# Calculadora de Dosificación Empírica de Vancomicina (ASHP/IDSA 2020)

Dosificación empírica de inicio según la guía consenso ASHP/IDSA 2020: dosis de carga 20–25 mg/kg de peso real (obesos tope 3000 mg); mantenimiento 15–20 mg/kg q8–12h. Ingrese CrCl (opcional) para sugerir intervalo (≥90 q8h, 50–89 q12h, 30–49 q18–24h, 10–29 q24h, <10 q24–48h). La actualización 2020 prioriza AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 como objetivo principal; la concentración valle 15–20 mg/L queda como secundaria (solo si no hay AUC). Solo dosis empírica de inicio, individualizar por AUC. No es consejo médico.

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- **Categoría:** Health

- **Palabras clave:** vancomicina, dosificación empírica, dosis de carga, dosis de mantenimiento, valle, AUC, MIC, MRSA, ASHP, IDSA, monitorización terapéutica, TDM, nefrotoxicidad, antibiótico, farmacocinética

## Descripción general

Calculadora de dosificación empírica inicial de vancomicina basada en el consenso ASHP/IDSA 2020. Usa el peso corporal real para estimar la dosis de carga y mantenimiento, y permite introducir el aclaramiento de creatinina (CrCl) para sugerir el intervalo. Los resultados deben individualizarse mediante monitorización basada en AUC; no constituyen consejo médico.

## Entradas

- **Peso corporal real (kg)** (number): Actual body weight in kg. Must be positive.
- **Aclaramiento de creatinina CrCl (mL/min, opcional)** (number): Optional CrCl in mL/min. Guides empiric dosing interval. Must be ≥0.
- **Concentración valle objetivo (mg/L, opcional)** (number): Optional measured/target trough in mg/L for classification against the secondary trough target.
- **Decimales** (number)

## Cuándo usarlo

- Para estimar una dosis de carga inicial de vancomicina a partir del peso corporal real.
- Para calcular un rango de dosis de mantenimiento de 15–20 mg/kg.
- Para consultar un intervalo empírico orientativo según el CrCl y revisar una concentración valle opcional.

## Cómo funciona

- Introduce el peso corporal real en kilogramos.
- Añade de forma opcional el CrCl en mL/min para obtener una sugerencia de intervalo de administración.
- Introduce de forma opcional una concentración valle en mg/L para clasificarla frente al objetivo secundario de 15–20 mg/L.
- La calculadora muestra la dosis de carga, el rango de mantenimiento, el intervalo sugerido y el objetivo principal de AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L.

## Casos de uso

- Preparar una estimación inicial para un paciente con peso conocido antes de ajustar la terapia.
- Orientar el intervalo empírico cuando se dispone del aclaramiento de creatinina.
- Revisar si una concentración valle introducida está por debajo, dentro o por encima del objetivo secundario.

## Preguntas frecuentes

### ¿Qué peso utiliza la calculadora?

Utiliza el peso corporal real introducido en kilogramos.

### ¿Cuál es la dosis de carga estimada?

La dosis de carga es de 20–25 mg/kg; en personas con obesidad se aplica un máximo de 3000 mg.

### ¿Cómo se calcula el mantenimiento?

El rango de mantenimiento es de 15–20 mg/kg, con el intervalo orientado por el CrCl si se proporciona.

### ¿Qué objetivo de monitorización recomienda la guía?

El objetivo principal es AUC₀₋₂₄/MIC de 400–600 mg·h/L. El valle de 15–20 mg/L es secundario.

### ¿La calculadora sustituye la valoración clínica?

No. Solo ofrece una dosis empírica inicial; la pauta debe individualizarse mediante monitorización y criterio profesional.

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