# Osmolar Gap Rechner

Berechnet die osmotische Lücke OG = gemessene Osmolalität − berechnete Osmolalität. Berechnet konventionell 2×Na + Glukose/18 + BUN/2.8 (mg/dL) oder SI 2×Na + Glukose + Harnstoff (mmol/L). Normaler OG ≈ −10 bis +10 mOsm/kg. Ein erhöhter OG deutet auf nicht gemessene Osmole: Ethanol, toxische Alkohole (Methanol, Ethylenglykol, Diethylenglykol, Propylenglykol), Mannitol, Sorbit, Glycerin, schwere Ketoazidose, Sepsis/terminale Niereninsuffizienz. Mit Ethanolspiegel berechnet man OG_korr = OG − EtOH/4.6, um andere Osmole (z. B. toxische Alkohole) zu erkennen. Einschränkungen: die Formel beeinflusst den OG; im Spätstadium toxischer Alkohole kann der OG normal sein, während die Anionenlücke steigt — mit Anionenlücke, Blutgasen und Anamnese interpretieren; negativer OG spricht für Pseudohyponatriämie oder Fehler. Quellen: Kraut 2024, Whittington 2009, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/osmolar-gap-calculator

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** osmotische Lücke, Osmolar Gap, toxischer Alkohol, Methanol, Ethylenglykol, gemessene Osmolalität, berechnete Osmolalität, Ethanol, Toxikologie, Notfall

## Überblick

Der Osmolar Gap Rechner berechnet die osmotische Lücke aus gemessener und berechneter Osmolalität. Je nach Einheitensystem verwendet er die konventionelle Formel mit Glukose und BUN in mg/dL oder die SI-Formel mit Glukose und Harnstoff in mmol/L. Ein erhöhter Wert kann auf nicht gemessene Osmole hinweisen und muss medizinisch eingeordnet werden.

## Eingaben

- **Einheitensystem** (select)
- **Gemessene Osmolalität (mOsm/kg)** (number): Measured serum osmolality by freezing-point depression (mOsm/kg).
- **Serum-Natrium Na⁺ (mmol/L)** (number): Serum sodium (mmol/L), always in mmol/L regardless of unit system.
- **Glukose** (number): Serum glucose. mg/dL under Conventional units, mmol/L under SI units.
- **BUN / Harnstoff** (number): BUN in mg/dL under Conventional units, or serum urea in mmol/L under SI units.
- **Ethanol (mg/dL, optional)** (number): Serum ethanol in mg/dL. Optional; computes ethanol-corrected OG_corr = OG − EtOH/4.6.
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Zur schnellen Berechnung der osmotischen Lücke bei Verdacht auf zusätzliche, nicht gemessene Osmole.
- Zur ergänzenden Beurteilung möglicher toxischer Alkohole wie Methanol oder Ethylenglykol.
- Zur Berechnung einer ethanol-korrigierten osmotischen Lücke, wenn ein Ethanolspiegel vorliegt.

## Funktionsweise

- Wähle zwischen dem konventionellen Einheitensystem und SI-Einheiten.
- Gib gemessene Osmolalität, Natrium, Glukose sowie BUN oder Harnstoff ein.
- Der Rechner bestimmt die berechnete Osmolalität und subtrahiert sie von der gemessenen Osmolalität.
- Optional wird aus dem Ethanolwert die korrigierte osmotische Lücke OG_korr = OG − EtOH/4,6 berechnet.

## Anwendungsfälle

- Notfallmedizinische Ersteinschätzung bei Verdacht auf toxische Alkoholaufnahme.
- Toxikologische Bewertung von Laborbefunden mit erhöhter gemessener Osmolalität.
- Ergänzende Analyse bei unklarer Stoffwechselstörung, Ketoazidose oder schwerer Niereninsuffizienz.

## Häufig gestellte Fragen

### Welche Formel verwendet der Rechner?

Konventionell gilt 2×Na + Glukose/18 + BUN/2,8. In SI-Einheiten gilt 2×Na + Glukose + Harnstoff.

### Welcher Osmolar Gap gilt als normal?

Als ungefährer Normalbereich gelten −10 bis +10 mOsm/kg.

### Welche Einheit hat der Ethanolwert?

Der optionale Ethanolwert wird in mg/dL eingegeben, unabhängig vom gewählten Einheitensystem.

### Was bedeutet ein erhöhter Osmolar Gap?

Er kann auf nicht gemessene Osmole hinweisen, zum Beispiel Ethanol oder toxische Alkohole. Die Ursache muss medizinisch abgeklärt werden.

### Schließt ein normaler Wert eine Vergiftung mit toxischen Alkoholen aus?

Nein. Im Spätstadium kann der Osmolar Gap normal sein, während die Anionenlücke steigt. Die Interpretation sollte weitere Befunde und die Anamnese einbeziehen.

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## Beispiele

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