# Schilddrüsen-Index (TSH/FT4/FT3-Befundung)

Befundet TSH, FT4 und (optional) FT3 gemeinsam zur Beurteilung der Schilddrüsenachse. Erwachsenen-Referenz: TSH 0.4–4.0 mIU/L, FT4 0.8–1.8 ng/dL (≈10–23 pmol/L), FT3 2.3–4.2 pg/mL (≈3.5–6.5 pmol/L). TSH hoch + FT4 niedrig → manifeste primäre Hypothyreose (Hashimoto, nach Ablation, Jodmangel, Amiodaron/Lithium); TSH hoch + FT4 normal → subklinische Hypothyreose; TSH niedrig + FT4 hoch (± FT3 hoch) → manifeste primäre Hyperthyreose (Basedow, toxischer Knoten, frühe Thyreoiditis, Jod/Amiodaron); TSH niedrig + FT4 normal → subklinische Hyperthyreose oder exogenes Hormon oder frühe Thyreoiditis — FT3 zur Abgrenzung einer T3-Toxikose; TSH normal/niedrig + FT4 niedrig → zentrale (sekundäre/tertiäre) Hypothyreose (hypophysär/hypothalamisch); TSH hoch + FT4 hoch → TSH-produzierendes Adenom oder Schilddrüsenhormonresistenz; alle normal → Euthyreose (nicht-thyreoidale Erkrankung kann FT3 isoliert senken). Hinweise: zirkadianer TSH-Rhythmus (Gipfel 22:00–02:00, Nadir am Nachmittag); Dopamin, Steroide, schwere Erkrankung und Cabergolin supprimieren TSH; in der Schwangerschaft trimesterspezifische Bereiche; Heterophile Antikörper verfälschen TSH/FT4; Amiodaron kann Typ-1 (jodinduziert) oder Typ-2 (destruktiv) verursachen. Quellen: ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/thyroid-index

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** Schilddrüsen-Index, TSH, freies T4, FT4, freies T3, FT3, Schilddrüsenbefund, Hypothyreose, Hyperthyreose, Basedow, Hashimoto, zentrale Hypothyreose, T3-Toxikose, Endokrinologie

## Überblick

Der Schilddrüsen-Index ordnet TSH und FT4 gemeinsam ein und berücksichtigt optional FT3 zur Beurteilung der Schilddrüsenachse. Die Auswertung nutzt die angegebenen Einheiten und erwachsene Referenzbereiche; sie ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Beratung.

## Eingaben

- **TSH-Einheit** (select)
- **FT4-Einheit** (select)
- **FT3-Einheit** (select)
- **TSH** (number): Thyrotropin (TSH). Unit selected under 'TSH Unit' (mIU/L or µIU/mL; numerically equivalent).
- **Freies T4 (FT4)** (number): Free T4. Unit selected under 'FT4 Unit' (ng/dL or pmol/L).
- **Freies T3 (FT3, optional)** (number): Optional free T3. Unit selected under 'FT3 Unit' (pg/mL or pmol/L). Used to detect T3 toxicosis and low-T3 syndrome.
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Wenn TSH- und FT4-Werte gemeinsam auf eine manifeste oder subklinische Hypo- beziehungsweise Hyperthyreose hin geprüft werden sollen.
- Wenn bei niedrigem TSH ein optionaler FT3-Wert zur Abgrenzung einer möglichen T3-Toxikose vorliegt.
- Wenn Laborwerte in unterschiedlichen Einheiten eingegeben und anhand erwachsener Referenzbereiche eingeordnet werden sollen.

## Funktionsweise

- TSH, FT4 und optional FT3 eingeben und jeweils die passende Einheit auswählen.
- Das Tool vergleicht die Werte mit den Referenzbereichen für Erwachsene: TSH 0,4–4,0 mIU/L, FT4 0,8–1,8 ng/dL und FT3 2,3–4,2 pg/mL.
- TSH- und FT4-Muster werden Kategorien wie manifester oder subklinischer Hypothyreose, Hyperthyreose, zentraler Hypothyreose oder Euthyreose zugeordnet.
- Das Ergebnis wird als strukturierte JSON-Ausgabe mit Eingabewerten, Kategorie, Interpretation und Referenzbereich bereitgestellt.

## Anwendungsfälle

- Schnelle gemeinsame Einordnung von TSH- und FT4-Befunden in der medizinischen Dokumentation.
- Ergänzung eines FT3-Werts zur Beurteilung auffälliger TSH- und FT4-Konstellationen.
- Strukturierte Weiterverarbeitung der Befundkategorie und Interpretation als JSON.

## Häufig gestellte Fragen

### Welche Werte benötigt der Schilddrüsen-Index?

TSH und FT4 sind erforderlich. FT3 kann optional ergänzt werden.

### Welche Einheiten werden unterstützt?

TSH kann in mIU/L oder µIU/mL, FT4 in ng/dL oder pmol/L und FT3 in pg/mL oder pmol/L eingegeben werden.

### Wann ist FT3 besonders hilfreich?

FT3 unterstützt vor allem die Abgrenzung einer T3-Toxikose bei niedrigem TSH und normalem FT4.

### Welche Referenzbereiche verwendet das Tool?

Für Erwachsene gelten TSH 0,4–4,0 mIU/L, FT4 0,8–1,8 ng/dL und FT3 2,3–4,2 pg/mL. Lokale Laborbereiche können abweichen.

### Ist das Ergebnis eine medizinische Diagnose?

Nein. Die Ausgabe ist eine orientierende Befundinterpretation und keine medizinische Beratung oder Diagnose.

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