# TPN-Makronährstoff-Rechner

Berechnet Glukose/Aminosäuren/Lipide in Gramm und kcal, die Nicht-Protein-kcal, das Verhältnis Nicht-Protein-kcal : g Stickstoff, die Kalorienverteilung und Werte pro kg, ausgehend von der parenteralen Ernährungsverordnung. Dichten: Glukose 3.4 kcal/g, Aminosäuren 4.0 kcal/g, Lipide 20% ≈ 2.0 kcal/mL (10% 1.1, 30% 3.0). AS-Stickstoff ≈ 16% → N = AS × 0.16. Verhältnis optimal ~150:1 (proteinsparend); <100:1 proteinbetont (Stress); >200:1 energiebetont (Überernährungsrisiko: CO₂, Steatose). Ziele (ASPEN/ESPEN): Energie 20–30 kcal/kg/Tag (Stress bis 30–35); Protein 1.0–1.5 g/kg/Tag (Intensiv bis 2.0); Glukose ≤ 4–5 mg/kg/min; Lipide ≤ 1.0–1.5 g/kg/Tag, ≤30–40% der Nicht-Protein-kcal. Hinweise: Analyse-Werkzeug, kein Rezept — TPN wird in der Apotheke aseptisch zubereitet; Ca-PO₄-Löslichkeitskurve gegen Ausfällung prüfen; enterale Ernährung so früh wie möglich wiederaufnehmen (TPN hat höheres CLABSI- und metabolisches Risiko); täglich Glukose, Triglyzeride, Leberwerte, Elektrolyte und Bilanz überwachen. Quellen: ASPEN 2016, ESPEN 2019, McClave 2016, Mirtallo 2004. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/tpn-macronutrient-calculator

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** TPN, parenterale Ernährung, Makronährstoff, Glukose, Aminosäuren, Lipidemulsion, Nicht-Protein-kcal, Stickstoff, ernährungsmedizin, Intensivmedizin, Apotheke

## Überblick

Der TPN-Makronährstoff-Rechner analysiert eine parenterale Ernährungsverordnung anhand von Gewicht, Konzentrationen und Volumina. Er berechnet Gramm und kcal für Glukose, Aminosäuren und Lipide sowie Gesamtenergie, Nicht-Protein-kcal, Stickstoffverhältnis, Kalorienverteilung und Werte pro kg.

## Eingaben

- **Patientengewicht (kg)** (number): Patient weight in kg — used for per-kg kcal, protein, glucose-infusion-rate and lipid ceilings.
- **Glukosekonzentration (%)** (number): Dextrose concentration % w/v. D25W = 25 g/100 mL.
- **Glukose-Volumen (mL)** (number): Total dextrose volume (mL).
- **Aminosäuren-Konzentration (%)** (number): Amino-acid concentration % w/v. AA 8.5% = 8.5 g/100 mL.
- **Aminosäuren-Volumen (mL)** (number): Total amino-acid volume (mL).
- **Lipidemulsion** (select)
- **Lipid-Volumen (mL)** (number): Total lipid emulsion volume (mL).
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Wenn Sie die Makronährstoff- und Energiezufuhr einer TPN-Verordnung schnell überprüfen möchten.
- Wenn Sie Gesamtenergie, Proteinmenge und Werte pro kg Körpergewicht vergleichen müssen.
- Wenn Sie das Verhältnis von Nicht-Protein-kcal zu Stickstoff sowie den Kalorienanteil der einzelnen Nährstoffe beurteilen möchten.

## Funktionsweise

- Geben Sie das Patientengewicht sowie Konzentration und Volumen der Glukose- und Aminosäurenlösung ein.
- Wählen Sie die Konzentration der Lipidemulsion und tragen Sie deren Volumen ein.
- Der Rechner leitet Gramm und kcal aus den eingegebenen Mengen und den hinterlegten Energiedichten ab.
- Anschließend werden unter anderem Gesamtenergie, Werte pro kg, Stickstoffmenge, Nicht-Protein-kcal und das Verhältnis Nicht-Protein-kcal:g Stickstoff ausgegeben.

## Anwendungsfälle

- Ernährungsmedizinische Kontrolle von Energie-, Protein-, Glukose- und Lipidzufuhr.
- Schnelle Plausibilitätsprüfung von TPN-Verordnungen auf Normalstation oder Intensivstation.
- Dokumentation und Vergleich von kcal/kg, Protein g/kg und dem Verhältnis von Nicht-Protein-kcal zu Stickstoff.

## Häufig gestellte Fragen

### Welche Eingaben benötigt der TPN-Makronährstoff-Rechner?

Er benötigt Gewicht, Glukosekonzentration und -volumen, Aminosäurenkonzentration und -volumen sowie Lipidemulsion und Lipidvolumen.

### Welche Lipidemulsionen werden unterstützt?

Sie können 10 %, 20 % oder 30 % auswählen. Dafür verwendet der Rechner etwa 1,1, 2,0 beziehungsweise 3,0 kcal/mL.

### Wie wird die Stickstoffmenge berechnet?

Die Stickstoffmenge wird aus der Aminosäurenmenge abgeleitet: Stickstoff entspricht ungefähr 16 % der Aminosäurenmenge.

### Kann der Rechner eine TPN-Rezeptur erstellen?

Nein. Das Tool dient zur Analyse einer Verordnung und ist kein Rezept für die Herstellung oder aseptische Zubereitung.

### Ist das Ergebnis eine medizinische Beratung?

Nein. Die Ergebnisse müssen durch qualifiziertes medizinisches oder pharmazeutisches Fachpersonal geprüft werden.

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