# Serum-Anionenlücken-Rechner (AG)

Berechnet die Serum-Anionenlücke AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), optional mit K⁺-Formel und Albumin-Korrektur. Ein erhöhter AG (≈ >12) spricht für eine Akkumulation nicht gemessener Anionen (Laktat, Ketonkörper, Methanol/ethylenglykol, Salicylate, Niereninsuffizienz; Eselsbrücke GOLD-MARK). Eine metabolische Azidose mit normalem AG (8–12) ist hyperchlorämisch: Diarrhö, renale tubuläre Azidose, Infusion von Kochsalzlösung. Ein niedriger AG (<3–6) meist durch Hypoalbuminämie; auch Hyperkalzämie/Hypermagnesiämie, Lithium, IgG-Myelom (kationische Paraproteine), Bromid/Pseudohyperchlorämie. Bei Hypoalbuminämie Korrektur AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − Albumin) verwenden. Quellen: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Mit Blutgasen und Klinik interpretieren. Keine medizinische Beratung.

> Kanonische Seite: https://elysiatools.com/de/tools/anion-gap-calculator

- **Kategorie:** Health

- **Schlagwörter:** Anionenlücke, Serum-Anionenlücke, AG, metabolische Azidose, HAGMA, NAGMA, hyperchlorämische Azidose, Laktatazidose, Ketoazidose, Albumin-Korrektur, Elektrolyte, Nephrologie

## Überblick

Der Serum-Anionenlücken-Rechner bestimmt die Anionenlücke aus Natrium, Chlorid und Bikarbonat. Optional können Kalium einbezogen und die Anionenlücke bei Hypoalbuminämie korrigiert werden. Das Ergebnis unterstützt die Einordnung metabolischer Azidosen, ersetzt aber keine ärztliche Beurteilung.

## Eingaben

- **Kalium K⁺ einbeziehen** (checkbox): Use AG = Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻. Reference range shifts up to roughly 10–20 mmol/L.
- **Serum-Natrium Na⁺ (mmol/L)** (number): Serum sodium (mmol/L). Physiologic range ~120–160.
- **Serum-Chlorid Cl⁻ (mmol/L)** (number): Serum chloride (mmol/L). Physiologic range ~80–130.
- **Serum-Bikarbonat HCO₃⁻ (mmol/L)** (number): Serum bicarbonate / total CO₂ (mmol/L). Physiologic range ~5–50.
- **Serum-Kalium K⁺ (mmol/L, optional)** (number): Serum potassium (mmol/L). Required only when 'Include Potassium K⁺' is checked.
- **Serum-Albumin (g/dL, optional)** (number): Serum albumin (g/dL). If provided, computes albumin-corrected AG: AG_corr = AG + 2.5 × (4.0 − albumin).
- **Dezimalstellen** (number)

## Wann verwenden

- Zur schnellen Einordnung einer metabolischen Azidose anhand der Serum-Elektrolyte.
- Bei Verdacht auf eine High-Anion-Gap-Azidose, etwa durch Laktat, Ketonkörper, Niereninsuffizienz oder Toxine.
- Bei niedrigem Albumin, um eine mögliche verdeckte Erhöhung der Anionenlücke zu erkennen.

## Funktionsweise

- Gib Serum-Natrium, -Chlorid und -Bikarbonat in mmol/L ein.
- Der Rechner verwendet standardmäßig AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻.
- Aktiviere optional die Kalium-Formel AG = Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ und gib den Kaliumwert ein.
- Gib optional Albumin in g/dL ein, um AG_corr = AG + 2,5 × (4,0 − Albumin) zu berechnen.

## Anwendungsfälle

- Einordnung von High-Anion-Gap- und normaler Anionenlücken-Azidose.
- Kontrolle von Elektrolytberechnungen in nephrologischen und intensivmedizinischen Arbeitsabläufen.
- Prüfung des korrigierten AG bei Patientinnen und Patienten mit Hypoalbuminämie.

## Häufig gestellte Fragen

### Welche Werte benötigt der Rechner?

Erforderlich sind Serum-Natrium, -Chlorid und -Bikarbonat in mmol/L. Kalium und Albumin sind optional.

### Welche Formel wird standardmäßig verwendet?

Standardmäßig gilt AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻.

### Wann wird Kalium einbezogen?

Wenn die Option aktiviert ist, verwendet der Rechner AG = Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻.

### Warum wird die Anionenlücke bei niedrigem Albumin korrigiert?

Hypoalbuminämie kann die gemessene Anionenlücke senken und eine High-Anion-Gap-Azidose verdecken.

### Ist das Ergebnis eine medizinische Diagnose?

Nein. Die Anionenlücke muss zusammen mit Blutgasen, Laborwerten und dem klinischen Kontext ärztlich interpretiert werden.

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