# Escala de Wells para Embolia Pulmonar

La escala de Wells para EP estima la probabilidad clínica de embolia pulmonar: signos de TVP (+3), EP más probable (+3), FC >100 (+1,5), inmovilización ≥3 días o cirugía en 4 semanas (+1,5), TVP/EP previa (+1,5), hemoptisis (+1), neoplasia activa (+1). Dos interpretaciones: tres niveles (<2 baja ~1,3%; 2-6 moderada ~16,2%; >6 alta ~37,5%); dos niveles (≤4 EP improbable ~12,1%, D-dímero negativo excluye; >4 EP probable ~37,5%, imagen). Fuentes: Wells 2001 Ann Intern Med, ACEP 2018, ESC 2019. No es consejo médico.

> Página canónica: https://elysiatools.com/es/tools/wells-pe-score

- **Categoría:** Health

- **Palabras clave:** Wells, embolia pulmonar, EP, TEV, D-dímero, CTPA, regla clínica, urgencias

## Descripción general

La escala de Wells para embolia pulmonar estima la probabilidad clínica de EP a partir de siete criterios, como signos de TVP, taquicardia, inmovilización reciente, antecedentes de TVP o EP, hemoptisis y neoplasia activa. El resultado muestra las interpretaciones de tres y dos niveles; no sustituye la valoración médica.

## Entradas

- **Signos/síntomas clínicos de TVP** (checkbox): Leg swelling and pain with palpation of the deep veins. +3.
- **EP es el diagnóstico más probable** (checkbox): PE is the #1 or equally likely diagnosis (alternative diagnosis less likely than PE). +3.
- **Frecuencia cardíaca > 100/min** (checkbox): Heart rate > 100 beats/min. +1.5.
- **Inmovilización ≥ 3 días o cirugía en 4 semanas** (checkbox): Recent immobilization ≥3 days or surgery within the last 4 weeks. +1.5.
- **TVP/EP previa diagnosticada objetivamente** (checkbox): Previous objectively diagnosed DVT or PE. +1.5.
- **Hemoptisis** (checkbox): Hemoptysis. +1.
- **Neoplasia activa** (checkbox): Active malignancy (treatment ongoing, palliative, or within last 6 months). +1.

## Cuándo usarlo

- Para estructurar la evaluación clínica inicial de una posible embolia pulmonar.
- Cuando necesites calcular rápidamente la puntuación de Wells con criterios clínicos definidos.
- Para comparar la clasificación de tres niveles con la interpretación de dos niveles antes de seguir el protocolo diagnóstico correspondiente.

## Cómo funciona

- Marca los criterios presentes en el paciente: signos de TVP, EP como diagnóstico más probable, frecuencia cardíaca superior a 100 por minuto, inmovilización o cirugía reciente, TVP o EP previa, hemoptisis y neoplasia activa.
- La herramienta asigna automáticamente los puntos establecidos para cada criterio y suma la puntuación total.
- El resultado clasifica la puntuación en tres niveles: baja, moderada o alta probabilidad.
- También presenta la clasificación de dos niveles: EP improbable o EP probable.

## Casos de uso

- Evaluación inicial de pacientes con sospecha clínica de embolia pulmonar en urgencias.
- Registro estructurado de factores clínicos asociados con EP y TVP.
- Apoyo a la interpretación de la probabilidad pretest antes de considerar pruebas complementarias según las guías aplicables.

## Preguntas frecuentes

### ¿Qué evalúa la escala de Wells?

Estima la probabilidad clínica de embolia pulmonar mediante criterios clínicos y antecedentes relevantes.

### ¿Qué puntuación corresponde a cada criterio?

Los criterios aportan entre 1 y 3 puntos: signos de TVP y EP más probable aportan 3; otros criterios aportan 1 o 1,5 puntos.

### ¿Qué interpretaciones ofrece la herramienta?

Ofrece una clasificación de tres niveles y otra de dos niveles: EP improbable o EP probable.

### ¿Una puntuación baja descarta por sí sola una embolia pulmonar?

No. La puntuación debe interpretarse junto con la valoración clínica y los protocolos diagnósticos aplicables.

### ¿La escala de Wells proporciona un diagnóstico?

No. Es una regla de predicción clínica y no sustituye el diagnóstico ni la decisión de un profesional sanitario.

## Herramientas relacionadas

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## Ejemplos

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