; moyen mnémotechnique GOLD-MARK). Une acidose métabolique à AG normal (8–12) est hyperchlorémique : diarrhée, acidose tubulaire rénale, perfusion de salé. Un AG bas (<3–6) est le plus souvent lié à une hypoalbuminémie ; également hypercalcémie/hypermagnésémie, lithium, myélome à IgG (paraprotéines cationiques), bromure/pseudo-hyperchlorémie. En cas d'hypoalbuminémie, utiliser la correction AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albumine). Sources : Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.
- [Interprétation des Gaz du Sang (AG / ΔAG)](https://elysiatools.com/fr/tools/blood-gas-anion-gap): Interprétation systématique des gaz du sang combinant le trou anionique (AG) et le delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) pour détecter les troubles mixtes. Étapes : ①pH (acidémie/norme/alcalémie) ; ②trouble primitif ; ③compensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2) ; ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correction albumine) ; ⑤Delta ratio : <0,4 AG normal, 0,4–0,8 mixte, 1–2 HAGMA pur, >2 HAGMA+alcalose. Contrairement à anion-gap-calculator, cet outil fait l'interprétation complète. Sources : Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Non un avis médical.
- [Calculateur du Calcium Corrigé (albumine)](https://elysiatools.com/fr/tools/corrected-calcium-albumin): Calcule le calcium total corrigé pour l'hypoalbuminémie. Formule conventionnelle Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − albumine g/dL) ; formule SI Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − albumine g/L). Environ 40% du calcium circulant est lié à l'albumine ; l'hypoalbuminémie abaisse le calcium total sans modifier le calcium ionisé. Plage du calcium corrigé ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Bas → hypocalcémie vraie : hypoparathyroïdie, carence en vitamine D, IRC, hypomagnésémie, transfusion massive de sang citraté, pancréatite, sepsie ; élevé → hypercalcémie vraie : hyperparathyroïdie primaire, néoplasie (PTHrP, métastases osseuses, myélome), intoxication à la vitamine D, thiazides, immobilisation, maladie granulomateuse. Réserve : risque de sur-correction dans l'IRC ; en cas d'hypoalbuminémie sévère ou de trouble acido-basique, doser le calcium ionisé. Sources : Payne BMJ 1973, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du QT Corrigé (Bazett/Fridericia/Framingham)](https://elysiatools.com/fr/tools/corrected-qt-bazett-fridericia): Calcule le QT corrigé pour évaluer le QTc et le risque de torsades. RR (s) = 60 / FC. Trois formules : Bazett (1920) QTc = QT/√RR (classique, mais surcorrige à FC élevée et sous-corrige à FC basse) ; Fridericia (1920) QTc = QT/RR^(1/3) (plus précis sur tout l'intervalle, préféré dans les essais médicamenteux et aux FC extrêmes) ; Framingham (1992) QTc = QT + 0.154×(1 − RR) (régression linéaire, simple et robuste). QT et QTc en ms. Seuils (AHA/ACC/HRS 2009 ; ICH E14) : hommes >450 ms limite, >480 ms allongé ; femmes >460 ms limite, >480 ms allongé ; >500 ms très allongé (revoir médicaments et électrolytes K⁺, Mg²⁺) ; ΔQTc >30 ms préoccupant, >60 ms nettement anormal. Déclencheurs : médicaments allongeant le QT (macrolides, fluoroquinolones, antiarythmiques IA/III, nombreux antipsychotiques, méthadone, ondansétron), hypoK/hypoMg/hypoCa, LQTS congénital, bradycardie, ischémie aiguë, hypothermie. Mesurez en V5 ou II, la plus longue sur 3 complexes ; confirmez manuellement en cas de valeur limite ou de fusion T-U. Sources : Bazett 1920, Fridericia 1920, Sagie 1992, AHA 2009, ICH E14, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur du Sodium Corrigé (glycémie)](https://elysiatools.com/fr/tools/corrected-sodium-glucose): Calcule le sodium sérique corrigé pour l'hyperglycémie. Formule classique de Katz 1973 Na_corr = Na + 1.6×(glucose − 100)/100 (glucose mg/dL) ; Hillier 1999 Na_corr = Na + 2.4×(glucose − 100)/100, plus précis en cas d'hyperglycémie sévère (Katz sous-estime souvent). Unité de glucose au choix : mg/dL ou mmol/L (référence 5.5 mmol/L). L'hyperglycémie déplace l'eau vers le secteur extracellulaire et dilue le sodium ; la valeur corrigée reflète la tonicité et le bilan hydrique réels. Na_corr < 135 → hyponatrémie vraie sous-jacente (CAD/HHC avec excès d'eau, SIADH, pertes digestives/rénales) ; > 145 → hypernatrémie vraie (fréquente dans le HHC, indique un déficit en eau libre et guide la réhydratation). Sources : Katz NEJM 1973, Hillier 1999, Adrogué NEJM 2000, MDCalc. Non un avis médical.
- [Calculateur de Clairance de la Créatinine (Cockcroft-Gault)](https://elysiatools.com/fr/tools/creatinine-clearance-cockcroft): Clairance de la créatinine par Cockcroft-Gault : CrCl = (140−âge)×poids/(72×SCr), femme ×0,85. Base de poids : ABW (réel) / IBW (Devine) / AdjBW (obésité, facteur 0,4). Option pour plancher SCr à 1,0 mg/dL chez le sujet âgé/faible masse musculaire. Résultat en mL/min NON indexé à la surface corporelle — valeur utilisée pour l'adaptation des doses. Non un avis médical.
- [Calculateur d'eGFR (MDRD simplifié)](https://elysiatools.com/fr/tools/egfr-mdrd): eGFR par l'équation MDRD simplifiée (4 variables) : eGFR = 175×SCr^−1,154×âge^−0,203×0,742 (femme). La version historique inclut le coefficient racial 1,212, supprimé dans CKD-EPI 2021 ; désactivé par défaut ici, activable uniquement pour comparaison historique. Résultat en mL/min/1,73 m² (indexé surface corporelle) pour le staging CKD ; pour la posologie utilisez Cockcroft-Gault. Non un avis médical.

## Exemples

- [Exemples de Traitement d'Images Web Python](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-python): Exemples de traitement d'images Web Python utilisant PIL/Pillow incluant la lecture, l'enregistrement, le redimensionnement et la conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Android Java](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-java): Exemples de traitement d'images Android Java incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Android Kotlin](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-kotlin): Exemples de traitement d'images Android Kotlin incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Web Rust](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-rust): Exemples de traitement d'images Web Rust incluant lecture/écriture, redimensionnement et conversion de format

## Contenu associé

- [Outils d’export, d’OCR et de conversion Markdown](https://elysiatools.com/fr/hubs/markdown-convert): Comparez les outils Markdown vers PDF, PDF vers Markdown, OCR, export de diaporama et conversion structurée de Markdown dans un hub unique pour les workflows de publication documentaire.
- [Outils de redaction et de publication Markdown](https://elysiatools.com/fr/hubs/markdown-utility): Regroupe dans un meme hub les outils de mise en forme Markdown, verification de liens, fusion, apercu, traduction et export pour la documentation et la publication.
- [Outils de Redaction, d Extraction et de Publication de Documentation](https://elysiatools.com/fr/hubs/documentation-authoring-publishing): Redigez de la documentation, extrayez du contenu depuis le code ou des PDF, revisez du Markdown et exportez des documents soignes dans un seul hub.
- [Outils d encodage et de conversion audio](https://elysiatools.com/fr/hubs/audio-convert): Comparez la conversion de formats audio, les changements de debit, la conversion de frequence d echantillonnage, les changements de codec et les exports dans un meme hub.
