# Erhaltungsdosis-Rechner (MD) Erhaltungsdosis: MD = Css,avg·CL·τ/F. Ersetzt den pro Intervall eliminierten Wirkstoff, um die Ziel-Css,avg zu halten. IV F=1, oral durch F teilen. Optionale Umrechnung in mg/kg. Nur lineare Kinetik; Ziel ist die mittlere Css,avg. Keine medizinische Beratung. > Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/maintenance-dose-calculator - **Kategorie:** Health - **Schlagwörter:** Erhaltungsdosis, MD, Css, Clearance, Intervall, Bioverfügbarkeit, Steady State, Pharmakokinetik, Arzneimittel ## Überblick Der Erhaltungsdosis-Rechner bestimmt die Dosis pro Dosierungsintervall mit MD = Css,avg · CL · τ / F. Er nutzt die Zielkonzentration, die Clearance, das Intervall und die Bioverfügbarkeit; optional wird die Dosis zusätzlich in mg/kg ausgegeben. ## Eingaben - **Ziel-Css,avg (mg/L)** (number): Target average steady-state concentration. Must be positive. - **Clearance CL (L/h)** (number): Drug clearance in L/h. Must be positive. - **Dosierungsintervall τ (h)** (number): Time between consecutive doses in hours. Must be positive. - **Bioverfügbarkeit F** (number): Fraction of dose reaching systemic circulation. IV=1, oral<1. Range (0, 1\]. - **Körpergewicht (kg, optional)** (number): Optional body weight to report the maintenance dose in mg/kg. - **Dezimalstellen** (number) ## Wann verwenden - Wenn eine mittlere Zielkonzentration im Steady State gehalten werden soll. - Wenn die erforderliche Dosis pro Dosierungsintervall aus Clearance und Intervall berechnet werden soll. - Wenn neben der Gesamtdosis auch eine gewichtsbezogene Angabe in mg/kg benötigt wird. ## Funktionsweise - Gib die positive Ziel-Css,avg in mg/L, die Clearance CL in L/h und das Dosierungsintervall τ in Stunden ein. - Trage die Bioverfügbarkeit F ein: 1 für intravenöse Gabe oder einen Wert zwischen 0 und 1 für andere Applikationswege. - Der Rechner verwendet MD = Css,avg · CL · τ / F und gibt die Erhaltungsdosis in mg pro Intervall aus. - Optional kannst du das Körpergewicht angeben, um zusätzlich die Dosis in mg/kg zu erhalten. ## Anwendungsfälle - Pharmakokinetische Lehr- und Rechenbeispiele zur Erhaltungsdosis. - Vergleich von intravenöser und oraler Gabe über die Bioverfügbarkeit F. - Berechnung und Kontrolle gewichtsbezogener Dosisangaben in mg/kg. ## Häufig gestellte Fragen ### Welche Formel verwendet der Rechner? MD = Css,avg · CL · τ / F. ### Welche Bioverfügbarkeit gilt für intravenöse Gabe? Für intravenöse Gabe wird F = 1 verwendet. ### Was bedeutet die ausgegebene Dosis? Sie entspricht der Dosis in mg, die pro Dosierungsintervall zur Aufrechterhaltung der mittleren Ziel-Css,avg erforderlich ist. ### Kann die Dosis in mg/kg berechnet werden? Ja. Gib dafür optional das Körpergewicht in kg ein. ### Für welches pharmakokinetische Modell gilt die Berechnung? Die Berechnung gilt für lineare Kinetik bei fester Dosis und festem Dosierungsintervall und ist keine medizinische Beratung. ## Ähnliche Tools - [Absolute Neutrophilenzahl (ANC) Rechner](https://elysiatools.com/de/tools/absolute-neutrophil-count): Berechnet die absolute Neutrophilenzahl ANC = Leukozyten × (segmentkernig% + stabkernig%) / 100. Einheit wählbar Zellen/µL oder ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 Zellen/µL). Norm bei Erwachsenen ≥1500/µL. Risikostufen: leicht 1000–1500, mäßig 500–1000, schwer < 500 (< 200 Agranulozytose) → hohes Infektionsrisiko; febrile Neutropenie ist ein Notfall. Anwendung: Chemotherapiezyklen erfordern meist ANC ≥1500 zur Fortsetzung und ≥500 zur Entlassung aus der Schutzisolation; Überwachung unter Carbimazol/Clozapin, Abklärung kongenitaler Neutropenie; Neutrophilie > 7500 spricht für bakterielle Infektion, Entzündung, Kortikosteroide oder myeloproliferative Erkrankung. Sind nur segmentkernige % angegeben, Stabkernige = 0; liegt NE# direkt vor, ist das Werkzeug überflüssig. Quellen: ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Keine medizinische Beratung. - [Serum-Anionenlücken-Rechner (AG)](https://elysiatools.com/de/tools/anion-gap-calculator): Berechnet die Serum-Anionenlücke AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), optional mit K⁺-Formel und Albumin-Korrektur. Ein erhöhter AG (≈ >12) spricht für eine Akkumulation nicht gemessener Anionen (Laktat, Ketonkörper, Methanol/ethylenglykol, Salicylate, Niereninsuffizienz; Eselsbrücke GOLD-MARK). Eine metabolische Azidose mit normalem AG (8–12) ist hyperchlorämisch: Diarrhö, renale tubuläre Azidose, Infusion von Kochsalzlösung. Ein niedriger AG (<3–6) meist durch Hypoalbuminämie; auch Hyperkalzämie/Hypermagnesiämie, Lithium, IgG-Myelom (kationische Paraproteine), Bromid/Pseudohyperchlorämie. Bei Hypoalbuminämie Korrektur AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − Albumin) verwenden. Quellen: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Mit Blutgasen und Klinik interpretieren. Keine medizinische Beratung. - [Säure-Basen-Analyse des Blutgases (AG / ΔAG)](https://elysiatools.com/de/tools/blood-gas-anion-gap): Systematische Blutgasanalyse, die die Anionenlücke (AG) und Delta-Delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) kombiniert, um gemischte Störungen zu erkennen. Schritte: ①pH (Azidämie/normal/Alkälämie); ②Primärstörung; ③Kompensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±Albumin-Korrektur); ⑤Delta-Ratio: <0,4 normale AG, 0,4–0,8 gemischt, 1–2 reine HAGMA, >2 HAGMA+Alkalose. Im Gegensatz zu anion-gap-calculator macht dieses Tool die vollständige Interpretation. Quellen: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Keine medizinische Beratung. - [Albumin-korrigierter Calcium-Rechner](https://elysiatools.com/de/tools/corrected-calcium-albumin): Berechnet das Albumin-korrigierte Gesamtcalcium. Konventionelle Formel Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − Albumin g/dL); SI-Formel Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − Albumin g/L). Rund 40% des Calciums sind albumingebunden; eine Hypoalbuminämie senkt das Gesamtcalcium ohne Änderung des ionisierten Calciums. Bereich des korrigierten Calciums ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Niedrig → echte Hypokalzämie: Hypoparathyreoidismus, Vitamin-D-Mangel, CKD, Hypomagnesiämie, massiv zitrathaltige Transfusionen, Pankreatitis, Sepsis; hoch → echte Hyperkalzämie: primärer Hyperparathyreoidismus, Malignom (PTHrP, Knochenmetastasen, Myelom), Vitamin-D-Intoxikation, Thiazide, Immobilisation, granulomatöse Erkrankung. Vorsicht: bei CKD mögliche Überkorrektur; bei schwerer Hypoalbuminämie oder Säure-Basen-Störung ionisiertes Calcium bestimmen. Quellen: Payne BMJ 1973, MDCalc. Keine medizinische Beratung. - [Korrigiertes-QT-Rechner (Bazett/Fridericia/Framingham)](https://elysiatools.com/de/tools/corrected-qt-bazett-fridericia): Berechnet das korrigierte QT zur Beurteilung des QTc und des Torsade-Risikos. RR (s) = 60 / HF. Drei Formeln: Bazett (1920) QTc = QT/√RR (klassisch, überkorrigiert bei hoher HF und unterkorrigiert bei niedriger); Fridericia (1920) QTc = QT/RR^(1/3) (genauer über den gesamten Bereich, bevorzugt bei Arzneimittelstudien und extremen HF); Framingham (1992) QTc = QT + 0.154×(1 − RR) (lineare Regression, einfach und robust). QT und QTc in ms. Schwellen (AHA/ACC/HRS 2009; ICH E14): Männer >450 ms grenzwertig, >480 ms verlängert; Frauen >460 ms grenzwertig, >480 ms verlängert; >500 ms deutlich verlängert (Medikamente und Elektrolyte K⁺, Mg²⁺ prüfen); ΔQTc >30 ms auffällig, >60 ms eindeutig pathologisch. Auslöser: QT-verlängernde Medikamente (Makrolide, Fluorchinolone, Antiarrhythmika IA/III, viele Antipsychotika, Methadon, Ondansetron), hypoK/hypoMg/hypoCa, kongenitales LQTS, Bradykardie, akute Ischämie, Hypothermie. Messung in V5 oder II, längster von 3 Komplexen; bei Grenzwerten oder T-U-Verschmelzung manuell bestätigen. Quellen: Bazett 1920, Fridericia 1920, Sagie 1992, AHA 2009, ICH E14, MDCalc. Keine medizinische Beratung. - [Glukose-korrigierter Natrium-Rechner](https://elysiatools.com/de/tools/corrected-sodium-glucose): Berechnet das für Hyperglykämie korrigierte Serum-Natrium. Klassische Formel nach Katz 1973 Na_corr = Na + 1.6×(Glukose − 100)/100 (Glukose mg/dL); Hillier 1999 Na_corr = Na + 2.4×(Glukose − 100)/100, genauer bei schwerer Hyperglykämie (Katz unterschätzt oft). Glukose-Einheit wählbar: mg/dL oder mmol/L (Referenz 5.5 mmol/L). Hyperglykämie verschiebt Wasser ins Extrazellulärvolumen und verdünnt Natrium; der korrigierte Wert zeigt die echte Tonzität und Wasserbilanz. Na_korr < 135 → echte Hyponatriämie (DKA/HHS mit Wasserüberschuss, SIADH, GI/renale Verluste); > 145 → echte Hypernatriämie (häufig bei HHS, zeigt freien Wasserverlust und steuert die Flüssigkeitstherapie). Quellen: Katz NEJM 1973, Hillier 1999, Adrogué NEJM 2000, MDCalc. Keine medizinische Beratung. - [Kreatinin-Clearance-Rechner (Cockcroft-Gault)](https://elysiatools.com/de/tools/creatinine-clearance-cockcroft): Kreatinin-Clearance nach Cockcroft-Gault: CrCl = (140−Alter)×Gewicht/(72×SCr), Frau ×0,85. Gewichtsbasis: ABW (tatsächlich) / IBW (Devine) / AdjBW (Adipositas, Faktor 0,4). Option SCr mindestens 1,0 mg/dL bei Älteren/geringer Muskelmasse. Ergebnis in mL/min, NICHT auf Körperoberfläche indiziert — der Wert für Dosisanpassungen. Keine medizinische Beratung. - [eGFR-Rechner (vereinfachte MDRD)](https://elysiatools.com/de/tools/egfr-mdrd): eGFR nach der vereinfachten MDRD-Gleichung (4 Variablen): eGFR = 175×SCr^−1,154×Alter^−0,203×0,742 (Frau). Die alte Version enthielt den Rassenkoeffizienten 1,212, der in CKD-EPI 2021 entfernt wurde; hier standardmäßig deaktiviert, nur für historischen Vergleich einschaltbar. Ergebnis in mL/min/1,73 m² (KOF-indiziert) für CKD-Staging; für Dosierung Cockcroft-Gault verwenden. Keine medizinische Beratung. ## Beispiele - [Web Python Bildverarbeitung Beispiele](https://elysiatools.com/de/samples/web-image-processing-python): Web Python Bildverarbeitungsbeispiele mit PIL/Pillow einschließlich Lesen, Speichern, Skalieren und Formatkonvertierung - [Bulma CSS Framework Beispiele](https://elysiatools.com/de/samples/bulma): Bulma CSS-Framework-Beispiele einschließlich Spalten, Komponenten, Formular-Steuerelemente, Layout-System und moderne CSS-basierte Design-Muster - [CSS-Selektor-Beispiele](https://elysiatools.com/de/samples/css-selectors): Sammlung von CSS-Selektor-Beispielen für Extraktions- und Analysetests - [CSS-Beispiele](https://elysiatools.com/de/samples/css-viewer-samples): Beispieldateien fuer den Browser-basierten CSS-Viewer ## Verwandte Inhalte - [Pharmakokinetische Lehrmodelle und Ergebnispruefung](https://elysiatools.com/de/hubs/pharmacokinetic-dose-planning-calculators): Pruefe pharmakokinetische Formeln, Modellannahmen und Ergebniskonsistenz fuer Lehre oder QA, ohne Dosierungs- oder klinische Beratung.