# Calculadora de Puntuación APACHE II Calcula la puntuación APACHE II: APS agudo (12 variables fisiológicas, 0-4 puntos cada una, peor valor en las primeras 24 h de UCI) + puntos por edad (0-6) + salud crónica (0/2/5); total 0-71; mayor puntuación, peor pronóstico. Oxigenación: si FiO₂≥0.5 usa gradiente A-a, si no PaO₂; la creatinina duplica puntos en insuficiencia renal aguda; GCS = 15−GCS. Incluye predicción de mortalidad del modelo base (logit=−3.517+0.146×puntuación, sin peso diagnóstico). Fuentes: Knaus 1985 Crit Care Med, tabla SFAR. No sustituye el juicio clínico. No es consejo médico. > Página canónica: https://elysiatools.com/es/tools/apache-ii-score - **Categoría:** Health - **Palabras clave:** APACHE II, UCI, cuidados intensivos, gravedad, predicción de mortalidad, Knaus, fisiología ## Descripción general La calculadora APACHE II estima la puntuación de gravedad en UCI a partir de 12 variables fisiológicas, la edad y el estado de salud crónico. Devuelve una puntuación total de 0 a 71 y la mortalidad predicha por el modelo base; no sustituye el juicio clínico ni constituye consejo médico. ## Entradas - **Temperatura (°C)** (number): Core/rectal temperature °C. - **Presión arterial media (mmHg)** (number): Mean arterial pressure mmHg. - **Frecuencia cardíaca (/min)** (number): Heart rate beats/min. - **Frecuencia respiratoria (/min)** (number): Respiratory rate breaths/min (vented or spontaneous). - **FiO₂** (number): Fraction of inspired oxygen (0.21–1.0). If ≥0.5, A-a gradient is used. - **PaO₂ (mmHg)** (number): Arterial PaO₂ mmHg. Used when FiO₂ < 0.5. - **Gradiente A-a (mmHg)** (number): Alveolar-arterial gradient mmHg. Used when FiO₂ ≥ 0.5. - **pH arterial** (number): Arterial pH. - **Sodio (mmol/L)** (number): Serum sodium mmol/L. - **Potasio (mmol/L)** (number): Serum potassium mmol/L. - **Creatinina (mg/dL)** (number): Serum creatinine mg/dL. - **Insuficiencia renal aguda (×2 creatinina)** (checkbox): Acute renal failure doubles the creatinine points. - **Hematocrito (%)** (number): Hematocrit %. - **Leucocitos (×10³/µL)** (number): White blood cell count ×10³/µL. - **Escala de Coma de Glasgow (3–15)** (number): Glasgow Coma Scale total (3–15). Contributes 15 − GCS. - **Edad (años)** (number): Age in years. - **Evaluación de salud crónica** (select): Severe organ insufficiency or immunocompromise: none = 0, elective postoperative = 2, non-operative or emergency postoperative = 5. ## Cuándo usarlo - Cuando necesites calcular APACHE II con los peores valores fisiológicos de las primeras 24 horas en UCI. - Para revisar cómo influyen la edad, la salud crónica y la insuficiencia renal aguda en la puntuación. - Para obtener una estimación orientativa de mortalidad basada en la puntuación total, sin peso por categoría diagnóstica. ## Cómo funciona - Introduce temperatura, presión arterial media, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, oxigenación, pH, electrolitos, creatinina, hematocrito, leucocitos y GCS. - Indica la edad y selecciona el estado de salud crónico: ninguno, cirugía programada o paciente no quirúrgico/cirugía de urgencia. - La herramienta calcula el APS con el peor valor de cada variable durante las primeras 24 horas; usa PaO₂ si FiO₂ es menor de 0,5 y gradiente A-a si FiO₂ es igual o mayor de 0,5. - Suma los puntos fisiológicos, de edad y de salud crónica, duplica los puntos de creatinina si se marca insuficiencia renal aguda y estima la mortalidad con el modelo base. ## Casos de uso - Evaluación estandarizada de la gravedad fisiológica de pacientes adultos ingresados en UCI. - Docencia y práctica de cálculo del APS, los puntos de edad y la salud crónica. - Comparación orientativa de perfiles clínicos mediante una puntuación y una mortalidad predicha. ## Preguntas frecuentes ### ¿Qué rango tiene la puntuación APACHE II? La puntuación total va de 0 a 71. Una puntuación más alta indica mayor gravedad y peor pronóstico. ### ¿Qué valores de oxigenación debo introducir? Con FiO₂ menor de 0,5 se utiliza la PaO₂. Con FiO₂ igual o mayor de 0,5 se utiliza el gradiente alveolo-arterial A-a. ### ¿Cómo se calcula el componente neurológico? El componente de Glasgow se calcula como 15 menos la puntuación GCS introducida. ### ¿Cuándo se duplican los puntos de creatinina? Los puntos de creatinina se duplican cuando se marca la opción de insuficiencia renal aguda. ### ¿La mortalidad predicha es una probabilidad individual exacta? No. Es una estimación del modelo base y no incluye el peso de la categoría diagnóstica; debe interpretarse con criterio clínico. ## Herramientas relacionadas - [Comparar rostro (1:1)](https://elysiatools.com/es/tools/ai-face-compare): Compara dos imágenes y devuelve distancia y coincidencia, solo compara el primer rostro en cada imagen - [Calculadora de promedios](https://elysiatools.com/es/tools/average-calculator): Compara media aritmetica, geometrica y armonica para un mismo conjunto de datos - [Calculadora de Desplazamiento y Ángulo de Presión de Leva](https://elysiatools.com/es/tools/cam-follower-displacement): Calcula el desplazamiento, velocidad y aceleración adimensionales y el ángulo de presión del seguidor durante el ascenso de la leva. Soporta 4 leyes de movimiento. - [Calculadora de Intervalo de Confianza](https://elysiatools.com/es/tools/confidence-interval-calculator): Calcula intervalos de confianza para una media muestral o una proporcion usando datos brutos o estadisticas resumidas - [Calculadora de media geometrica](https://elysiatools.com/es/tools/geometric-mean-calculator): Calcula la media geometrica de valores positivos para tasas de crecimiento, razones y datos multiplicativos - [Calculadora de media armonica](https://elysiatools.com/es/tools/harmonic-mean-calculator): Calcula la media armonica de valores positivos con comparacion opcional de medias - [Calculadora de LMTD de Intercambiador (Diferencia Media Logarítmica)](https://elysiatools.com/es/tools/heat-exchanger-lmtd): Calcula el LMTD (diferencia media logarítmica de temperatura) de un intercambiador: en paralelo ΔT₁=T_h,in-T_c,in, ΔT₂=T_h,out-T_c,out; en contracorriente ΔT₁=T_h,in-T_c,out, ΔT₂=T_h,out-T_c,in. LMTD=(ΔT₁-ΔT₂)/ln(ΔT₁/ΔT₂); si ΔT₁=ΔT₂ se toma ΔT₁; si algún ΔT ≤ 0 hay cruce de temperaturas (imposible físicamente) y se lanza error. Opcionalmente, con el coeficiente global U (W/(m²·K)) y el área A (m²), se obtiene el flujo de calor Q=U·A·LMTD (W). Las temperaturas solo se usan como diferencias: Δ°C=ΔK y Δ°F×5/9=ΔK; el LMTD se expresa en K. - [Calculadora de media](https://elysiatools.com/es/tools/mean-calculator): Calcula la media aritmetica de un conjunto numerico y muestra estadisticas de apoyo ## Ejemplos - [Ejemplos de Apache Pulsar](https://elysiatools.com/es/samples/pulsar-samples): Ejemplos de Apache Pulsar incluyendo pub/sub, lectores, consumidores con diferentes tipos de suscripción, gestión de esquemas y almacenamiento jerárquico para mensajería empresarial - [Ejemplos de Apache Spark](https://elysiatools.com/es/samples/apache-spark): Framework de procesamiento de big data Apache Spark con ejemplos de PySpark, DataFrames, SQL y operaciones de machine learning - [Ejemplos de Apache Arrow](https://elysiatools.com/es/samples/arrow): Ejemplos de formato columnar en memoria Apache Arrow para procesamiento de datos y análisis de alto rendimiento - [Ejemplos de Desarrollo Móvil Apache Cordova](https://elysiatools.com/es/samples/cordova-samples): Ejemplos de desarrollo de aplicación móvil híbrida Apache Cordova incluyendo uso de plugins, APIs de dispositivo, despliegue multiplataforma e integración con sistemas heredados ## Contenido relacionado - [Herramientas de codigo de barras, QR y etiquetas](https://elysiatools.com/es/hubs/barcode-utility): Reune en un solo hub herramientas para generar codigos de barras, crear y decodificar QR, validar UPC/EAN, compartir WiFi por QR y preparar etiquetas imprimibles.