# MELD Score (Model of End-stage Liver Disease)

Berechnet den aktuellen UNOS/OPTN-Basis-MELD(i): MELD(i) = (0,957·ln(Kreatinin) + 0,378·ln(Bilirubin) + 1,120·ln(INR) + 0,643)×10, gerundet und auf 6-40 begrenzt. Kreatinin: Boden 1,0, Deckel 4,0 (4,0 bei Dialyse ≥2× oder CVVHD ≥24 h in letzter Woche); Bilirubin/INR Boden 1,0. Dient der Lebertransplantationspriorität und als Marker für 90-Tage-Mortalität. Hinweis: In den USA gilt seit 2016 MELD-Na, seit Jul 2023 MELD 3.0 (ergänzt Geschlecht und Albumin) für die Erwachsenenzuteilung; dieses Werkzeug implementiert den klassischen MELD(i) für Lehre / außereuropäische Kontexte. Quellen: Kamath 2001 Hepatology, UNOS/OPTN. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/meld-score

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** MELD, terminale Lebererkrankung, Zirrhose, Lebertransplantation, UNOS, Bilirubin, Kreatinin, INR, Hepatologie

## Überblick

Mit diesem MELD-Rechner berechnen Sie den klassischen UNOS/OPTN-Basis-MELD(i) aus Serum-Kreatinin, Gesamtbilirubin und INR. Der Wert wird gerundet und auf 6 bis 40 begrenzt. Das Tool dient der Lehre und nicht als medizinische Beratung.

## Eingaben

- **Serum-Kreatinin (mg/dL)** (number): Serum creatinine in mg/dL. Floored at 1.0, capped at 4.0 (4.0 if dialyzed). Must be positive.
- **Gesamtbilirubin (mg/dL)** (number): Total bilirubin in mg/dL. Floored at 1.0. Must be positive.
- **INR** (number): International Normalized Ratio (INR). Floored at 1.0. Must be positive.
- **Dialyse ≥2× oder CVVHD ≥24 h letzte Woche** (checkbox): If dialyzed at least twice or on CVVHD for ≥ 24 hours in the past week, creatinine is set to 4.0 mg/dL.
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Wenn Sie einen klassischen MELD(i)-Wert anhand aktueller Laborwerte berechnen möchten.
- Wenn Sie den Einfluss von Kreatinin, Bilirubin, INR oder einer kürzlichen Dialyse nachvollziehen wollen.
- Für Lehrzwecke zur Einordnung der MELD(i)-Formel und ihrer Eingabewerte.

## Funktionsweise

- Geben Sie Serum-Kreatinin, Gesamtbilirubin und INR in mg/dL beziehungsweise als INR-Wert ein.
- Aktivieren Sie die Dialyseoption, wenn in der letzten Woche mindestens zwei Dialysen oder mindestens 24 Stunden CVVHD erfolgt sind.
- Das Tool setzt Kreatinin mindestens auf 1,0 und höchstens auf 4,0; bei aktivierter Dialyse wird Kreatinin auf 4,0 gesetzt. Bilirubin und INR erhalten jeweils einen Mindestwert von 1,0.
- Die Formel wird berechnet, gerundet und auf einen MELD(i)-Bereich von 6 bis 40 begrenzt.

## Anwendungsfälle

- Medizinische Lehre zur Anwendung der klassischen MELD(i)-Formel.
- Hepatologische Fallbeispiele mit Laborwerten und Dialysestatus.
- Vergleich von MELD(i)-Ergebnissen bei unterschiedlichen Kreatinin-, Bilirubin- und INR-Werten.

## Häufig gestellte Fragen

### Welche Werte benötigt der MELD-Rechner?

Benötigt werden Serum-Kreatinin, Gesamtbilirubin und INR. Zusätzlich kann eine kürzliche Dialyse angegeben werden.

### Wie wird der MELD(i) berechnet?

MELD(i) = (0,957·ln(Kreatinin) + 0,378·ln(Bilirubin) + 1,120·ln(INR) + 0,643) × 10.

### Wie wird Dialyse berücksichtigt?

Bei mindestens zwei Dialysen oder mindestens 24 Stunden CVVHD in der letzten Woche wird Kreatinin mit 4,0 mg/dL berechnet.

### Ist dieser Wert für die aktuelle US-Transplantationszuteilung bestimmt?

Nein. Das Tool berechnet den klassischen Basis-MELD(i); in den USA werden für Erwachsene MELD-Na beziehungsweise MELD 3.0 verwendet.

### Ersetzt der Rechner eine ärztliche Einschätzung?

Nein. Das Ergebnis ist keine medizinische Beratung und sollte mit einer qualifizierten medizinischen Fachperson besprochen werden.

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