# Score de Caprini (risque de MVTE, version 2005)

Évalue le risque de MVTE chez les patients chirurgicaux (Caprini RAM 2005) : 1 point (âge 41-60, chirurgie mineure, IMC >25, jambes enflées, varices, grossesse/post-partum, fausses couches, ACO/THS, sepsis <1 mois, maladie pulmonaire grave incl. pneumonie <1 mois, BPCO, IM, IC <1 mois, alité, patient médical alité, MICI) ; 2 points (âge 61-74, arthroscopie, chirurgie ouverte >45 min, cœlioscopie >45 min, cancer, alité >72 h, plâtre, CVC) ; 3 points (âge ≥75, MVTE personnel, MVTE familial, facteur V Leiden, prothrombine 20210A, anticoagulant lupique, anticardiolipine, homocystéine, TIH, autre thrombophilie) ; 5 points (AVC <1 mois, arthroplastie majeure élective du membre inférieur, fracture hanche/bassin/jambe <1 mois, traumatisme médullaire aigu <1 mois, traumatismes multiples <1 mois). Niveaux (prise en charge) : 0 minimal, 1-4 bas-modéré (prophylaxie mécanique), 5-6 élevé (mécanique + envisager HBPM 7-10 jours), 7-8 élevé (mécanique + HBPM 7-10 jours), ≥9 maximal (mécanique + HBPM 30 jours). Source : Caprini 2005. Non un avis médical.

> Page canonique: https://elysiatools.com/fr/tools/caprini-score

- **Catégorie:** Health

- **Mots-clés:** Caprini, MVTE, thrombose, TVP, EP, churgical, prophylaxie, HBPM

## Présentation

Le score de Caprini 2005 estime le risque de maladie veineuse thromboembolique (MVTE) chez les patients chirurgicaux à partir de facteurs cliniques pondérés de 1, 2, 3 ou 5 points. Le résultat indique une catégorie de risque et l’interprétation correspondante selon le modèle Caprini. Cet outil ne remplace pas un avis médical.

## Entrées

- **Âge 41-60 ans** (checkbox): +1.
- **Chirurgie mineure (< 45 min)** (checkbox): +1.
- **IMC > 25** (checkbox): +1.
- **Jambes enflées** (checkbox): +1.
- **Varices** (checkbox): +1.
- **Grossesse ou post-partum** (checkbox): +1.
- **Fausse couche inexpliquée ou récurrente** (checkbox): +1.
- **Contraceptifs oraux ou THS** (checkbox): +1.
- **Sepsis (< 1 mois)** (checkbox): +1.
- **Maladie pulmonaire grave incl. pneumonie (< 1 mois)** (checkbox): +1.
- **Fonction pulmonaire anormale (BPCO)** (checkbox): +1.
- **Infarctus aigu du myocarde** (checkbox): +1.
- **Insuffisance cardiaque (< 1 mois)** (checkbox): +1.
- **Alité** (checkbox): +1.
- **Patient médical alité** (checkbox): +1.
- **Maladie inflammatoire chronique intestinale** (checkbox): +1.
- **Âge 61-74 ans** (checkbox): +2.
- **Chirurgie arthroscopique** (checkbox): +2.
- **Chirurgie ouverte majeure (> 45 min)** (checkbox): +2.
- **Chirurgie laparoscopique (> 45 min)** (checkbox): +2.
- **Cancer (présent ou antérieur)** (checkbox): +2.
- **Alité > 72 heures** (checkbox): +2.
- **Plâtre immobilisant** (checkbox): +2.
- **Cathéter veineux central** (checkbox): +2.
- **Âge ≥ 75 ans** (checkbox): +3.
- **Antécédent personnel de MVTE** (checkbox): +3.
- **Antécédent familial de MVTE** (checkbox): +3.
- **Facteur V Leiden** (checkbox): +3.
- **Mutation prothrombine 20210A** (checkbox): +3.
- **Anticoagulant lupique** (checkbox): +3.
- **Anticorps anticardiolipine élevés** (checkbox): +3.
- **Homocystéine élevée** (checkbox): +3.
- **Thrombopénie induite à l'héparine (TIH)** (checkbox): +3.
- **Autre thrombophilie congénitale ou acquise** (checkbox): +3.
- **AVC (< 1 mois)** (checkbox): +5.
- **Arthroplastie majeure élective du membre inférieur** (checkbox): +5.
- **Fracture de la hanche, du bassin ou de la jambe (< 1 mois)** (checkbox): +5.
- **Traumatisme médullaire aigu avec paralysie (< 1 mois)** (checkbox): +5.
- **Traumatismes multiples (< 1 mois)** (checkbox): +5.

## Quand l'utiliser

- Évaluer le risque de MVTE avant ou autour d’une intervention chirurgicale.
- Structurer l’examen des facteurs de risque personnels, médicaux et liés à la chirurgie.
- Obtenir rapidement un score total et une catégorie de risque Caprini 2005.

## Fonctionnement

- Sélectionnez les facteurs présents chez le patient, comme l’âge, le type de chirurgie, le cancer, l’alitement ou les antécédents de MVTE.
- Chaque facteur sélectionné ajoute 1, 2, 3 ou 5 points selon le modèle Caprini 2005.
- L’outil additionne les points et affiche le score total ainsi que la catégorie de risque.
- Le résultat présente l’interprétation de la prophylaxie décrite par le modèle, à confirmer par un professionnel de santé.

## Cas d'usage

- Préparer une évaluation préopératoire chez un patient présentant plusieurs facteurs de risque.
- Documenter de manière structurée les facteurs de risque de MVTE en chirurgie.
- Comparer rapidement un profil à faible risque avec un profil présentant un cancer ou un antécédent de MVTE.

## Questions fréquentes

### Que mesure le score de Caprini ?

Il estime le risque de MVTE chez les patients chirurgicaux à partir de facteurs de risque pondérés.

### Quels facteurs sont pris en compte ?

L’outil prend notamment en compte l’âge, la chirurgie, l’IMC, l’alitement, le cancer, les antécédents de MVTE, certaines thrombophilies et les traumatismes récents.

### Comment le score total est-il calculé ?

Chaque case sélectionnée ajoute le nombre de points indiqué, puis les points sont additionnés.

### Que signifie un score de 9 ou plus ?

Dans le modèle fourni, un score d’au moins 9 correspond à un risque maximal et à une prophylaxie mécanique associée à une HBPM pendant environ 30 jours.

### Le résultat constitue-t-il une prescription ?

Non. Le score et son interprétation ne remplacent pas l’évaluation clinique ni la décision d’un professionnel de santé.

## Outils associés

- [Score CHA₂DS₂-VASc (risque d'AVC dans la fibrillation auriculaire)](https://elysiatools.com/fr/tools/chads2-vasc-score): Stratifie le risque d'AVC dans la fibrillation auriculaire non valvulaire : IC/dysfonction VG, HTA, âge ≥75 (2 points), diabète, AVC/AIT/thromboembolie antérieurs (2 points), maladie vasculaire, âge 65-74 et sexe féminin. Anticoagulation recommandée si homme ≥2 ou femme ≥3 (préférer AOD) ; à envisager si homme 1 ou femme 2 ; à omettre si homme 0 ou femme ≤1 (sexe féminin seul = 0). Sources : Lip 2010 Chest, 2019 AHA/ACC/HRS, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. Décision partagée avec HAS-BLED. Non un avis médical.
- [Indice de comorbidité de Charlson (ajusté à l'âge)](https://elysiatools.com/fr/tools/charlson-comorbidity-index): Estime le risque de mortalité à 1 an à partir de 19 comorbidités chroniques (variante ajustée à l'âge) : 1 point (IM/IC/MVP/AVC/démence/BPCO/maladie du tissu conjonctif/ulcère peptique/hépatopathie légère/diabète sans complication) ; 2 points (hémi-/paraplégie/IRC modérée à sévère/diabète avec atteinte organique/tumeur non métastatique/leucémie/lymphome) ; 3 points (hépatopathie modérée à sévère) ; 6 points (tumeur solide métastatique/SIDA). Ajustement à l'âge : 50-59 +1, 60-69 +2, 70-79 +3, 80-89 +4, ≥90 +5. Risque : 0 ~8 %, 1-2 ~25 %, 3-4 ~50 %, ≥5 ~80-90 %. Sources : Charlson 1987/1994. Non un avis médical.
- [Comparaison de gravité de pneumonie (CURB-65 / PSI / SMART-COP)](https://elysiatools.com/fr/tools/curb-65-vs-pneumonia-severity): Calcule simultanément trois scores de pneumonie et les compare : CURB-65 (0-5, orientation), PSI/PORT (classe I-V, stratification de mortalité la plus précise), SMART-COP (0-10, prédit le besoin de support respiratoire/vasopresseur en réanimation). Chacun a son focus : CURB-65 rapide ; PSI plus précis mais complexe ; SMART-COP détecte ceux nécessitant la réanimation. Affiche le total et la catégorie de chaque score, et analyse la concordance (tous orientent vers ambulatoire/hospitalisation/réanimation). En cas de discordance, privilégier la conduite la plus conservatrice. Sources : Lim 2003, Fine 1997, Charles 2008. Non un avis médical.
- [Calculateur d'Indice d'Accumulation (R)](https://elysiatools.com/fr/tools/drug-accumulation-index): Indice d'accumulation sous doses fixes à intervalles fixes : R = 1/(1-e^(-kτ)), k = ln2/t½. R est le rapport entre la concentration maximale à l'état stationnaire et celle après la première dose. Ex. : dose par demi-vie (τ=t½) donne R=2. Cinétique linéaire du premier ordre seulement. Non un avis médical.
- [Score HAS-BLED (risque hémorragique)](https://elysiatools.com/fr/tools/has-bled-score): Estime le risque d'hémorragie majeure sous anticoagulation orale (souvent avec CHA₂DS₂-VASc dans la FA) : HTA (PAS >160), fonction rénale anormale (dialyse/greffe/Cr >2,26), fonction hépatique anormale, AVC antérieur, hémorragie majeure/prédisposition, INR labile (TTR <60% sous AVK), âge >65, médicaments (antiagrégant/AINS) et alcool (≥8 verres/semaine) ; 1 point chacun (rein/foie, médicaments/alcool jusqu'à 2 par paire) ; total 0-9. 0 faible, 1-2 modéré, ≥3 élevé (suivi régulier et corriger les facteurs réversibles ; ≥3 ne justifie pas à lui seul l'arrêt). Sources : Pisters 2010 Chest, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. L'INR labile s'applique surtout aux AVK ; moins prédictif avec les AOD. Non un avis médical.
- [Score NIHSS ( AVC )](https://elysiatools.com/fr/tools/nihss-score): Le score NIHSS quantifie le déficit neurologique d'un AVC aigu : 1a niveau de conscience (0-3), 1b questions (mois/âge, 0-2), 1c commandes (yeux/poigne, 0-2), 2 regard (0-2), 3 champs visuels (0-3), 4 paralysie faciale (0-3), 5a/5b moteur bras (g/d, 0-4), 6a/6b moteur jambe (0-4), 7 ataxie (0-2), 8 sensibilité (0-2), 9 langage (0-3), 10 dysarthrie (0-2), 11 extinction/inattention (0-2) ; le côté le plus atteint entre dans le total ; 0-42. 0 sans symptôme, 1-4 mineur, 5-15 modéré, 16-20 modéré à sévère, 21-42 sévère. Sources : Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Fiabilité faible sans formation ; à réaliser par du personnel formé. Non un avis médical.
- [Score de Padua (risque de MVTE chez les patients médicaux)](https://elysiatools.com/fr/tools/padua-score): Stratification du risque de MVTE chez les patients médicaux hospitalisés (non chirurgicaux) : 3 points (cancer actif métastatique ou chimio/radiothérapie ≤6 mois, MVTE antérieur, mobilité réduite ≥3 jours, thrombophilie connue) ; 2 points (traumatisme et/ou chirurgie ≤1 mois) ; 1 point (âge ≥70, IC et/ou insuffisance respiratoire, IM aigu ou AVC ischémique, infection aiguë et/ou maladie rhumatologique, obésité IMC ≥30, traitement hormonal). <4 faible risque (MVTE ~0,3 %, prophylaxie au cas par cas) ; ≥4 risque élevé (MVTE ~11 % sans prophylaxie, descend à ~2,2 %, prophylaxie pharmacologique recommandée p. ex. HBPM). Source : Barbar 2010. Non un avis médical.
- [Score de Rockall (hémorragie digestive haute, complet)](https://elysiatools.com/fr/tools/rockall-score): Évalue le risque de récidive hémorragique et de mortalité dans l'hémorragie digestive haute (HDH) : âge (<60=0, 60-79=1, ≥80=2), shock (non / PAS≥100 et FC<100=0, tachycardie PAS≥100 et FC≥100=1, hypotension PAS<100=2), comorbidité (aucune=0, autre majeure=2, insuffisance rénale/hépatique ou cancer disséminé=3), diagnostic endoscopique (Mallory-Weiss ou aucune lésion=0, autre=1, maligne=2) et stigmates d'hémorragie récente (aucun ou tache sombre=0, sang/caillot/vaisseau visible=2). Les 3 premières composent le Rockall pré-endoscopique (0-7) ; les 5 le complet (0-11). ≤2 faible risque (récidive ~4,9 %, mortalité ~0 %, sortie précoce envisageable), ≥5 élevé. Source : Rockall 1996 Gut. Le Glasgow-Blatchford identifie mieux le faible risque. Non un avis médical.

## Exemples

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- [Exemples de Traitement d'Images Android Kotlin](https://elysiatools.com/fr/samples/android-image-processing-kotlin): Exemples de traitement d'images Android Kotlin incluant lecture/écriture, mise à l'échelle et conversion de format
- [Exemples de Traitement d'Images Web Rust](https://elysiatools.com/fr/samples/web-image-processing-rust): Exemples de traitement d'images Web Rust incluant lecture/écriture, redimensionnement et conversion de format

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