# Effektiver renaler Plasmafluss (PAH-Clearance)

Schätzt den effektiven renalen Plasmafluss über die PAH-Clearance: ERPF = C_PAH = U_PAH·V/P_PAH, normal ~500–700 mL/min (Guyton ≈625–660). PAH wird frei filtriert und fast vollständig im proximalen Tubulus sezerniert (Extraktion ≈0,9); der wahre Plasmafluss ist RPF = ERPF/E, der Nierenblutfluss RBF = RPF/(1−Hkt) und die Filtrationsfraktion FF = GFR/RPF (~0,2). Quellen: StatPearls, Guyton & Hall. Keine medizinische Beratung.

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- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** renaler plasmafluss, erpf, pah-clearance, para-aminohippursäure, nierenblutfluss, filtrationsfraktion, extraktionsratio, nierenphysiologie, nephrologie

## Überblick

Dieser Rechner ermittelt den effektiven renalen Plasmafluss (ERPF) über die renale Clearance von Para-Aminohippursäure (PAH). Ergänzend berechnet das Tool den wahren renalen Plasmafluss (RPF) anhand der Extraktionsratio, den gesamten renalen Blutfluss (RBF) über den Hämatokritwert sowie die Filtrationsfraktion (FF) unter Einbeziehung der glomerulären Filtrationsrate (GFR).

## Eingaben

- **U — PAH im Urin (mg/mL)** (number): Urine PAH concentration. Must use the same units as plasma PAH.
- **P — PAH im Plasma (mg/mL)** (number): Plasma PAH concentration in the linear (non-saturating) range.
- **V — Urinflussrate (mL/min)** (number): Urine flow rate in mL/min.
- **PAH-Extraktionsratio (optional)** (number): PAH extraction ratio E (fraction removed in one renal pass). Default 0.90.
- **Hämatokrit (Anteil, optional)** (number): Hematocrit as a fraction (0.45 = 45%). If provided, renal blood flow is computed.
- **GFR (mL/min, optional)** (number): Glomerular filtration rate in mL/min. Default 125; used for the filtration fraction.
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Zur Bestimmung der PAH-Clearance und des effektiven renalen Plasmaflusses aus Urin- und Plasmakonzentrationen.
- Zur Berechnung des absoluten renalen Blutflusses (RBF) unter Berücksichtigung des patientenspezifischen Hämatokrits.
- Zur Analyse der Filtrationsfraktion (FF) im Rahmen nierenphysiologischer Studien oder Lehrveranstaltungen.

## Funktionsweise

- Eingabe der PAH-Konzentration im Urin (U_PAH) und im Plasma (P_PAH) in identischen Einheiten sowie des Urinflusses (V) in mL/min.
- Berechnung des ERPF über die Standard-Clearance-Formel C_PAH = (U_PAH × V) / P_PAH.
- Korrektur um die Extraktionsratio E (Standard 0,90) zur Ermittlung des wahren RPF = ERPF / E.
- Optionale Ableitung des renalen Blutflusses RBF = RPF / (1 − Hkt) und der Filtrationsfraktion FF = GFR / RPF.

## Anwendungsfälle

- Physiologische Übungsaufgaben und Fallstudien in der medizinischen Lehre zur Nierenfunktion.
- Quantitative Auswertung experimenteller renaler Clearance-Messungen in der physiologischen Forschung.
- Abschätzung von Perfusionsparametern wie RBF und FF bei variierenden Hämatokrit- oder GFR-Werten.

## Häufig gestellte Fragen

### Warum wird PAH zur Bestimmung des renalen Plasmaflusses genutzt?

PAH wird glomerulär filtriert und bei niedrigen Plasmakonzentrationen fast vollständig im proximalen Tubulus sezerniert, wodurch es bei einer Passage nahezu komplett aus dem Nierenplasma entfernt wird.

### Was ist der Unterschied zwischen ERPF und wahrem RPF?

Der ERPF entspricht der reinen PAH-Clearance. Da die Niere typischerweise nur etwa 90 % des PAH extrahiert (Extraktionsratio ≈ 0,90), ist der tatsächliche RPF geringfügig höher als der ERPF.

### Welche Maßeinheiten müssen für die PAH-Konzentrationen verwendet werden?

Die Konzentrationen in Urin und Plasma müssen in derselben Einheit angegeben werden (z. B. mg/mL), damit sich die Einheiten bei der Clearance-Berechnung korrekt herauskürzen.

### Was sagt die Filtrationsfraktion (FF) aus?

Die Filtrationsfraktion beschreibt den Anteil des renalen Plasmastroms, der als Primärharn filtriert wird (FF = GFR / RPF; Normalwert ca. 0,20 bzw. 20 %).

### Ersetzt dieser Rechner eine medizinische Diagnostik?

Nein, das Tool dient rein akademischen, wissenschaftlichen und physiologischen Berechnungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar.

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