# FENa-Rechner (Fraktionelle Natriumexkretion)

Fraktionelle Natriumexkretion FENa = (Na-Urin×SCr)/(Na-Serum×UCr)×100%. Differenziert oligurische AKI: <1% spricht für prärenale Azotämie (Volumenmangel, Herzinsuffizienz, hepatorenales Syndrom, natriumsparende Zustände); ≥1% für intrinsische Schädigung (typisch ATN, geschädigte Tubuli reabsorbieren Natrium nicht); >4% gelegentlich bei Postobstruktion. Diuretika verfälschen den Wert (FEUrea<35% verwenden); kontrast-/sepsisbedingte ATN kann niedrige FENa zeigen; chronische CKD und Glukosurie erhöhen FENa. Im klinischen Kontext interpretieren. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/fractional-excretion-sodium

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** FENa, fraktionelle Natriumexkretion, akute Nierenschädigung, AKI, prärenal, ATN, akute Tubulusnekrose, Urin-Natrium, Nephrologie, renal, oligurisch

## Überblick

Der FENa-Rechner bestimmt die fraktionelle Natriumexkretion anhand von Urin-Natrium, Serum-Natrium, Urin-Kreatinin und Serum-Kreatinin. Das Ergebnis wird als Prozentwert ausgegeben und kann bei oligurischer akuter Nierenschädigung Hinweise auf eine prärenale oder intrinsische Ursache geben.

## Eingaben

- **Urin-Natrium U_Na (mmol/L)** (number): Urine sodium concentration in mmol/L. Must be ≥0.
- **Serum-Kreatinin S_Cr (mg/dL)** (number): Serum creatinine in mg/dL. Must be positive.
- **Serum-Natrium S_Na (mmol/L)** (number): Serum sodium concentration in mmol/L. Must be positive.
- **Urin-Kreatinin U_Cr (mg/dL)** (number): Urine creatinine concentration in mg/dL. Must be positive.
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Zur orientierenden Einordnung einer oligurischen akuten Nierenschädigung.
- Wenn Urin- und Serumwerte für Natrium und Kreatinin vorliegen.
- Zur schnellen Berechnung der FENa mit einstellbarer Anzahl an Dezimalstellen.

## Funktionsweise

- Gib Urin-Natrium und Serum-Kreatinin ein.
- Ergänze Serum-Natrium und Urin-Kreatinin in den angegebenen Einheiten.
- Der Rechner verwendet die Formel FENa = (U_Na × S_Cr) / (S_Na × U_Cr) × 100.
- Das Ergebnis wird als Prozentwert mit einer kurzen Einordnung ausgegeben.

## Anwendungsfälle

- Nephrologische Ersteinschätzung bei oligurischer akuter Nierenschädigung.
- Vergleich von Laborwerten bei Verdacht auf prärenale Azotämie oder akute Tubulusnekrose.
- Dokumentation und Kontrolle einer FENa-Berechnung in klinischen Lern- oder Arbeitsabläufen.

## Häufig gestellte Fragen

### Welche Werte benötigt der FENa-Rechner?

Benötigt werden Urin-Natrium in mmol/L, Serum-Kreatinin in mg/dL, Serum-Natrium in mmol/L und Urin-Kreatinin in mg/dL.

### Wie wird die FENa berechnet?

FENa = (Urin-Natrium × Serum-Kreatinin) / (Serum-Natrium × Urin-Kreatinin) × 100.

### Was bedeutet eine FENa unter 1 Prozent?

Unter 1 % spricht bei oligurischer AKI für eine prärenale Azotämie beziehungsweise einen natriumsparenden Zustand.

### Was bedeutet eine FENa ab 1 Prozent?

Ab 1 % spricht der Wert eher für eine intrinsische Nierenschädigung, typischerweise eine akute Tubulusnekrose.

### Kann die FENa durch Diuretika beeinflusst werden?

Ja. Diuretika können die FENa verfälschen; in diesem Fall wird häufig die FEUrea herangezogen. Die Interpretation muss klinische Faktoren berücksichtigen.

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