# Erhaltungsflüssigkeits-Rechner (4-2-1-Regel)

Berechnet die stündliche Erhaltungsflüssigkeit nach der 4-2-1-Regel von Holliday-Segar: erste 10 kg 4 mL/kg/h, zweite 10 kg 2 mL/kg/h, >20 kg 1 mL/kg/h. Zeigt auch das Tagesvolumen (×24) und den Kreuzcheck mit der 100/50/20 mL/kg/Tag-Methode. Die 4-2-1-Regel ist eine Anfangsschätzung für euvolämische nüchterne Patienten; anpassen bei Fieber, Verbrennungen, Verlusten, SIADH, Herz-/Nierendysfunktion. Bei <10 kg stimmen beide Methoden überein; >20 kg liegt die Stundenmethode etwas höher. Quellen: Holliday-Segar Pediatrics 1957, MDCalc, Meyers 2009. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/fluid-maintenance-rate

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** Erhaltungsflüssigkeit, 4-2-1-Regel, Holliday-Segar, Flüssigkeitsrate, pädiatrische Flüssigkeit, NPO-Flüssigkeit, Flüssigkeitsmanagement, Infusion, Dehydratation

## Überblick

Der Erhaltungsflüssigkeits-Rechner bestimmt die stündliche Erhaltungsrate nach der Holliday-Segar-4-2-1-Regel und zeigt zusätzlich das Tagesvolumen sowie den Vergleich mit der 100/50/20-mL/kg/Tag-Methode. Das Ergebnis ist eine medizinische Anfangsschätzung und ersetzt keine klinische Beurteilung.

## Eingaben

- **Gewicht** (number): Patient body weight, in the unit selected below.
- **Gewicht-Einheit** (select)
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Wenn für einen nüchternen oder nicht oral trinkenden, euvolämischen Patienten eine erste Erhaltungsrate benötigt wird.
- Wenn eine pädiatrische oder erwachsene Erhaltungsflüssigkeitsrate anhand des Körpergewichts berechnet werden soll.
- Wenn die stündliche Berechnung mit dem geschätzten Tagesvolumen nach der 100/50/20-Methode verglichen werden soll.

## Funktionsweise

- Geben Sie das Körpergewicht ein und wählen Sie kg oder lb als Einheit.
- Das Gewicht wird bei Bedarf in Kilogramm umgerechnet.
- Die 4-2-1-Regel berechnet 4 mL/kg/h für die ersten 10 kg, 2 mL/kg/h für die nächsten 10 kg und 1 mL/kg/h für jedes weitere Kilogramm.
- Das Ergebnis enthält die Rate in mL/h, das 24-Stunden-Volumen und den Kreuzcheck nach der 100/50/20-Methode.

## Anwendungsfälle

- Schnelle Berechnung einer initialen Erhaltungsrate in der pädiatrischen Versorgung.
- Vorbereitung und Plausibilitätsprüfung von Flüssigkeitsberechnungen bei Erwachsenen.
- Vergleich von Stundenrate und Tagesvolumen für die klinische Dokumentation und Kontrolle.

## Häufig gestellte Fragen

### Was berechnet der Rechner?

Er berechnet die stündliche Erhaltungsflüssigkeit nach der 4-2-1-Regel und das daraus abgeleitete Tagesvolumen.

### Welche Gewichtseinheiten werden unterstützt?

Sie können das Gewicht in Kilogramm oder Pfund eingeben.

### Für wen gilt die 4-2-1-Regel?

Sie dient als Anfangsschätzung für euvolämische Patienten ohne ausreichende orale Flüssigkeitsaufnahme.

### Warum kann der Tagesvergleich abweichen?

Bei Gewichten über 20 kg liegt die stündliche 4-2-1-Berechnung etwas über der 100/50/20-Tagesmethode.

### Ist das Ergebnis eine medizinische Empfehlung?

Nein. Fieber, Verbrennungen, Verluste, SIADH sowie Herz- oder Nierenfunktionsstörungen können eine Anpassung erfordern.

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